Сіфлокс

Сіфлокс (Sifloks)

міжнародна та хімічна назви: Ціпрофлоксацін- 1-циклопропіл-6-фтор-1, 4-дигідро-4-окси-7-(1 -піперазин) -3-хінолінкарбонова кислота;

Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки по 500 мг, округлої форми, вкриті оболонкою, білого кольору, двоопуклі, з рискою;

склад:

1 таблетка Сіфлокса містить ципрофлоксацину 500 мг;

інші составляющіе- крохмаль кукурудзяний, целюлоза монокристалічна, кросповідон, кремнію діоксид, магнію стеарат, гідроксипропілметилцелюлоза, поли етиленгліколь 4000, титану діоксид.

Форма випуску лікарського засобу. Пігулки покриті оболонкою.

Фармакотерапевтична група. Протимікробні засоби для системного застосування. Фторхінолони. Код АТС J01M А02.

дія ліків.

Фармакодинаміка.

Сіфлокс - синтетичний протимікробний засіб групи фторхінолонів. Діє бактерицидно. Активний щодо більшості грамнегативних мікроорганізмів, включаючи Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus, Neisseria, а також стафілококи і інші грампозитивні аеробні бактерії.

Сіфлокс застосовують у дорослих для лікування інфекцій сечовидільної шляхів, інфекцій нижніх дихальних шляхів, інфекцій шкіри і шкірних придатків, кісток і суглобів, які викликані чутливими до ципрофлоксацину грамнегативними і грампозитивними аеробними мікроорганізмами.

Фармакокінетика.

Ципрофлоксацин добре абсорбується з травного тракту після перорального застосування, надаючи мінімальний метаболізм при першому проходженні через печінку. Присутність їжі в травному тракті зменшує рівень препарату в крові, але не затримує годину абсорбції ципрофлоксацину.

Біодоступність ципрофлоксацину гідрохлориду при пероральному прийомі у здорових дорослих людей становить 50 - 85%, а пік концентрації препарату в сироватці спостерігається, в основному, в межах 0,5 - 2, 3 год.

Відео: АСД фракція 2 3 Дорогів АСД 2 3 антисептик стимулятор Дорогів

Період полуелімінаціі ципрофлоксацину у пацієнтів з нормальною функцією нирок становить 4 год.

Приблизно 40-50% прийнятої внутрішньо дози виводиться з сечею в незмінному вигляді.

Показання для використання.

Інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до ципрофлоксацину мікроорганізмами:

дихальних шляхів

• гостре запалення пазух;

• гострий бронхіт і загострення хронічного бронхіту;

• запалення легенів.

сечовидільної шляхів

• неускладнена і ускладнене запалення сечовидільного каналу, запалення сечового міхура, запальні захворювання нирок і простати;

• неускладнена гонорейне запалення шийки матки і сечового міхура;

черевної порожнини

• бактеріальна діарея (важка форма), черевний тиф;

• холецистит, абсцес жовчного міхура;

• перитоніт, абсцеси в черевній порожнині;

інші важкі інфекції

• бактеріямія, сепсис, інфекції у пацієнтів зі зниженим імунітетом;

інфекційні ураження шкіри та підшкірної клітковини запальні захворювання кісток і суглобів.

Спосіб використання і дози.

Таблетки необхідно приймати цілими, під час або після їди, рекомендується запивати водою. Дозування препарату залежить від виду інфекційного збудника і складності захворювання, від чутливості мікроорганізмів, що викликають інфекційний процес, віку пацієнта та видільної здатності нирок. Типове лікування продовжують ще протягом 3 діб після нормалізації температури тіла або зникнення симптомів захворювання.

Зазвичай призначають таку схему лікування для дорослих:

при гострому синуситі: по 500 мг кожні 12 год. протягом 10 днів;

при захворюваннях нижніх дихальних шляхів: по 500 мг кожні 12 год. протягом 7-14 днів:

при захворюваннях з тяжким перебігом або з ускладненнями: по 750 мг кожні 12 год.

протягом 7-14 днів;

при гострому, неускладненого запаленні сечового міхура у жінок: по 100 мг або по 250 мг кожні 12 год. протягом 3 днів;

при захворюваннях сечовидільної шляхів легкого і середнього ступень: 250 мг ципрофлоксацину кожні 12 год. протягом 7-14 днів:

при ускладнених інфекційних процесах сечовидільної шляхів: 500 мг препарату кожні 12 год. протягом 7-14 днів;

при неускладненої гонорейної! інфекції сечового міхура і шийки матки: 250 мг препарату одноразово;

при інфекційному ураженні простати: 500 мг ципрофлоксацину кожні 12 год. протягом 28 днів;

при бактеріальної діареї з тяжким перебігом: 500 мг кожні 12 год. протягом 5-7 днів:

при черевному тифі - 500 мг кожні 12 год. протягом 10 днів;

при лікуванні хронічних інфекцій черевної порожнини: 500 мг кожні 12 год. протягом 7-14 днів в комбінації з метронідазолом;

при інфекційних ураженнях шкіри, підшкірної клітковини, кісток і суглобів легкого та середньої ступені: 500 мг кожні 12 час.- при запальних процесах тяжкого ступеня і ускладненнях призначають по 750 мг кожні 12 годин. Курс лікування шкірних інфекційних уражень становить 7-14 днів, а інфекційних процесів в кістках і суглобах -4-6 тижнів, максимально - 2 місяці.

Ниркова недостатність. У дорослих пацієнтів з нирковою недостатністю рекомендують таку схему лікування:

Кліренс креатиніну (мл / хв.) Доза

gt; 50 звичайно застосовані дози

30-50 250 - 500 мг кожні 12 год.

