Скарлатина

Відео: СКАРЛАТИНА У ДІТЕЙ, симптоми, лікування © Scarlet fever

Відео: Обережно - скарлатина!

скарлатина - Гостре інфекційне захворювання, що виявляється ураженням мигдаликів (ангіна), шкіри і слизових оболонок, з типовою висипкою і подальшим лущенням, гнійно-септичними і алергічними ускладненнями.
Етіологія. Збудник - гемолітичний стрептокок групи А.

Епідеміологія. Скарлатина поширена на всіх континентах, але більше - в країнах, розташованих в зоні помірного клімату, відноситься до крапельним інфекцій. За останні роки у 80% хворих дітей відзначається легка форма хвороби.

Відео: Доктор Комаровський: скарлатина у дітей

Патогенез. Збудник потрапляє в організм сприйнятливої людини від хворого або носія з крапельками слини і слизу, частіше на слизову оболонку верхніх дихальних шляхів або в рану, місце опіку тканин, де, розмножуючись, виділяє токсин, здатний проникати в кров`яне русло. У патогенезі скарлатини велике значення мають як сам збудник, так і його токсини, а також алергени. Некротичні зміни і гнійні вогнища при даній інфекції пов`язані з вторгненням збудника. Подальший розвиток патологічного процесу обумовлено і ерітрогенний токсином, що підтверджується експериментом. Такі ускладнення, як нефрит, міокардит, мають алергічну природу.

Клініка. Інкубаційний період - 2-7 днів. Початок хвороби гострий: підйом температури, синдром ангіни, блювота. Об`єктивно відзначається мелкоточечная висип на гиперемированном тлі з переважною локалізацією в пахвових, пахових областях, на шийних, підколінних і ліктьових згинах. У галузі природничих складок групуються дрібні крововиливи - симптом Паста. Шкіра суха. Носогубний трикутник блідий, без висипу, чітко виділяється на тлі яскравої гіперемії оточуючих ділянок шкіри. Типові білий дермографізм, позитивний симптом щипка. Виявляються яскрава гіперемія слизової оболонки м`якого піднебіння, ангіна. Мова обкладений білим нальотом, з 3-4-го дня очищається, набуває вигляду «малинового», на тлі гиперемированной слизової оболонки виступають гіперплазовані сосочки. У крові - лейкоцитоз, нейтрофільоз, підвищена ШОЕ, в подальшому - еозинофілія. Висип тримається 3-4 дня, потім згасає, з`являється пластинчасте лущення на долонях і підошвах.

Захворювання може протікати в типовій і атиповій формах. Стерті форми характеризуються мало вираженою симптоматикою, а токсичні і геморагічні протікають з виступаючим на перший план синдромом токсикозу (втрата свідомості, судоми, гіпертермія, ниркова і серцево-судинна недостатність) або геморагічним синдромом (шлунково-кишкові і легеневі кровотечі). Ускладнення носять токсичний, алергічний і септичний характер.

Відео: Чим небезпечна скарлатина