Прогноз змін церебральної фракції кровообігу і умов відтоку крові з регіону - системний аналіз церебрального кровообігу людини
Вище було доведено, що умови венозного відтоку крові в групах обстежених з різними варіантами Волемія головного мозку в антиортостаз істотно відрізняються один від одного.
Визначення варіанту Волемія головного мозку дозволяє прогнозувати ймовірність розвитку ускладнень венозного відтоку крові з церебрального басейну в антиортостаз.
Застосування регресійного аналізу дозволило створити лінійні математичні моделі, що відображають зміни найважливіших показників церебрального кровообігу у дорослих людей з різними варіантами Волемія головного мозку в антиортостаз.
- Для дорослих людей з нормоволемічної варіантом церебрального кровообігу:
КМА = 0,645 * КМІ - 8,25 * Дії + 798,65 (г = 0,76)
ВОА = 1,35 * ЧССі - 0,69 * Імоі - 52,7 (г = 0,86)
- Для дорослих людей з гіповолемічного варіантом церебрального кровообігу:
КМА = 299,28 * ці + 3,37 * ССМНі - 696,09 (г = 0,75)
ВОА = 0,03 * КМІ - 0,32 * Дії + 22,81 (r = 0,77)
- Для дорослих людей з гіперволемічна варіантом церебрального кровообігу:
КМА = 22,79 * СГДі - 29,39 * В / Аі + 0,56 * КМІ + 79,61 (r = 0,86)
У всіх рівняннях КМА, В / Аа - параметри церебрального кровообігу, що визначаються в антіортостазе- КМІ, Дії, ССМНі, ЧССі, Імоі, ці, СГДі, В / Аі - параметри-регресорів, що визначаються у вихідному (кліностатіческом) положенні обстежуваного. Розмірності всіх показників дані в загальноприйнятих одиницях виміру.
Запропоновані моделі можуть знайти застосування для визначення належних значень найважливіших показників церебрального кровообігу при антиортостатическом впливі на організм людини і оцінки відхилення фактичних і очікуваних величин цих параметрів.
За результатами кореляційного аналізу взаємозв`язків параметрів церебрального кровообігу в клино- і антиортостаз у дітей другого дитинства також виявилося можливим створення регресійних математичних моделей очікуваних величин найважливіших показників кровообігу головного мозку в антиортостаз по вихідним значенням параметрів гемодинаміки.
- Для дітей другого дитинства з нормотоніческій типом церебрального кровообігу:
ВОА = 16,58 * РСІі + 0,49 * ВОІ + 1,02 * ЧСС - 68,30 (r = 0,77)
- Для дітей другого дитинства з гіпотонічним типом церебрального кровообігу:
В / Аа = 2,13 * РДІі - 2,48 * Дії - 0,09 * КМІ + 151,94 (г = 0,68)
- Для дітей другого дитинства з гіпертонічним типом церебрального кровообігу:
В / Аа = 238,53 * АПСТі + 1,13 * РДІі - 0,08 * КМІ - 104,02 (г = 0,67)
У всіх рівняннях В / Аа, ВОА - параметри церебрального кровообігу, що визначаються в антіортостазе- РСІі, ВОІ, ЧССі, РДІі, Дії, КМІ, АПСТі - параметри регресорів, що визначаються в кліностазе. Величини всіх показників дані в загальноприйнятих одиницях.
Запропоновані моделі дозволяють здійснювати розподіл усіх кількісне прогнозування змін тонусу резистивних артерій головного мозку і венозного відтоку крові (в нормотоніческій типі) з церебрального басейну у дітей другого дитинства в антиортостаз.
Використання регресійного аналізу дозволило створити математичні моделі церебральної фракції кровообігу, тонусу резистивних артерій головного мозку і венозного відтоку крові з регіону у дітей з різними варіантами церебральної Волемія.
- Для дітей другого дитинства з нормоволемічної варіантом церебрального кровообігу:
КМА = 261,70 * ці - 72,5 (г = 0,81)
ВОА = 0,224 * осві - 444,57 * Тані - 95,55 * Ткті + 120,3 (г = 0,72)
- Для дітей другого дитинства з гіповолемічного варіантом церебрального кровообігу:
КМА = 0,64 * ССМНі + 5,37 * АДСі + 0,15 * Моки - 662,4 (г = 0,88)
ВОА = 18,42 * ВПСТі + 0,165 * ССМНі + 0,51 * ВОІ;
- 0,01 * МСБНі - 11,94 (r = 0,62)
- Для дітей другого дитинства з гіперволемічна варіантом церебрального кровообігу:
КМА = 0,65 * КМІ + 126,98 (г = 0,83)
ВОА = 0,67 * ВОІ - 537,03 * ПІІ + 170,45 (г = 0,70)
У всіх випадках КМА, ВОА - показники церебрального кровообігу у антіортостазе- ці, осві, ССМНі, АдСі, Моки, ВпСті, МСБНі, ВОІ, КМІ, АДСі, ПІІ - параметри кровообігу, обумовлені в кліностазе. Величини всіх параметрів представлені в загальноприйнятих одиницях. Тані і Ткті - тривалість анакроти і Катакроту реоенцефалограми, виражені в секундах.
На підставі проведеного аналізу можна зробити висновок, що найважливіше практичне значення визначення типу церебрального кровообігу незалежно від віку обстежуваного полягає в можливості кількісної оцінки змін параметрів, що характеризують мікрогемодінамікі церебрального регіону.
Визначення варіанту Волемія у дорослих і дітей другого дитинства дозволяє з високою точністю проводити аналіз змін церебрального кровообігу в динаміці гравітаційних навантажувальних проб за двома основними напрямками:
- Оцінка змін абсолютних величин церебральної фракції кровообігу.
- Обчислення належних величин реоенцефалографіческіх параметрів, що характеризують умови венозного відтоку крові з церебрального судинного басейну.