Картеол лп 1%
Картеол ЛП 1% (Carteol LP 1%)
Міжнародна назва: carteolol;
Основні фізико-хімічні характеристики: Безбарвна прозора рідина;
склад 1 мл розчину містить 10 мг картеолола хлоргидрата;
допоміжні речовини: бензалконіюхлорид, натрію дигідрофосфат дигідрат, натрію дифосфат додекагідрат, натрію хлорид, натрію гідроксид, кислота альгінова, вода очищена.
Форма випуску лікарського засобу. Краплі очні.
Фармакотерапевтична група. Протиглаукомні препарати. Блокатори бета-блокатори. Код АТС S01E D05.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Картеол ЛП - Протівоглаукомний препарат. Належить до групи бета-блокаторів. Картеолола хлоргидрат, який міститься в краплях очних, знижує внутрішньоочний тиск за рахунок зниження утворення водянистої вологи. Вплив проявляється через 20 хвилин після закапування, максимальний ефект досягається через 1 - 2 години. Тривалість дії - 24 год.
Стабільність гіпотензивної дії може залишатися незмінною протягом 1 року. Як для всіх бета-блокаторів зниження чутливості до картеололу хлоргидрата розвивається при тривалому лікуванні.
Картеол ЛП знижує внутрішньоочний тиск, не впливаючи або слабо діючи на акомодацію і розміри зіниці. Тому зміна гостроти зору, обумовлена посиленням акомодації, зустрічається в одиничних випадках.
Кислота альгінінова, який входить до складу препарату, має властивості (біоадгезивні, іонну взаємодія), які дають можливість скоротити частоту застосування препарату до одного разу.
Фармакокінетика. При місцевому застосуванні картеолола хлоргидрат швидко проникає через рогівку в тканини ока. У незначній кількості надходить в системний кровотік.
Показання для використання. Підвищений внутрішньоочний тиск-хронічна відкритокутова глаукома.
Спосіб використання і дози. Дорослим закапувати по 1 краплі в уражене око 1 раз на добу. Закапувати вранці.
Якщо лікар вважає за необхідне, він може призначити лікування одночасно із застосуванням одного або декількох антиглаукомних препаратів (місцево або іншим шляхом). Але комбінація двох бета-блокаторів не рекомендується.
Нормалізація внутрішньоочного тиску вимагає іноді декількох тижнів. Для встановлення тривалості курсу лікування необхідно вимірювати внутрішньоочний тиск через деякий період лікування, в середньому - 4 тижні.
Побічна дія. Як і всі очні краплі бета-блокаторів Картеол ЛП може спричинити побічні ефекти.
місцеві: зниження слізної секреції (сухість слизової оболонки очей) - симптоми очного роздратування- печіння і свербіж на початку лікування-кон`юнктивіт, блефарит, кератит, набряк епітелію роговіци- візуальні нарушенія- диплопія, птоз.
Системні: частіше спостерігаються слабкість, "холодні кінцівки", Брадикардія, безсоння, нічні страхи, депрессія- диспепсичні явища: біль у шлунку, нудота, блювота, діарея.
Зрідка - серцебиття, аритмія, серцева недостатність- бронхоспазм- гіпоглікемія, синдром Рейно, загострення переміжної хромоте- різні шкірні реакції - висипання, кропив`янка, загострення псоріазу.
Протипоказання. При застосуванні очних крапель Картеола ЛП слід враховувати, що препарат всмоктується з кон`юнктивального мішка і може спричинити характерні для b-блокаторів загальні резорбтивні явища. Тому краплі протипоказані при астмі, хронічних обструктивних захворюваннях легенів, гострі серцевої недостатності, кардіогенному шоці, атріовентрикулярній блокаді ІІ - ІІІ ступенів, стенокардії Принцметала, синдромі слабкості синусового вузла, брадикардії (менше 45 - 50 скорочень на хвилину), хвороби Рейно і периферичних розладах кровообігу, артеріальної гіпотензії, гіперчутливості до Картеолола ЛП або інших компонентів препарату-вагітності і в період годування грудью- діти до 18 років.
