Стадії розвитку статевої системи - уповільнене статеве дозрівання
Зміст |
---|
Уповільнене статеве дозрівання |
Причини затримки статевого дозрівання |
Стадії розвитку статевої системи |
Лікування хворого з затримкою статевого дозрівання |
Для того щоб правильно лікувати хворих із затримкою статевого дозрівання, необхідно знати, які стадії проходить noj ловое дозрівання чоловіків і жінок в нормі. Розвиток статевої сфери можна розділити на 5 основних етапів, заснованих на стадіях розвитку організму чоловіки й жінки.
Стадія 1 - препубертатний період, стадія 2 - періпубертатном період, стадія 3 - неопубертатний період, стадія 4 - статеве дозрівання (пубертатний період), стадія 5 - постпубертатний період. Нижче кожна зі стадій розглянута окремо для чоловіків і жінок.
Статевий розвиток чоловіків
Стадія 1: до 7 років. У препубертатном періоді (зазвичай до 7 років) у хлопчиків зазвичай відсутні вторинні статеві ознаки у вигляді оволосіння. Яєчка швидше сферичні, ніж подовжені, їх діаметр становить приблизно 1-1,5 см. Калитка позбавлена складок і пігментації. Довжина статевого члена становить 2-3 см, діаметр - 1-2 см або менше, гіперемія відсутня.
Відео: Розвиток дитини в утробі: від зачаття до народження
Стадія 2: 7-9 років. Періпубертатном стадія (зазвичай від 7 до 9 років) характеризується подовженням яєчок. Вони стають циліндричної форми і можуть досягати в довжину 2-4 см, діаметр їх також збільшується. Статевий член дещо збільшується в розмірі, довжина його становить більше 3-5 см, діаметр-більше 2 см. Оволосіння на лобку і під пахвами відсутні, Пушкова волосся на тілі також відсутні. Посилення запаху поту не спостерігається, мошонка гладка, борозни відсутні.
Стадія 3: 9-11 років. У неопубертатной стадії відбувається подальше подовження яєчок, довжина яких становить 3,5-5 см, форма циліндрична. Довжина статевого члена збільшується до 5-8 см. Як і в попередні стадії, істотного збільшення передміхурової залози не відбувається. Відзначається посилення запаху поту, зміна голосу. На мошонці починають з`являтися складки і пігментація. Отвисание мошонки регулюється переважно температурою навколишнього повітря. Оволосіння під пахвами відсутня, але на лобку починає з`являтися оволосіння у вигляді дуже ніжного гармата. У цей час, як і в стадії 4, може розвинутися гінекомастія- зазвичай вона зустрічається у 90-95% всіх хлопчиків у пубертатному віці. У стадії 3 генекомастія проявляється у вигляді дуже невеликого скупчення тканини товщиною приблизно 1 см і діаметром 1-2 см відразу під ареолами. Іноді батьки і сам хлопчик звертають увагу на деякий затвердіння і болючість при пальпації цих ділянок. Дитину і батьків слід заспокоїти, пояснивши їм повну безпеку тимчасової гінекомастії, але попередити, що краще тканину молочної залози не травмувати.
Стадія 4: 10-14 років. В пубертатному віці відбувається подальше подовження статевого члена і яєчок: яєчка тепер складають в довжину 4-6 см, в діаметрі 2-3 см. Довжина статевого члена - 6-9 см, діаметр близько 3-4 см. З`являються волосся на лобку і в пахвових западинах. Як правило, борода відсутня, на обличчі помітний лише ніжний пух, починає з`являтися невелике оволосіння на тілі. У цій стадії можливі спонтанна або індукована еякуляція і ерекція. Гінекомастія може прогресувати або зникати, іноді вона може прогресувати до розміру жіночих грудей, що спостерігається на стадії 3 статевого дозрівання жінок.
Стадія 5: 15 років і старше. У Постпубертатная стадії зростання хлопчика досягає дорослого, триває зростання всіх відділів тіла і статевого члена. Виявляються виразні складки і пігментація на мошонці, виражені волосся на лобку і під пахвами, на обличчі з`являється чітке оволосіння. Значно посилюється запах поту. Діаметр яєчок складає більше 5-7 см, довжина статевого члена - більше 8-12 см, діаметр - понад 4 см. Голос хлопчика стає подібний до голосу дорослого.
Статевий розвиток жінок
Стадія 1: до 7-8 років. У препубертатний стадії у дівчинки відсутні молочні залози, відсутня оволосіння на лобку і під пахвами. Статева щілина незріла, великі і малі статеві губи не диференційовані.
Стадія 2: 8-11 років. У препубертатний стадії починається розвиток молочних залоз. Вони з`являються у вигляді маленьких вузликів тканини під ареолой (пігментація відсутня) і складають близько 2 см в діаметрі. Починають диференціюватися малі і великі статеві губи, на статевих губах відзначається ніжний пушок, але лобкові волосся відсутні. Запах поту не помітний.
Стадія 3: 10-12 років. У неопубертатной стадії відзначається подальший розвиток молочних залоз. Вони розширюються за краю ареоли, пігментація якої поки все ще відсутня. Розмір молочних залоз вже становить 3-8 см в діаметрі, вони піднімають над рівнем грудної стінки на 2-4 см. З`являються перші ніжні волоски під пахвами і на лобку. Волосся в області промежини стає густішим, з`являється запах поту.
Відео: Розвиток жіночої статевої системи
Стадія 4: 11 -13 років. Статеве дозрівання супроводжується появою менструацій, які спочатку нерегулярні, можуть бути овуляторним або ановуляторними. Молочні залози в цій стадії складають 8-12 см в діаметрі і піднімають над грудною стінкою на 3-6 см або більше. Ареоли слабо пігментовані. З`являються волосся під пахвами і оволосіння на лобку за жіночим типом.
Стадія 5: 14-16 років і старше. На цій стадії формуються молочні залози дорослої жінки оволосіння за жіночим типом характеризується появою досить густого волосся на лобку, посиленням росту волосся в області промежини, виділенням слизу з піхви і виразного запаху тіла. Менструації з`являються з регулярними або нерегулярними інтервалами, іноді виникають дисменорея і передменструальні симптоми.