Ти тут

Еккрінних пором

еккрінних пором - Доброякісна пухлина, гістогенетіческі пов`язана з внутріепідермальной відділом протоки потових залоз, так званим акросірінгіумом.

Епідеміологія

Середній вік хворих еккрінних пором 67 років. Передбачається, що співвідношення хворих за статтю приблизно рівне або з деякою перевагою чоловіків.

Класифікація



Внутріепідермальной варіант (проста гідракантома).
Внутрідермальний варіант (пухлина дермального протоки).

Етіологія і патогенез



Невідомі. Зазвичай пухлина виникає на непошкодженій шкірі, однак можлива поява пором на тлі хронічного постлучевого дерматиту.

Клінічні ознаки і симптоми

Пухлина виникає переважно на шкірі кінцівок, хоча локалізація може бути будь-якою. Пухлина переважно солітарна, але є спостереження множинних уражень.
Клінічно пухлина виявляється у вигляді вузлика кольору шкіри діаметром не більше 1-2 см з гладкою, блискучою поверхнею з телангіектазіямі. Колір може бути блідо-рожевий або темно-червоний, іноді темно-коричневий. Поверхня замість гладкої може бути з лущенням, папіломатозом, нерівномірним гиперкератозом.
Тривалість існування від кількох місяців до 10 років і більше.

Діагноз і рекомендовані клінічні дослідження

Діагноз ставиться на підставі результатів цитологічного дослідження і біопсії.

Пухлина складається з солідних розростань або анастомозирующих тяжів мономорфних, дрібних, базалоідних типу клітин з базофільними ядрами і помірною блідою або злегка базофільною цитоплазмою. Клітки з`єднані міжклітинними містками. В межах пластів пухлинних клітин зустрічаються ПРОТОКОВІЙ структури з PAS-позитивною кутикулою і кістозні розширення. Зустрічаються дрібні вогнища з ознаками кератинізації, прошарки сполучної тканини з судинами і лімфо-гистиоцитарной інфільтрацією. Гістохімічно в клітинах пухлини виявляють ферменти, типові для клітин еккрінних диференціювання, такі, як фосфорилаза і сукцінатдегі-дрогеназа, а також глікоген, як і в клітинах епітелію проток ембріональних еккрінних залоз. Електронно-мікроскопічно показано, що основна маса пухлинних клітин має чіткі ознаки плоского епітелію. У цитоплазмі є пучки тонофиламентов, плазматичні мембрани формують вузькі тонкі плазматичні вирости, які за допомогою численних десмосом контактують з аналогічними виростами сусідніх клітин. Концентрично розташовані клітини формують ПРОТОКОВІЙ структури, на люмінальной поверхні яких видно численні короткі, щільно розташовані микроворсинки. Досить характерно наявність плоскоепітеліальних клітин з внутрицитоплазматические протоками, розташованими центрально, з микроворсинками, що вистилають їх просвіт і оточеними товстими пучками тонофиламентов.

Диференціальний діагноз еккрінних пором

Себорейная бородавка, базаліома, світлоклітинний акантома, беспигментной меланома.

Загальні принципи лікування еккрінних пором

Електроіссеченіе, хірургічне висічення, лазерне випаровування.

прогноз

Прогноз еккрінних пором сприятливий.


Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!