Передозування. При місцевому застосуванні не відзначено симптомів передозування. При випадковому попаданні всередині можливий розвиток таких симптоми, як нудота, блювота, запаморочення, головний біль, зниження артеріального тиску, бронхоспазм, брадикардія.
лікування: слід негайно промити очі водою або фізіологічним розчином. Симптоматична терапія при необхідності.
Для усунення вираженої брадикардії або бронхоспазму вводять внутрішньовенно ізопреналін- при розвитку артеріальної гіпотензії - добутамід.
Особливості використання. При закритокутовійглаукомі використання можливо тільки разом з міотичними засобами.
Під час лікування дозволений носити тільки жорсткі контактні лінзи (слід знімати перед закапуванням і одягати через 15 хвилин.).
З обережністю застосовують при алергічних реакціях в анамнезі, серцевій недостатності, печінковій недостатності, хронічній нирковій недостатності, псоріазі.
Лікування не слід переривати різко, особливо пацієнтам з ішемічною хворобою серця.
Маскує симптоми (тахікардію і тремор) гіпоглікемії на тлі прийому пероральних протидіабетичних засобів і інсуліну.
Перед оперативним втручанням слід повідомити анестезіолога, що хворий застосовує бета-блокатори. Слід відмінити препарат за 48 год перед оперативним втручанням.
Відео: FKA twigs - LP1
При переведенні хворого на лікування Картеолом ЛП може знадобитися корекція рефракції після ефектів міотиків, що застосовувалися раніше.
З обережністю застосовувати препарат під час роботи водіям транспортних засобів і особам, професія яких пов`язана з підвищеною концентрацією уваги.
Під час лікування не вживати алкогольні напої.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Одночасне використання очних крапель, що містять адреналін, може спричинити мідріаз.
Флоктофенд. У разі шоку або гіпотензії, обумовлених флоктофеніном, знижується компенсаторна реакція з боку серцево-судинної системи на бета-блокатори.
При одночасному застосуванні з сультопридом виникає виражена брадикардія.
Аміодарон підвищує ризик розвитку брадикардії і гальмування атріовентрикулярної провідності.
Засоби для інгаляційного наркозу (похідні вуглеводнів) підвищують ризик пригнічення функції міокарда і розвитку артеріальної гіпотензії.
Відео: LP - Death Valley [Audio]
Йодомісткі рентгеноконтрастні речовини підвищують ризик розвитку анафілактичних реакцій.
Збільшує ймовірність порушень автоматизму, провідності і скоротності серця на фоні антагоністів кальцію (верапаміл, дилтіазем), хінідину і антиаритмічних засобів. Баклофен посилює антигіпертензивний ефект.
Колиндяни може привести до сильного зниження артеріального тиску.
Підвищує ефект інсуліну та пероральних гіпоглікемічних засобів, маскуючі симптомигіпоглікемії (тахікардію і тремор), що розвивається.
При одночасному застосуванні з лідокаїном можливе зниження виведення лідокаїну внаслідок зниження швидкості печінкового кровотоку і підвищення ризику токсичної дії лідокаіна- дози лідокаїну слід коригувати на основі його концентрацій в сироватці крові.
Алергени, які використовуються для імунотерапії, або екстракти алергенів для шкірних проб, підвищують ризик розвитку важких системних алергічних реакцій або анафілаксії.
Інші краплі повинні застосовуватися через 15 хв. після закапування Картеолом ЛП.
Якщо Картеол ЛП необхідно замінити іншими антиглаукомних препаратами, то перший препарат необхідно припинити капати в кінці дня, картеолола хлоргидрат призначають поступово по 1 краплі в хворе око вранці.
У разі заміни препарату, який виробляє миоз, картеололом хлоргідратом необхідно зробити тест на рефракцію, якщо явища миоза зникнуть.
Не слід закопувати в очі два бета-блокатори одночасно.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці, при температурі не вище 30 ° С. Термін придатності - 3 роки.
Відкритий флакон слід використовувати протягом 30 днів.
