Токсоплазмоз

Відео: Вагітність, кішки і токсоплазмоз

токсоплазмоз - Паразитарне захворювання, що характеризується переважно хронічним перебігом, частою лимфаденопатией, ураженням нервової та ендокринної систем, міокарда та інших м`язів, очей, гепатоліенальним синдромом.

Етіологія. Збудник токслопазмоза - найпростіше з класу споровиків, розмножується безстатевим і статевим шляхом. Статевий цикл розвитку відбувається в епітеліальних клітинах кишечника тварин з сімейства котячих з утворенням ооцист. Безстатевий цикл характеризується поздовжнім поділом ендозоіти в різних клітинах тварин, птахів і людини з утворенням псевдоцист і цист.

Епідеміологія. Основним джерелом інфекції в природі є кішки, що виділяють ооцисти з фекаліями. В організмі інвазованих тварин токсоплазма з кишечника проникає в різні органи. Зараження людини токсоплазмами відбувається при тісному контакті з кішками, в фекаліях яких збудник тривалий час зберігає життєздатність, і при вживанні страв, приготованих з сирого м`яса, печінки, в тому числі при пробі на смак сирого м`ясного фаршу. Можливий контактний шлях зараження, коли збудник проникає через пошкоджену шкіру і слизові оболонки. У зв`язку з трансплацентарним проникненням токсоплазм можливий і вроджений токсоплазмоз, обумовлений внутрішньоутробним зараженням плода від матері з активним процесом (при зараженні під час вагітності або дуже рідко при загостренні хронічного токсоплазмозу).

Патогенез. Проникнувши в нижні відділи тонкої кишки, з струмом лімфи токсоплазми потрапляють в брижових лімфатичні вузли, а потім з кров`ю - в печінку, селезінку, нервову систему, ендокринні залози, міокард, скелетні м`язи, очі. Тут цисти можуть зберігатися протягом багатьох років, обумовлюючи хронічний перебіг хвороби. У головному мозку, м`язах можуть утворюватися вогнища некрозу з розвитком кальцификатов. Можливі рецидиви, іноді через тривалий термін після початку захворювання.

Відео: Токсоплазмоз джерела зараження, симптоми, діагностика

клініка. Початок захворювання зазвичай поступове. Інкубаційний період іноді триває місяцями. Проявом вродженого токсоплазмозу можуть бути гідроцефалія, анофтальмия, мікроофтальмія, пороки серця, менінгоенцефаліт, хоріоретиніт. Природжений токсоплазмоз нерідко розвивається в перші місяці життя. Набутий токсоплазмоз зазвичай приймає хронічний перебіг з періодичними загостреннями і ремісіями. Відзначаються тривалий субфебрилітет, інтоксикація у вигляді головного болю, адинамії, підвищеної дратівливості. Турбують біль в м`язах і суглобах, животі, неприємні відчуття в області серця. У клінічній картині переважають поширена лімфаденопатія, біль в м`язах, нерідко обумовлена утворенням в них кальцификатов. Розширюються межі серця, знижується артеріальний тиск, на ЕКГ - порушення провідності і ритму. Збільшуються розміри печінки і селезінки. Нерідкі симптоми ураження очей - хоріоретиніт, увеїт. У важких випадках спостерігаються епілептиформні припадки, пов`язані з розвитком кальцификатов в мозку. З діагностичною метою використовують РСК, реакцію імунофлуоресценції, біологічну пробу, внутрішньошкірну пробу з токсоплазміном (негативний результат її зазвичай дозволяє виключити токсоплазмоз). Однак основне діагностичне значення належить клінічним даними, які розглядаються в динаміці.

Відео: «Токсоплазмоз», С. В. Коняєв