Симптоми тяжкої форми - діагностика і прогноз гострого поліомієліту
Зміст |
---|
Етіологія, Епідеміологія |
патогенетичні основи |
клінічна діагностика |
діагностичні ознаки |
оцінка тяжкості |
Симптоми тяжкої форми |
симптоми паралічу |
мляві паралічі |
Бібліографія |
додаток |
Таблиця 3. Зімптоми важкої форми поліомієліту.
1. УМОВИ, що привертають до важкий перебіг хвороби:
Відео: Діагностика та лікування високодиференційованих раків щитовидної залози (ATA 2015)
- вагітність;
- фізичне перенапруження протягом продромальной фази;
- - вік - у дорослих і підлітків спостерігається більш важкий перебіг хвороби.
2. симптоми, які вказують на ВАЖКИЙ ПЕРЕБІГ ПОЛІОМІЄЛІТУ:
- раптовий початок і швидке наростання паралічей-;
- параліч м`язів плечового пояса і верхніх кінцівок;
- ураження будь-якого черепномозкових нервів, особливо каудальной групи;
- вид хворого: палаюче обличчя, блідий носогубний трикутник, ін`єкція судин склер і кон`юнктиви;
- підвищення температури тіла без помітних денних коливань;
- тахікардія;
- помірне підвищення артеріального тиску;
- ністагмоід при крайніх відведеннях очних яблук і фіксації погляду;
- - дратівливість, неспокій, тривога, страх, напади сонливості,
переходять у сопор, сплутаність свідомості.
3. симптоми, що підтверджують наявність ВАЖКОЇ ФОРМИ
ПОЛІОМІЄЛІТУ:
Відео: Лікування важких заболезней. Туберкульоз, гепатит С.mp4
- параліч дихальної мускулатури;
- порушення ковтання і фонації;
- - порушення дихання і кровообігу та інші ознаки порушення
вегетативної регуляції; - - ускладнення з боку легень.
Центральне місце в клініці поширених спінальних, бульбо-спінальних і бульбарних форм займають розлади дихання, які викликають порушення легеневої вентиляції, неминуче призводять до кисневого голодування (гіпоксія) і надмірного накопичення в організмі вуглекислоти (гіперкапнія). Наростання гіпоксії і гіперкапнії є головною причиною смерті при спінальної формі гострого поліомієліту.
Залежно від того, які відділи центральної нервової системи вражені, виділяють наступні типи дихальних порушень:
1. Спинальний тип - ураження скелетних м`язів, м`язів живота і діафрагми.
2. Центральний тип, в тому числі фарінгеальний при порушенні ковтання.
3. Бульбарний - при порушенні регуляції дихання і кровообігу в результаті ураження центрів дихання і кровообігу довгастого мозку (таблиця 4).