Ектопія серця, дивертикул лівого шлуночка - захворювання серцево-судинної системи дітей

ектопія СЕРЦЯ

Ця рідкісна патологія полягає в аномальному розташуванні серця. При найбільш часто спостерігається торакальної формі грудина буває розщеплена, а серце знаходиться на зовнішній поверхні грудної клітини. В інших випадках воно зміщується через отвір діафрагми в черевну порожнину або розташовується в області шиї. Ектопія серця часто поєднується з патологією його будови. Діти в більшості випадків помирають протягом перших днів життя. Причинами смерті зазвичай служать інфекції, серцева недостатність або гіпоксемія. Мета операції при цій аномалії полягає в створенні захисного шкірного покриву для серця і попередженні зниження венозного повернення або зменшення фракції шлуночкового викиду. Необхідно також провести паліативну корекцію супутніх аномалій. Дуже рідко діти з абдомінальної формою ектопії серця доживають до зрілого віку.

Дивертикули ЛІВОГО ШЛУНОЧКА

При цьому рідко зустрічається аномалії дивертикул лівого шлуночка видається в епігастральній ділянці. Вона може бути ізольованою або супроводжується складними аномаліями розвитку серцево-судинної системи. В епігастральній ділянці візуально визначається і пальпується пульсуюче освіту. У нижній частині грудини і над освітою можна чути систолічний або сістолодіастоліческій шум, що виникає при струмі крові в дивертикул і з нього. На ЕКГ відзначаються ознаки повної або неповної блокади лівої ніжки передсердно-шлуночкового пучка. Рентгенографічне обстеження грудної клітини в одних випадках дозволяє побачити дивертикул, а в інших залишається неінформативним. Супутні аномалії включають в себе дефекти будови грудини, черевної стінки, діафрагми і перикарда. При прогресуючої серцевої недостатності або гіпоксемії може виникнути питання про хірургічне усунення дивертикулу і супутніх аномалій.