Лікувальна фізкультура при судинних захворюваннях

Серед фізіотерапевтичних методів слід особливо виділити лікувальну фізкультуру при судинних захворюваннях.

Відео: Комплекс вправ при остеохондрозі хребта

ЛФК при атеросклерозі

Цей метод, безсумнівно, є цінним при атеросклерозі різних локалізацій. Основними завданнями лікувальної фізкультури при атеросклерозі є:

• активізація обміну речовин;
• поліпшення кровообігу і кровопостачання органів, залучених до патологічного процесу;
• тренування судинного апарату в цілях протидії нахили судин до спазму;
• підтримання на належному рівні стану функції дихання, травлення, нервової системи.

Крім власне гімнастичних вправ, хворим з початковими формами атеросклерозу рекомендуються ходьба, прогулянки на лижах, човні, полювання, рибна ловля, рухливі ігри, як уже говорилося раніше. У більш пізніх стадіях фізкультурні заняття обмежуються внаслідок ураження серця, мозку, кінцівок.

При атеросклерозі артерій кінцівок фізичні вправи застосовуються в першу, ішемічну, стадію. Лікувальна фізкультура при судинних захворюваннях розрахована на посилення колатерального кровообігу. Способи активної гімнастики ніг (або рук) при цьому можуть бути різноманітними. Важливим доповненням є масаж кінцівок - спосіб, лікувальне значення якого часто недооцінюється.

Що стосується ЛФК при резидуальних явища склерозу церебральних судин (гемиплегий), то вони, як і масаж, складають важливу частину відновної терапії при цих станах. «Реабілітація» після органічних уражень центральної нервової системи на грунті атеросклерозу вимагає особливих приладів для вправ відповідних м`язів, мовної функції. (Типу Цедлера). Ми мали можливість відвідати в Нью-Йорку спеціальний інститут професора Раска, де бачили значні успіхи лікувальної фізкультури при судинних захворюваннях і відновної терапії.

Лікувальна фізкультура при стенокардії

Лікувальна фізкультура при судинних захворюваннях типу стенокардії має важливе значення. При м`язової діяльності рефлекторно розширюються коронарні артерії серця, кровотік в них має посилюватися. Гуморальні зрушення, якими супроводжується м`язова робота, можуть діяти так само. Можливо, що грає роль і посилення окислювальних процесів, що досягається посиленими дихальними рухами, ростом теплообмена- до того ж під час фізичної роботи підвищується поглинання кисню тканинами. Само собою зрозуміло, що призначення лікувальної гімнастики при грудній жабі вимагає індивідуального підходу. Перший тиждень після нападу від гімнастики слід утриматися. Якщо ангінозних напади виникають часто, гімнастичні вправи призначати не потрібно. Лікування, отже, має проводитися в вільні від нападів болів періоди і носити, так надати, профілактичний, а не власне лікувальний характер. Ми сумніваємося, чи варто продовжувати фізичні вправи, хоча б дозовані, в дні або періоди повторюваних нападів (купируя їх, як дехто пропонує, якщо вони виникають під час занять, краплями нітрогліцерину або валідолу) - не можна знати напевно, чим закінчиться черговий ангінозний напад при коронарних атеросклерозі і не слід ризикувати долею таких хворих.

ЛФК при інфаркті

При інфаркті лікувальна фізкультура застосовується тільки в відновлювальний період. У гострий період повинні дотримуватися суворого фізичний спокій, неможливо лікувальна фізкультура при судинному захворюванні типу інфаркту.

Відео: Вправа «Відкрите Серце» (для профілактики серцево-судинних захворювань)

В останні роки зазнав дискусії той тривалий режим повного заціпеніння, якого дотримуються хворі інфарктом (останні, як відомо, повинні пасивно лежати в ліжку протягом 1-2 місяців поспіль). Деякі американські клініцисти недавно висунули новий принцип раннього дозволу хворим руху і швидкого переходу до «сидячого» режиму. Вони вважають необгрунтованими уявлення про небезпеку руху при інфаркті міокарда, звичайно, в розумних межах, і вважають, що деякі фізичні зусилля можуть бути не тільки абсолютно безпечними, а й корисними, оскільки можуть сприяти поліпшенню циркуляції крові, обміну речовин, а головне - утворення колатерального кровообігу. Активні фізичні руху і лікувальна гімнастика після інфаркту міокарда покликані, таким чином, сприяти обмеженню зони некрозу серцевого м`яза за рахунок посилення анастомозів. Ця точка зору заслуговує на увагу. Слід перш за все погодитися з тим, що хворий на інфаркт може (і повинен) займати в ліжку з перших годин хвороби найбільш зручне для нього лежаче положення (зовсім необов`язково на спині). Далі, пасивні руху хворого при збереженні лежачого положення цілком припустимі (перевертання набік, пасивні переміщення медичним персоналом рук, ніг, голови) з перших днів хвороби. Потім після припинення активних проявів хвороби у вигляді від`ємної динаміки електрокардіограми, болів, підвищеної температури і лейкоцитозу, при відсутності серцевої (задишка!) І судинної (гіпотонія!) Недостатності, зазвичай через 2 тижні від початку інфаркту можна дозволити деяку фізичну рухливість - самостійні рухи в ліжку кінцівок, потім зміна позиції тіла, нарешті ,, короткочасне положення сидячи (на ліжку без спущених ніг). Є підстави вважати, що в цьому періоді лікувальна гімнастика надає цінну послугу: шляхом переходу день у день від одного дозованого кола малих рухів (рук, ніг, голови, грудей) до іншого - більш широкому колу, можна створити умови, що сприяють швидшому відновленню здоров`я.

Лікувальна фізкультура при судинних захворюваннях дуже важлива в подальший період переходу хворого від спокою до розширеного режіму- у частини хворих у відповідь на ці фізичні навантаження відзначаються позитивні зрушення при дослідженні баллістокардіограмм і електрокардіограм, пульсу, артеріального тиску-таким хворим показано подальше проведення тренування і більш- менш швидке збільшення навантаження- інші ж хворі реагують на перші пробні впливу негативними сдвігамі- їм, очевидно, необхідно розширювати режим вкрай обережно і поступово. Спеціальне «крісло» прискорює перехід до активної поведінки і ходьбі.

Лікувальна фізкультура при серцевій недостатності

Хронічна серцева недостатність при атеросклеротичному кардіосклерозі, безсумнівно, також не повинна виключати дозовану лікувальну фізкультуру при судинних захворюваннях. Досвід показує, що занадто довгий постільний режим у таких хворих викликає не тільки пригнічений психічний стан, а й подальше погіршення кровообігу. Навпаки, м`язові рухи, сприяючи обміну і тренуючи серце, посилюючи кровопостачання міокарда, можуть бути корисними, якщо, звичайно, вони призначаються поступово, обережно, під контролем лікарського спостереження. З цієї точки зору зрозуміла і ефективність терренкура (спосіб дозованої ходьби з зростаючим піднесенням, як це широко практикується при лікуванні осіб з серцевими захворюваннями на деяких курортах або в санаторних установах). Досвід застосування терренкура »Кисловодську показує його ефективність при кардіосклерозі, якщо немає різких, або гострих серцевих порушень.