Диклоберл n 75
Відео: N75.Клапан регулювання наддува.Ремонт клапана N75.Reparatur-Ventil N75
Диклоберл N 75 (Dicloberl N 75)
Міжнародна назва і хімічна назва: Diclofenac- натрієва сіль [2- (2,6-діхлораніліно) феніл] оцтова кислота;
Основні фізико-хімічні властивості: Прозорий, без кольору або майже без кольору розчин, який не включає взвесевих частин;
Склад. 1 ампула містить диклофенаку натрію 75 мг-допоміжні речовини: пропіленгліколь, спирт бензиловий, ацетилцистеїн, манить, розчин натрію гідроксиду, вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін`єкцій.
Відео: n75 testing ~ Audi
Фармакотерапевтична група. Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби.
Код АТС М01АВ05.
Відео: Заміна N75
дія ліків. Фармакодинаміка. Диклоберл N 75 - це нестероїдний, протизапальний, аналгезуючий препарат, який гальмує синтез простагландинів. При застосуванні для людини, Диклоберл N 75 зменшує біль, набряк і підвищену температуру тіла, які були обумовлені запальними процесами. Диклоберл N 75, також, гальмує агрегацію тромбоцитів, викликану АДФ і колагеном.
Фармакокінетика. Після внутрішньом`язового введення максимальні значення в плазмі досягаються через 10 - 20 хвилин. Приблизно 30% діючої речовини метаболізуються та виводяться з калом. Приблизно 70%, після метаболізму в печінці (гідроксилювання і кон`югації), виводиться нирками, як фармакологічно неактивні метаболіти. Період напіввиведення становить приблизно 2 години і майже повністю не залежить від того, як функціонують печінка і нирки. Зв`язування з білками плазми становить приблизно 99%.
Показання до застосування. Гострі артрити (у тому числі напад подагри) - ревматоїдний артрит- хронічні артріти- анкилозирующий споділіт (хвороба Бехтєрєва) та інші запально-ревматичні захворювання позвоночніка- стану роздратування при артрозах і споділоартрозах- запальні ревматичні захворювання м`яких тканин-хворобливі набряки і запалення після травм.
Спосіб використання і дози. Лікування ДИКЛОБЕРЛ N 75 рекомендується проводити у вигляді одноразової ін`єкції, яку роблять глибоко у сідничний м`яз. (1 ампула = 75 мг). Якщо є необхідність у тривалій терапії ДИКЛОБЕРЛ, то її продовжують із застосуванням його пероральних або ректальних лікарських форм. Причому, в тій день, коли була зроблена ін`єкція ДИКЛОБЕРЛ N 75, сумарна добова доза препарату не повинна перевищувати 150 мг (рекомендована добова доза).
Побічна дія. Часто зустрічаються скарги з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, пронос) і незначні кровотечі з шлунка і кишечника. Іноді спостерігаються порушення піщеваренія- відсутність аппетіта- виразка шлунка або кишечнику (в залежності від обставин, з кровотечею або проривом) - гальмування згортання крові-порушення з боку центральної нервової системи (головний біль, збудження, втома, запаморочення) - гіперергічні реакції (наприклад, висипання на шкірі з сверблячкою і утворенням пухирців). У місцях ін`єкцій іноді можуть спостерігатися місцеві побічні явища (відчуття печіння) або ушкодження тканини (утворення стерильних абсцесів, некрозів жирової тканини). В поодиноких випадках можуть зустрічатися кривава рвота- кровянистое спорожнення (чорного кольору) - кривавий понос- поразки печінки-отекі- порушення кровотворення (анемія, лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія). Дуже рідко спостерігалися важкі форми перебігу шкірних реакцій (синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла) - запалення слизової оболонки рота-запалення мови-ураження піщевода- посилення запалення кишечника-запори- ураження нирок (інтерстиціальний нефрит, некроз ниркових сосочків) з розвитком гострої ниркової недостатності, протеїнурія і / або гематурії) - нефротичний синдром-ураження печінки ( гепатити з жовтяницею або без неї, в окремих випадках з блискавичним перебігом хвороби- панкреатит- недокрів`я (гемолітична анемія) - порушення пам`яті-порушення чутливості, сприйняття смаку, зору, слуху- дезоріентація- судорогі- відчуття страха- нічні страхі- дрожаніе- депрессіі- посилене сердцебіеніе- болю в грудей- підвищення кров`яного тиску-посилення наявних запалень, зумовлених інфекціями (наприклад, некротіз фасциит) - запалення кровоносних судин і легенів, обумовлених аллергіямі- сильний головний біль, що супроводжуються нудотою, блюванням, підвищеною температурою, ригідність м`язів потилиці або затуманення свідомості (симптоми асептичного менінгіту). Може спричинити серйозне гіперергічні реакції, які можуть проявлятися у вигляді набрякання обличчя і мови, внутрішнього опухання гортані, стану ядухи, аж до нападу астми, тахікардії, зниження кров`яного тиску до небезпечного шоку. При появі одного з таких ефектів необхідна негайна допомога лікаря.
