Менопур

Менопур - препарат людського менопаузного гонадотропіну (лМГ).

Відео: Правильно готуємо і вводимо мультідозу. менопур

Форма випуску та склад

Менопур випускається у формі ліофілізату для приготування ін`єкційного розчину, що представляє собою брикет білого або майже білого кольору, без запаху (у флаконах об`ємом 2 мл, по 5 флаконів у контурних чарункових упаковках, в картонному коробці 1 або 2 упаковки в комплекті з 5 ампулами розчинника) .

Діючі речовини препарату в 1 флаконі:

• Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) - 75 МО;
• Лютеїнізуючого гормону (ЛГ) - 75 Мею.

Допоміжні компоненти: полісорбат 20, хлористоводнева кислота, лактоза, натрію гідроксид.

Доданий в комплекті розчинник являє собою ізотонічний розчин натрію хлориду.

Показання до застосування

Жінкам Менопур призначають в наступних випадках:

Відео: російською мовою EUDONA MENOPUR

• Безпліддя внаслідок гіпоталамо-гіпофізарних порушень (для стимуляції росту одного домінуючого фолікула);
• Проведення допоміжних репродуктивних методик (для стимуляції росту множинних фолікулів).

Чоловікам Менопур призначають для стимуляції сперматогенезу при олігоастеносперміі або азооспермії, обумовлених первинним або вторинним гіпогонадотропним гипогонадизмом (в комбінації з препаратами людського хоріонічного гонадотропіну, наприклад, Хорагон).

Протипоказання

• Міома матки або аномалії розвитку статевих органів, несумісні з вагітністю;
• Вагінальні кровотечі невідомої етіології;
• Персистирующее збільшення яєчників або утворення кіст, не пов`язаних з синдромом полікістозних яєчників;
• Первинна недостатність яєчників;
• Рак молочних залоз, матки або яєчників;
• вагітність;
• лактація;
• гиперпролактинемия;
• Пухлини гіпоталамо-гіпофізарної області;
• Захворювання щитовидної залози і надниркових залоз;
• Рак передміхурової залози і інші андрогенозавісімие пухлини у чоловіків;
• Підвищена чутливість до менотропін (препаратів, що містять ФСГ і / або ЛГ) або допоміжних компонентів препарату.

Спосіб застосування та дозування

Приготований безпосередньо перед введенням з ліофілізату розчин Менопур призначений для внутрішньом`язових або підшкірних ін`єкцій.

Відео: Менопур - механізм дії

Жінкам при безплідді, обумовленому гіпоталамо-гіпофізарний порушеннями, дозу препарату підбирають індивідуально залежно від показників ультразвукового дослідження яєчників, рівня естрогенів в крові і результатів клінічного спостереження.

Початкова добова доза становить 75-150 МО (1-2 флакона). У разі відсутності реакції яєчників, дозу поступово підвищують до моменту зростання фолікулів або збільшення рівня естрогенів в крові і залишають без зміни, поки концентрація естрогену не досягне преовуляторного рівня. Якщо відзначається швидкий підйом рівня естрогенів на самому початку стимуляції, дозу Менопура знижують.

Для індукції овуляції через 1-2 дні після останньої ін`єкції даного препарату одноразово вводять людський хоріонічний гонадотропін (лХГ) в дозі 5000-10000 МО.

Чоловікам Менопур призначають для стимуляції сперматогенезу. Спочатку 3 рази в тиждень вводять лХГ по 1000-3000 МО до нормалізації рівня тестостерону в крові, далі на протязі декількох місяців тричі на тиждень вводять Менопур в дозі 75-150 МО.

Відео: Стимуляція Овуляції

Побічна дія

• Ендокринна система: у жінок - різке збільшення екскреції естрогенів з сечею, масталгия, утворення кіст яєчників, помірно виражене та неосложненное збільшення яічніков- у чоловіків - гінекомастія;
• Травна система: нечасто - колікообразние болю, нудота, блювота;
• Алергічні реакції: артралгія- рідко - реакції гіперчутливості (включаючи підвищення температури тіла і шкірні висипи), при тривалому застосуванні дуже рідко - утворення антитіл, що призводить до зниження ефективності Менопура;
• Місцеві реакції: свербіж, почервоніння і набряк в місці ін`єкції;
• Інші: підвищення маси тіла, зниження артеріального тиску, олігурія- у жінок часто - багатоплідна вагітність;
• Синдром гіперстимуляції яєчників у жінок: ранні ознаки - нудота, блювота, виражені болі в низу живота, збільшення маси тіла, збільшення кількості еритроцитів в плазмі, гіповолемія, гемоперитонеум (наявність крові в черевній порожнині), асцит, гідроторакс, порушення електролітного балансу, тромбоемболічний синдром .

особливі вказівки

Перед призначенням Менопура в зв`язку з безпліддям слід оцінити стан яєчників пацієнтки: провести ультразвукове дослідження і визначити рівень естрадіолу в плазмі крові. Ці дослідження необхідно щодня або через день проводити протягом всього курсу лікування.

Перед початком терапії менопур рекомендується провести відповідне лікування в разі наявності таких супутніх захворювань, як гіпотиреоз, гіперпролактинемія, недостатність кори надниркових залоз, пухлини гіпоталамо-гіпофізарної області, гемоконцентрация.

Слід враховувати, що препарати лМГ можуть привести до гіперстимуляціїяєчників, що клінічно виражається після введення Менопура з метою овуляції і проявляється формуванням кіст яєчників великого розміру. При цьому можливий розвиток асциту і гидроторакса, що супроводжуються артеріальною гіпотензією, олігурією і тромбоемболічним синдромом.

У разі появи перших ознак гіперстимуляціїяєчників - болі в животі і пальповані або визначаються при ультразвуковому дослідженні освіти внизу живота - препарат слід негайно відмінити.

Жінкам з синдромом гіперстимуляції яєчників не можна застосовувати лХГ для овуляції.

При високому рівні ФСГ в крові у чоловіків (це свідчить про первинну тестикулярной недостатності) Менопур зазвичай неефективний.

лікарська взаємодія

При необхідності Менопур можна поєднувати з Хорагон (людським хоріонічним гонадотропіном): у чоловіків - для стимуляції сперматогенезу, у жінок - для індукції овуляції після стимуляції зростання фолікулів.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 C. Зберігати при світла. Берегти від дітей.

Термін придатності - 2 роки.