Механічний судинний шов

Дві поширених різновиди механічного судинного шва - за допомогою танталових скріпок і за допомогою металевих кілець.

Витратні матеріали для судинних швів такого типу це специфічна медтехніка, в звичайних аптеках їх не купити, тому потрібно виходити на безпосередні контакти з виробниками і продавцями медичного обладнання.

Механічний шов танталовихскріпками проводиться за допомогою апарату НІІЕХАІ. Групою інженерів і лікарів запропонований апарат для механічного зшивання судин танталовихскріпками. Виділені кінці судини перетискають спеціальними кровоспинними зажимами, після цього на кінці зшивається судини надягають скреперні і наполегливу частини зшиває апарату, виробляють «разбортовку» судини. Відбортовані, фіксовані в апараті кінці судини хірурги промивають фізіологічним розчином, скреперні і наполегливу частини зшиває апарату з`єднують і, натискаючи важіль апарату, виробляють зшивання кінців судини танталовихскріпками. Потім обережно знімають апарат з кінців судини і звільняють посудину від здавлюють його затискачів.

Відео: мікросудинної анастомоз кінець-в-кінець

Процес зшивання судини за допомогою цього апарату значно прискорюється. Дослідження в експерименті та клініці показали позитивні властивості механічного шва. Разом з тим слід зазначити його недоліки, до яких відносяться: необхідність оголення довгих ділянок приводить і відводить решт судини, труднощі маніпуляцій в глибокій рані, складність апарату. Вдосконалюючись, ця методика повинна зайняти своє місце серед інших методів судинного шва.

Відео: Механічний судинний шов

Циркулярний судинний шов кільцями Донецького робиться кільцями, виполененія з металу різного калібра- на краю вони мають шипи. Центральний кінець судини вводять в просвіт кільця і пінцетом вивертають у вигляді манжетки таким чином, щоб краї його були проколоті шипами наскрізь. Потім центральний кінець судини, одягнений на кільце, вводять в просвіт периферичного кінця судини і стінки останнього пінцетом також надягають на шипи.

Шов Донецького з хорошими результатами використаний в Інституті хірургії АМН імені А. В. Вишневського і в інших установах.

Відео: Судинний анастомоз кінець в кінець

Він простий і створює сприятливі хірурга умови для з`єднання кінців судини, а також при з`єднанні судин кінець в бік і бік у бік. До його недоліків слід віднести наявність на стінці судини ригидного непульсірующей металевого кільця і деяку травматизацію судини, особливо при склерозі і інших змінах його стінки.