Відео: Правда чи брехня про АСД фракція 2 про препарат

5 - 29 250 - 500 мг кожні 18 год.

гемодіаліз або перитонеальний діаліз 250 - 500 мг кожні 24 год. (Після діалізу).

печінкова недостатність

Пацієнтам з печінковою недостатністю легкого та середнього ступеню тяжкості звичайно не змінюють дозування. При тяжкій печінковій недостатності необхідно знизити дозу препарату.

Побічна дія.

Найчастіше в період лікування ципрофлоксацином можуть виникнути: нудота, пронос, блювота, біль в епігастральній ділянці, головний біль, занепокоєння, шкірні висипання.

Розподіл побічних реакцій за частотою їх виникнення:

Протипоказання.

Підвищена індивідуальна чутливість до ципрофлоксацину або до інших складових препарату. Вагітність. Період годування груддю.

Підвищена чутливість до інших препаратів групи хінолонів.

Не слід застосовувати ципрофлоксацин для лікування дітей та підлітків віком до 18 років (оскільки в експериментах на тваринах встановлено, що виникають пошкодження хрящової тканини, які призводять до необоротної кульгавості).

Передозування.

Іноді, при значному передозуванні препарату, відзначалося оборотне ушкодження нирок. Крім симптоматичного лікування рекомендується здійснювати контроль за функцією нирок, введення достатньої кількості рідини. З метою гальмування всмоктування ципрофлоксацину рекомендується прийом препаратів, які нейтралізують шлунковий сік. При передозуванні препаратом слід негайно призначити відповідне лікування.

Особливості використання.

• Ципрофлоксацин, також як і інші фторхінолони слід застосовувати з обережністю у пацієнтів із захворюваннями центральної нервової системи (наприклад, атеросклероз мозкових артерії, епілепсія і відзначені в анамнезі інші захворювання, що можуть викликати судоми).

• Під час лікування препаратом необхідно вживати велику кількість рідини.

• 3 появою шкірних висипань або інших симптомів, що вказують на підвищену чутливість до препарату, варто припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.

• Дуже рідко, після прийому першої дози препарату, може розвинутися анафілактичні реакції і шок (зниження артеріального тиску, порушення ритму серця і дихання).

• Під час лікування препаратом Сіфлокс, також як у випадку лікування іншими хіноліни, може розвинутися тендовагініт і навіть розрив сухожилля (наприклад, п`яткової сухожиль). Слідвідмінити препарат у разі появи біль і запальних змін до області сухожиль.

• Ципрофлоксацин, також як і інші фторхіцолоні, може, спричинити фототоксичні реакції, тому в період лікування препаратом Сіфлокс пацієнт має уникати сонячного опромінення. Слід припинити лікування препаратом у разі появи фототоксичних реакцій.

• У період терапії ципрофлоксацином, як і при застосуванні інших антибіотиків і хіміотерапевтичних засобів, може розвинутися псевдомембранозний ентероколіт. Симптомами цього захворювання може бути виражений і тривалий пронос. Не слід призначати препарати, які гальмують перистальтику.

• Слід дотримуватися обережності при застосуванні фторхінолонів для лікування пацієнтів з недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази через можливість виникнення гемолізу.

• Слід дотримуватися обережності при призначенні препарату пацієнтам з печінковою або нирковою недостатністю (див. Розділ 4.2. Спосіб використання і дози ).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. • Ципрофлоксацин гальмує біотрансформацію теофіліну. При одночасному застосуванні ципрофлоксацину з теофіліном можливо підвищення концентрації теофіліну в сироватці крові, що призводить до підвищення ризику виникнення побічних ефектів, обумовлених теофіліном. Ципрофлоксацин може також порушувати біотрансформацію кофеїну.

Відео: АСД антисептик стимулятор Дорогова і ОВП води ліки від раку найсильніший і дешовий антиоксидант

• Ципрофлоксацин не слід застосовувати одночасно з препаратами, які нейтралізують шлунковий сік, які містять солі магнію, алюмінію, кальцію і з препаратами заліза або цинку, оскільки вони можуть порушити процес всмоктування ципрофлоксацину. Ципрофлоксацин необхідно приймати не раніше, ніж через 4 год. після прийому зазначених препаратів або за 2 години. до їх прийому.

• При одночасному застосуванні ципрофлоксацину та пероральних антикоагулянтів може подсиливаю дію останніх.

• Під час експерименту на тварин виявлено, що фторхінолони (у великих дозах), які застосовуються з деякими нестероїдними протизапальними засобами (наприклад, фенбуфен, але не ацетилсаліцилова кислота), можуть викликати судоми.

• При одночасному застосуванні ципрофлоксацину з циклоспорином можливе підвищення рівня креатиніну в сироватці крові.

• Ципрофлоксацин, точно як і інші фторхінолони, може подсілюваті дію глібенкламіду та знижувати рівень глюкози в крові у деяких пацієнтів.

• Пробенецид уповільнює виділення ципрофлоксацину.

• Метоклопрамид може прискорити всмоктування ципрофлоксацину.

• При одночасному застосуванні ципрофлоксацину та фенітоїну концентрація фенітоїну в сироватці може збільшитися або знизитися. Рекомендується проводити моніторинг концентрації фенітоїну в сироватці у цих пацієнтів.

Терміни та умови зберігання.

Зберігати в сухому, недоступному для дітей, захищеному від світла місці, при

температурі не вище 25 ° С.

Перед застосуванням препарату варто перевірити дату придатності, зазначену на

упаковці. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.

Термін придатності - 4 роки.