Забір крові з пуповини
Відео: БАНК ПУПОВИННОЇ КРОВІ. Про те як КРАДУТЬ стовбурові клітки ...
Для діагностики асфіксії можна застосовувати тільки шкалу Апгар. Забір крові з пуповини - більш точний метод діагностики цього стану. Забір крові з пуповини дозволяє проводити визначення кислотно-лужного складу крові плода та новонародженого.
Відео: Пуповинна кров. Забір пуповинної крові. Банк пуповинної крові. Зберігання пуповинної крові
Спочатку шкалу Апгар застосовували для оцінки стану новонародженого. З плином часу її стали помилково використовувати для діагностики асфіксії, оскільки багато інших станів (наприклад, недоношеність, дія лікарських засобів, введених матері), не пов`язані з нею, також можуть бути причиною низької оцінки. Асфіксія увазі виникнення досить вираженою для розвитку метаболічного ацидозу гіпоксії.
Інструкція по забору крові з пуповини для дослідження pH і газового складу передбачає наступні етапи.
Відео: material_T01.flv
Пережатие сегмента пуповини двома зажимами відразу після народження дитини у всіх випадках передчасних пологів, а також при термінових пологах при підозрі на РДС плода і низькою оцінкою по Апгар на 1-й або 5-й хвилині (менше 7).
При неможливості отримання крові з артерії пуповини взяття виконують з артерії на хоріонічний поверхні плаценти. До пологів для оцінки кровотоку в судинах плода і пуповини проводять ультразвукову допплерометрию, а забір крові проводять черезшкірно з артерії пуповини, але під час пологів виконання цієї процедури неможливо.
Відео: Стовбурові клітини з пуповини, криобанк
Церебральна дисфункція, що маніфестує судомами і властива істинній асфіксії при народженні, не розвивається, якщо оцінка по Апгар на 5-й хвилині перевищує 3 бали і більше, pH крові з артерії пуповини при народженні не менше 7 і не було необхідності в реанімації. Пізніше виникнення церебрального паралічу може бути не пов`язане з зазначеними порушеннями і обумовлено патологією вагітності або інфікуванням під час пологів, в результаті якого відбувається ЦИТОКІНОВИЙ ураження мозку плода. Вплив асфіксії легкого ступеня з більш високою оцінкою по Апгар і щодо нормальним кислотно-лужним станом вимагає подальшого вивчення.
