Тріхолеммома
Тріхолеммома - Рідкісна доброякісна пухлина, гістогенетіческі пов`язана з клітинами зовнішнього шару епітеліального вистилання цибулини волосяного фолікула.
Епідеміологія
Тріхолеммома розвивається в будь-якому віці (середній вік пацієнтів - 59 років). Чоловіки хворіють дещо частіше, ніж жінки.Етіологія і патогенез
Особливість розвитку тріхолеммоми пов`язана з клітинними елементами диференціюється пухлини - зовнішнього епітеліального шару фолікула. У ній утворюється специфічного виду кератин, минаючи гранулярную предстадію, в той час як у верхній частині пілосебацейного комплексу волосяного фолікула епітелій епідермоїдного типу, тобто зроговіння відбувається через кератогіаліновие стадію.
Можливо, тріхолеммома є вірусної бородавкою в стадії редукції. Вірус папіломи людини може індукувати проліферацію епітелію будь-якого відділу пілосебацейного комплексу і потових залоз.
При проліферації епітелію воронки фолікула процес набуває вигляду фолікулярної кератоми, а проліферація зовнішньої вистилання в зоні цибулини призводить до формування комплексів світлих клітин по периферії цибулини.
Клінічні ознаки і симптоми
Клінічно тріхолеммома нагадує Базалія або себорейний кератоз і, як правило, є гістологічної знахідкою. Пухлина зазвичай солітарна, невеликих розмірів з переважною локалізацією на обличчі. Множинні пухлини є складовою частиною синдрому каудо.Діагноз і рекомендовані клінічні дослідження
При множині ураженні необхідна діагностична біопсія одного елемента.Пухлина дольчатая, розташовується в дермі. Часточки пухлини складаються зі світлих, полігональних клітин, що містять глікоген, оточених по периферії більш темними, розташованими палісадообразно. Комплекси пухлини оточені товстою мембраною, аналогічної еозинофільної базальноїмембрані. Відзначається схильність до кератинізації. Часточки пухлини здебільшого розташовуються навколо волосяних фолікулів і ростуть в тісному сусідстві або в зв`язку з епідермісом. плоский варіант
цієї пухлини характеризується менш вираженими часточками, які розташовуються паралельно епідермісу.
Диференціальний діагноз
Базаліома, себорейний кератоз.Загальні принципи лікування
Показані електроіссеченіе, лазерне випаровування.прогноз
Сприятливий.Поділися в соц мережах:
