Працездатність і інвалідність при бронхоектатичної хвороби

Відео: Ступені гіпертонії і група інвалідності

Працездатність багатьох хворих бронхоектатичної хворобою різко страждає ще до приєднання ускладнень.

Відео: Німеччина / пенсія по інвалідності, кому і скільки платять

Особливо позначаються на стані хворих з бронхоектазами повторні загострення захворювання. Частота і тяжкість загострень неодмінно повинні враховуватися при визначенні прогнозу хвороби. Ателектатіческіе бронхоектазів протікають важче, і прогноз при них ще більш серйозний, ніж при бронхоектазів без ателектазу легені.

У період загострення хворі потребують постільного режиму і застосуванні антибіотиків. Стійкого вилікування можна домогтися шляхом оперативного видалення ураженого відділу легкого.

Відео: Зростання психічних розладів-Перший канал

Віддалені результати оперативних втручань виявляються хорошими в 75-80% спостережень. У решти хворих, як правило, досягається помітне поліпшення в перебігу захворювання, хоча і не вдається домогтися повного зникнення його симптомів.

Причини неповного ефекту операції або рецидиву бронхоектазів можуть бути розділені на кілька груп.

У частини хворих «рецидив» захворювання в дійсності є удаваним. Зазвичай він буває результатом недостатньо детального бронхографічні обстеження хворого перед операцією, коли від уваги хірурга вислизає наявність бронхоектазів в іншій частці або в протилежному легкому. Подібні спостереження не є настільки вже рідкісними.

Порівняно невелике значення в походженні рецидивів бронхоектазів мають технічні похибки виробництва операцій, а саме: перев`язка судин залишаються відділів легені, накладення великого числа глибоких швів на тканину легкого.

Причиною незадовільних віддалених результатів нерідко є післяопераційні ускладнення, серед яких найбільш значну роль відіграють стійкі ателектази і бронхіальні свищі, що ведуть до аспірації вмісту плевральної порожнини з розвитком незворотних змін в легені.

Відео: Астма, + працездатність + підвищилася, + хочеться + жити, + боїться + зняття + з + інвалідності + Суперздоровье + ТУИ

На противагу післяопераційної летальності, яка особливо низька у дітей, віддалені результати резекцій легені з приводу бронхоектазів у них дещо гірше, ніж у дорослих. Пояснюється це, крім зазначених вище причин, особливої схильністю дітей до післяопераційним АТЕЛЕКТАЗ. Певну роль в погіршенні віддалених результатів у дітей грають ще маловивчені форми хронічного бронхіту, який протікає іноді з астматичними проявами.

Після операції видалення сегмента або частки легені при бронхоектатичної хвороби, особливо у молодих хворих, настає щодо помірне зниження працездатності, деяким дається група інвалідності. Через півроку після операції більшість таких хворих вже може виконувати фізичну роботу.

Після операції видалення всієї легені при бронхоектатичної хвороби відновлення сил хворого відбувається більш повільно і не настільки повно, покладена група інвалідності. Лише деякі з таких хворих можуть справлятися через 6-8 місяців з легкою фізичною роботою.