Статевий розвиток - порушення росту і статевого розвитку у дітей
Цілком очевидно, що зростання не можна оцінювати у відриві від статевого розвитку. Як добре відомо, підвищення секреції статевих гормонів в процесі пубертату супроводжується значним прискоренням темпів зростання. З іншого боку, від термінів і темпів статевого розвитку залежить швидкість диференціювання скелета і, отже, показник кінцевого зростання.
Факти, що підтверджують гіпотезу:
- темпи диференціювання кісток у дівчаток випереджають такі в хлопчиків, що обумовлено певною різницею в рівні естрогенів, починаючи з раннього віку;
- більш раннє настання пубертату у дівчаток;
- менша амплітуда ростового стрибка у дівчаток - все це визначає різницю кінцевого зростання у чоловіків і жінок (в середньому становить 12,5 см).
Як стандарт використовується система оцінки розвитку вторинних статевих ознак по Таннера.
Система Таннера включає два основних параметри. У хлопчиків оцінюють стадії розвитку геніталій (G) і лобкового оволосіння (Р). У дівчаток - розвиток грудних залоз (В або Ма) і також лобкової оволосіння (Р).
Стадії пубертату по Таннера (хлопчики)
геніталії | |
G1 | Допубертатна: розміри іпропорціі яєчок, мошонки, статевого члена як у дітей молодшого віку |
G2 | Збільшення мошонки і яєчок, шкіра мошонки червоніє і змінює консистенцію, розміри статевого члена незмінний або незначно збільшуються |
G3 | Збільшення статевого члена, переважно в довжину, подальше збільшення яєчок і мошонки |
G4 | Збільшення статевого члена вдіаметре і формування головки, збільшення мошонки і яєчок, потемніння кожімошонкі |
G5 Відео: ЙОГА ДЛЯ ЖІНОК. Чим відрізняються комплекси вправ йоги для жінок? | Г еніталіі за розмірами іформе відповідають дорослому чоловікові |
лобкове оволосіння | |
Р1 | Допубертатна: пушковоеоволосеніе на лобку практично відсутня |
Р2 | Рідкісний зростання довгих, тонких, слабо пігментованих волосся-волосся пряме або злегка в`ються, ростуть уоснованія статевого члена |
Р3 | Волосся темніше, грубіше, сильніше в`ються, поширюються по лобковому сочленению |
Р4 | Волосся дорослого типу, але наменьшей поверхні, не поширюються на медіальну поверхню стегон |
Р5 | Вид і кількість волосся не відрізняється від дорослих осіб, розподіл у формі трикутника сгорізонтальной верхньою межею (фемінний тип) |
Р6 | Поширення оволосеніявверх по білій лінії живота |
Стадії пубертату по Таннера (дівчинки)
грудні залози | |
В 1 | Допубертатна: возвишеніетолько соска |
В 2 | Стадія нирки - небольшоевозвишеніе тканини молочної залози і соска, ареоли збільшується в діаметрі |
У 3 | Подальше збільшення івозвишеніе залозистої тканини і ареоли без відмежування їх контурів |
В 4 | Відмежування ареоли і соска сформированием вторинного піднесення над поверхнею грудної залози |
В 5 | Зріла стадія: возвишеніетолько соска, ареоли опускається до рівня грудної залози |
лобкове оволосіння | |
Р1-Р5 | Відповідає стадіях Р1-Р5для хлопчиків |