Віддалені результати лікування закритих ушкоджень підшлункової залози - закриті ушкодження органів черевної порожнини у дітей
З 25 дітей, які поступили в лікарню і оперованих з приводу закритої травми підшлункової залози, у віддалені терміни (від 9 місяців до 20 років) було обстежено 6 хворих.
Питання про можливість розвитку цукрового діабету у дітей, які отримали в минулому ушкодження підшлункової залози, до теперішнього часу остаточно ще не вирішене. Відомо, що за будь-якої важкою травмою підшлункової залози може послідувати розвиток цукрового діабету, особливо після ушкодження хвоста залози (Маждраков Г. М., 1961). Тому ми при обстеженні хворих звертали увагу на наявність симптомів, що свідчать про цукровий діабет (спрага, сухість у роті, прийом великої кількості рідини, характер сечовипускання, відхилення з боку зростання, розвиток підшкірної жирової клітковини, головні болі, слабкість).
Під час обстеження жоден хворий не пред`являв скарг, прямо або побічно вказують на-наявність цукрового діабет. При дослідженні крові і сечі на цукор у всіх хворих аналізи були негативними. Порушень з боку центральної і периферичної нервової системи не визначалося. Будь-яких змін з боку органів травлення у вигляді метеоризму, диспепсії, хронічного гастриту в жодного з хворих також не відзначено.
Таким чином, у обстежених хворих, які перенесли в дитинстві закриту травму підшлункової залози (в області тіла або хвоста), симптомів посттравматичного цукрового діабету не виявлено. Незважаючи на це, ми вважаємо за необхідне проводити постійне диспансерне спостереження за такими хворими з періодичними оглядами у ендокринолога.
У зв`язку з пошкодженням паренхіми підшлункової залози нас цікавив також питання про можливість порушення засвоєння і переварювання їжі. З цією метою у всіх обстежуваних було вироблено мікроскопічне дослідження калу на виявлення неперетравлених м`язових волокон і жирів. Наявність їх могло б свідчити про неповноцінною функції підшлункової залози, зокрема недостатнього освіти ліпази. У жодного із обстежених хворих не було виявлено велику кількість неперетравлених м`язових волокон, а також недостатнього перетравлення жирів.
Зростання і маса тіла 6 хворих відповідали їх віковій нормі. Будь-яких порушень з боку статевої функції також не було відзначено.
Таким чином, у віддалені терміни будь-яких патологічних відхилень у хворих, які перенесли закриті ушкодження підшлункової залози, нами не було виявлено.