Мікоплазмоз
| Зміст |
|---|
| мікоплазмоз |
| діагноз |
мікоплазмоз - Гостре інфекційне захворювання, що протікає з ураженням органів дихання, переважно легких і сечостатевої системи.
Етіологія. Збудники - Mycoplasma pneumoniae і Mycoplasma hominis відрізняються поліморфізмом через відсутність ригидной оболонки, здатність розмножуватися на безклітинних живильному середовищі, чутливістю до антибіотиків тетрациклінової групи і макролідів. Мікоплазми патогенні для домашніх тварин, гризунів, птахів.
Відео: Микоплазмоз у чоловіків і жінок: причини, шляхи передачі, інкубаційний період і наслідки
Епідеміологія. Джерелом інфекції є хвора або здоровий носій. Шлях передачі переважно повітряно-крапельний. Захворювання зустрічається у вигляді спорадичних випадків і обмежених епідемічних спалахів, частіше в осінньо-зимові місяці. Найбільш часто інфекція спостерігається у осіб молодого віку. Питома вага мікоплазмозів в етіології ГРЗ становить 5-9%, а при гострих пневмоніях- від 6 до 20%. Мікоплазмоз нерідко поєднується з вірусними інфекціями, частіше з вірусом грипу, парагрипу.
Патогенез. Вхідні ворота - слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, сечостатевих органів. З адсорбцией мікоплазм на поверхні слизових оболонок верхніх дихальних шляхів, їх репродукцією пов`язані ранні симптоми захворювання. Але найбільш значні патологічні зміни відбуваються в бронхо-легеневій апараті. Мікоплазми вражають миготливийепітелій трахеї і бронхів, поступово проникаючи вглиб тканин.
Клініка. Мікоплазмоз проявляється у вигляді ГРЗ, бронхіту, пневмонії. Описано менінгоенцефаліт микоплазменной природу.
При ГРЗ інкубаційний період від 4 до 8 днів. Захворювання в основному протікає в легкій формі. Початок частіше поступове. Симптоми інтоксикації виражені слабо. Хворі скаржаться на сухість, першіння, біль в горлі. Температура частіше субфебрильна, супроводжується головним болем дифузного характеру, ураженням верхніх дихальних шляхів у вигляді фарингіту, ринофарингіту, бронхіту. Кашель сухий, пізніше з мізерною мокротою трудноотделяемой, іноді нападоподібний, триває 1-2 тижнів. При дослідженні периферичної крові визначається нормоцитоз, рідше невеликий лейкоцитоз. ШОЕ у більшої частини хворих нормальна.
Відео: Микоплазмоз
При мікоплазменної пневмонії інкубаційний період від 1 до 3 тижнів. Початок хвороби може бути як гострим, так і поступовим. Температура коливається від 38 до 40 ° С, максимальний підйом її доводиться на 3-5-й день. Спостерігаються слабкість, головний біль. Катаральні явища виражені слабо або відсутні. Спостерігаються ознаки поширеного або локального бронхіту. Важливим раннім симптомом хвороби є сухий кашель. На 2-му тижні починає виділятися мізерна, в`язка, слизова харкотиння. Кашель набуває затяжного характеру. Пневмонія частіше вогнищева, рідше інтерстиціальна, особливістю її є слабка або помірна вираженість фізикальних даних, переважання симптомів бронхіту. Дихання ослаблене, рідше жорстке. При аускультації - сухі, пізніше вологі хрипи. При рентгенологічному дослідженні виявляється бронхіальна і перибронхиальная інфільтрація. Характерні зміни легеневого малюнка у вигляді розширення тіней більших судинних стовбурів і збагачення легеневого малюнка дрібними лінійними і петлистую деталями по сітчасто-трабекулярної типу. Переважає вогнищевий тип інфільтрації. Поразки плеври спостерігаються рідко. Характерний повільний процес зворотного розвитку запальних змін, який зазвичай триває 3-4 тижні, а в частині випадків довше. Явищадихальної і гострої серцево-судинної недостатності не характерні. Периферична кров змінюється незначно. Кількість лейкоцитів найчастіше залишається нормальним, може бути невеликий лейкоцитоз, ШОЕ частіше збільшена. При мікоплазменної пневмонії ускладнень в більшості випадків не спостерігається. Летальні випадки рідкісні.
