Класифікація дитячого церебрального паралічу - дитячий церебральний параліч
Відео: Історія вивчення ДЦП
До останніх років не було єдиної класифікації дитячого церебрального паралічу. У вітчизняній і зарубіжній літературі налічувалося близько 20 класифікацій цієї патології, в яких передбачається виділення форм цього важкого захворювання за етіологічним, топографічному принципі, якісному порушення м`язового тонусу або в основу покладено один з цих параметрів (М. Б. Цукер, 1959р М. Б. Ейдінова, Е. Н. Правдіна-Винарская, 1959- М. Н. Гончарова, 1962- Е. П. Меженина, 1966- М. Peristein, 1952- Ingram, 1964, і ін.). В основному розглядалися рухові порушення як провідна ланка дитячого церебрального паралічу.
У 1973 р Міністерством охорони здоров`я СРСР рекомендована робоча класифікація дитячих церебральних паралічів, розроблена К. А. Семенової. Справжня класифікація заснована на характері психічних, мовних і рухових розладів і визначає п`ять клінічних форм захворювання: спастическую диплегию, подвійну геміплегію, гіперкінетичну, атонически-астатическую і Геміплегічна, або гемипаретической.
К. А. Семенова виділяє три стадії перебігу дитячого церебрального паралічу: початкову, ранню резидуальную і пізню резидуальную з двома ступенями по тяжкості перебігу. Діти з термінальною стадією захворювання II ступеня, як правило, некурабельной.
Перша стадія захворювання починається безпосередньо після народження або в період новорожденності- друга - рання резидуальная стадія зазвичай виявляється в 4-5-місячному віці і триває до 2-3 років, в важких випадках може перейти в третю - пізню резидуальную стадію значно раніше - в 6 -8 міс. Остаточне формування патологічного рухового стереотипу, організація контрактур і деформацій на основі неврологічних синдромів, що розгорнулися протягом перших двох стадій захворювання, відбуваються в третій стадії розвитку захворювання.
Згідно «Статистичної класифікації хвороб і причин смерті» восьмого перегляду ВОЗ 1970 р дитячий церебральний параліч виділяється як особлива нозологічна форма під шифром 343. До цієї нозологічної формі відносяться тільки захворювання, що почалися в період внутрішньоутробного розвитку, під час пологів або новонародженості.
Все паралічі, парези, розумова відсталість і мовні розлади, що виникли в результаті енцефалітів, менінгоенцефалітів або менінгітів, травм черепа і т. Д. Вже після періоду новонародженості, розглядаються як наслідки цих захворювань і мають шифр НЕ 343, а 344. Детальний виклад по застосуванню зазначеної робочої класифікації дитячого церебрального паралічу дано в методичних рекомендаціях Міністерства охорони здоров`я СРСР, затверджених 8 серпня 1973 р