Протипоказання. Не застосовувати при: відомій підвищеній чутливості до диклофенаку або до інших компонентів лікарського засоби-нез`ясованих причинах порушення функції кровотворної системи і порушеннях згортання крові-шлунково-кишкових язвах- шлунково-кишкових, церебральних та інших активних кровотеченіях- при бронхіальній астмі- в період останнього триместру вагітності-в період годування грудью- лікуванні дітей і підлітків до 18 років.
Передозування. При передозуванні ДИКЛОБЕРЛ можна спостерігати: порушення з боку центральної нервової системи, які супроводжуються головним болем, запамороченням, прострацією і втратою свідомості (у дітей, додатково, - миоклоническими судомами) - підвищенням артеріального тиску-болем в області живота, нудотою і блюванням, кровотечею з боку шлунково-кишкового тракта- порушення функції печінки і нирок. Специфічний антидот відсутній, тому проводитися необхідна симптоматична терапія.
Особливості використання. Диклоберл N 75 може призначатися тільки після того, як ретельно зважені очікувана користь і можливий ризик від застосування препарату в таких випадках: протягом першого і другого триместрів вагітності-порфіріі- при системний червоний вовчак, а також при змішаних колагенозах. Під особливо постійним лікарським наглядом препарат застосовують в наступних випадках: у хворих зі скаргами з боку травного тракту або при вказівках на колишні виразки шлунка і кишечника (виразковий коліт, хвороба Крона) - у хворих з підвищеним артеріальним тиском або із серцевою недостаточностью- при вже наявних захворюваннях нирок-при тяжких порушеннях функції печінки-у хворих безпосередньо після серйозних хірургічних вмешательств- хворим похилого віку. Хворим, які страждають на сінну нежить, поліпи носа або обструктивні захворювання дихальних шляхів, а також особам з підвищеною чутливістю до інших знеболюючих і нестероїдних протізальних засобів застосовувати Диклоберл N 75 дозволений тільки за умови певних заходів обережності (можливість надати негайну медичну допомогу) і під безпосереднім лікарських наглядом, оскільки в них підвищений ризик розвитку алергічних реакцій. Ці реакції можуть проявлятися у вигляді нападів астми, набряку Квінке або появою кропив`янки. Особлива обережність слід проявляти при лікуванні хворих, які мають також алергію на інші речовини, тому що використання ДИКЛОБЕРЛ N 75 також значно підвищує в них гиперергических реакцій.
Диклоберл N 75 показаний для використання тільки в цьому випадку, коли необхідний дуже швидкий початок дії, а також, якщо застосування внутрішньо або ректально неможливо. При цьому лікування рекомендується проводити, як правило, тільки у вигляді одноразової ін`єкції для початку курсу терапії. У зв`язку з можливим розвитком алергічних реакцій, аж до шоку, пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря не менше 1 години після ін`єкції. Прийом ДИКЛОБЕРЛ може впливати на здатність до активної участі в дорожньому русі, а також на здатність до обслуговування механічних засобів. Цей вплив може посилюватися при вживанні алкоголю. При тривалому застосуванні ДИКЛОБЕРЛ необхідно проводити регулярний контроль за показниками функції печінки і нирок, а також за картиною крові.
Оскільки при застосуванні ДИКЛОБЕРЛ N 75 можуть мати місце побічні явища з боку центральної нервової системи, наприклад стомлюваність і запаморочення, то в окремих випадках може знизитися здатність керувати транспортом і механічними засобами. Особливо це стосується одночасного використання алкоголю.
Відео: Regeneracja n75 afn
Взаємодія з лікарськими засобами. Одночасне використання ДИКЛОБЕРЛ з такими препаратами, як дигоксин, фенітоїн або літій, може підвищувати їх рівень в плазмі. Диклоберл може послаблювати дію діуретиків і гіпотензивних засобів. Одночасне використання ДИКЛОБЕРЛ і калійзберігаючихдіуретиків може призводити до гіперкаліємії. Диклоберл може послаблювати активність інгібіторів АПФ. Одночасне використання ДИКЛОБЕРЛ і інгібіторів АПФ підвищує ризик появи порушення функції нирок. При застосуванні ДИКЛОБЕРЛ разом з глюкокортикоїдами або іншими нестероїдними протизапальними засобами, підвищується ризик прояву побічних ефектів з боку травного тракту. Прийом ДИКЛОБЕРЛ, протягом 24 годин до або після прийому метотрексату, може призводити до підвищення його концентрації в плазмі і посилення токсичної дії. Результати клінічних досліджень, до цього часу, не виявили взаємодій між ДИКЛОБЕРЛ і засобами зменшують згортання крові при їх одночасному застосуванні, проте, рекомендується проводити контроль згортання крові. Диклоберл може підвищувати токсичну дію циклоспорину на нирки. Під впливом лікарських засобів, до складу яких входить пробенецид, може виникнути уповільнення виведення ДИКЛОБЕРЛ. Описані поодинокі випадки зміни концентрації цукру в крові після прийому диклофенаку натрію, які вимагали проведення корекції дози призначених антидіабетичних засобів. У зв`язку з цим рекомендується проводити контроль рівня цукру крові.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С і в захищеному від дії світла місці! Захищати від заморожування! Лікарський засіб зберігати в недоступному для дітей місці! Термін придатності препарату 3 роки.