Ектопія серця
Ектопія серця ділиться на три види - торакальна, шийна і торакоабдоминальном.
Відео: Top 5 People Born With Heart Outside Body In Chest
Торакальна ектопія серця
Являє собою класичне «оголене серце», яка не прикрите спереду ніякими тканинами. Верхівка його зазвичай звернена кпереди або догори. Часто при цьому є кардіальні пороки, особливо такі, як тетрада Фалло, транспозиція судин, стеноз легеневої артерії і дефекти міжшлуночкової перегородки. Нижче стернального дефекту може розташовуватися грижа пупкового канатика, яка в подібних випадках прилягає до серця, але грижові оболонки не покривають його.
Відео: Adorable Girl Born With Heart Outside Chest Is a MIRACLE You Need To See!
Лікування торакальної ектопії серця практично завжди безуспішно. У літературі є опис лише трьох випадків хірургічної корекції з успішним результатом. У жодного з цих дітей не було кардіальних аномалій (ектопірованного серце було «непорочним»). Серце, повернене на своє «законне» місце, погано адаптується в грудній клітці, що пояснюється в основному торсією великих судин і здавленням серця. Порятунок життя дітям, з торакальної ектопією серця можливо лише при розробці будь-яких абсолютно нових, інших підходів, які передбачають реконструкцію грудної стінки навколо спереду розташованого серця, а не повернення його в грудну клітку.
Шийна ектопія серця
Вона відрізняється від торакальної ектопії лише відстанню, на яке зміщене серце. Зазвичай в таких випадках є злиття між верхівкою серця і ротом і інші важкі аномалії. У літературі немає жодного повідомлення про виживання дітей з таким пороком.
Торакоабдоминальном ектопія серця
При цьому варіанті аномалії є ущелина нижній частині грудини, а серце вкрите мембраною, на поминає оболонки грижі пупкового канатика, або тонкої, іноді пігментованою шкірою. Зазвичай не буває важкої передній ротації серця, як при торакальної його ектопії. У таких пацієнтів, як правило, є кардіальні пороки, найбільш часто тетрада Фалло, дивертикул лівого шлуночка і дефекти міжшлуночкової перегородки. Торакоабдоминальном ектопія серця може бути компонентом пентади Кантрелла, яка включає в себе, крім того, дефекти діафрагми і перикарда, аномалії грудини, черевної стінки. Лікування торакоабдомінальної ектопії зазвичай набагато успішніше, ніж при торакальної ектопії. Спочатку хірургічне втручання повинно бути в основному направлено на закриття дефекту тканин. Після висічення оболонок грижі бажано вшити шкіру, що дозволяє уникнути інфекції та медіастиніту. Полегшує закриття дефекту мобілізація клаптів з бічних відділів черевної стінки або використання синтетичних матеріалів. Однак є повідомлення і про успішне консервативному лікуванні із застосуванням місцевих в`яжучих засобів, що сприяють вторинної епітелізації. Повну корекцію вади серця краще здійснювати до того, як воно буде прикрито будь-яким протезіруют матеріалом.
