Амлорус

Відео: ДЕШЕВІ аналоги дорогих ЛІКІВ!

Амлорус - блокатор повільних кальцієвих каналів, препарат з антиангінальним і антигіпертензивну дію.

Форма випуску та склад

Лікарська форма - таблетки: плоскоциліндричної форми, майже білого або білого кольору (можлива мармуровість), з фаскою (по 10 таб. В контурних чарункових упаковках, в пачці картонній 3 упаковки).

Активна речовина: амлодипін (в формі безилату), в 1 таблетці - 2,5, 5 або 10 мг.

Допоміжні компоненти: целюлоза мікрокристалічна, кальцію стеарат, кремнію діоксид колоїдний (аеросил), кросповідон, лактози моногідрат, тальк.

Відео: Аналоги дорогих ліків

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія;
• Стенокардія Принцметала (вазоспастична) і стабільна стенокардія напруги.

Амлорус застосовується в якості монопрепарата або в складі комбінованої терапії (в комбінації з гіпотензивними (артеріальна гіпертензія) або антиангінальними (вазоспастична і стабільна стенокардії) засобами).

Протипоказання

• Вік до 18 років;
• Нестабільна стенокардія (за винятком вазоспастической стенокардії);
• Кардіогенний шок;
• Тяжка артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск менше 90 мм рт.ст.);
• Гострий інфаркт міокарда (перші 28 днів);
• Обструкція вихідного тракту лівого шлуночка (в т.ч. клінічно значущий стеноз аорти);
• Глюкозо-галактозна мальабсорбция, дефіцит лактази, непереносимість лактози;
• Період лактації;
• Підвищена чутливість до компонентів препарату або інших похідних дигідропіридину.

З обережністю:

• Мітральний / аортальнийстеноз;
• Хронічна серцева недостатність неішемічної етіології III-IV функціонального класу за класифікацією NYHA;
• Синдром слабкості синусового вузла (тахікардія, виражена брадикардія);
• Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;
• Артеріальна гіпотензія;
• Порушення функції печінки;
• Похилий вік;
• Вагітність (препарат призначають тільки в тих випадках, коли передбачувана користь перевищує можливі ризики).

Спосіб застосування та дозування

Амлорус слід приймати внутрішньо, запиваючи достатньою кількістю води, 1 раз на добу.

Початкова доза при артеріальній гіпертензії і стенокардії становить 5 мг, при необхідності її збільшують до 10 мг.

Підтримуюча добова доза при артеріальній гіпертензії - 5 мг, при стенокардії Принцметала - 5-10 мг в 1 прийом.

Літнім людям і пацієнтам з печінковою недостатністю може знадобитися зниження початкової дози при артеріальній гіпертензії до 2,5 мг.

Зменшення початкової дози потрібно хворим з вираженими порушеннями функції печінки, пацієнтам невисокого зросту і людям з малою масою тіла. Таким пацієнтам в якості антиангінального засобу Амлорус призначають по 5 мг, як гіпотензивний - по 2,5 мг.

При одночасному призначенні інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту (АПФ), бета-блокаторів або тіазиднихдіуретиків дозу Амлоруса коригувати не потрібно.

Побічна дія

• З боку серцево-судинної системи: часто ( 1 / 100, lt; 1/10) - відчуття жару і припливів крові до шкіри обличчя, периферичні набряки (щиколоток і стоп), прискорене сердцебіеніе- нечасто ( 1 / 1000, lt; 1/100) - надмірне зниження артеріального тиску, васкуліт, ортостатична гіпотензія- рідко ( 1 / 10 000, lt; 1/1000) - посилення перебігу або розвиток хронічної серцевої недостатності-дуже рідко (lt; 1/10 000, в тому числі окремі повідомлення) - біль в грудній клітці, порушення ритму серця (в т.ч. мерехтіння передсердь, шлуночкова тахікардія, брадикардія), інфаркт міокарда;
• З боку центральної нервової системи: часто - головний біль, мігрень, сонливість, запаморочення, підвищена утомляемость- нечасто - тривога, підвищене потовиділення, загальне нездужання, незвичайні сновидіння, периферична невропатія, астенія, безсоння, нервозність, тремор, гипестезии, лабільність настрою, непритомність , парестезії, депрессія- рідко - ажитація, судоми, апатія- дуже рідко - амнезія, атаксія;
• З боку сечовидільної системи: нечасто - ніктурія, прискорене і / або хворобливе сечовипускання, імпотенція- дуже рідко - поліурія, дизурія;
• З боку дихальної системи: нечасто - носова кровотеча, риніт, одишка- дуже рідко - кашель;
• З боку шкірних покривів: нечасто - випадання волосся-рідко - дерматіт- дуже рідко - ксеродермія, порушення пігментації шкіри;
• З боку травної системи: часто - нудота, біль у жівоте- нечасто - спрага, анорексія, метеоризм, сухість слизової оболонки порожнини рота, диспепсія, запор або діарея, рвота- рідко - підвищення апетиту, гіперплазія десен- дуже рідко - підвищення активності печінкових трансаміназ , гастрит, жовтяниця (зазвичай холестатична), гіпербілірубінемія, гепатит, панкреатит;
• З боку обміну речовин: дуже рідко - гіперглікемія;
• З боку органів кровотворення: дуже рідко - лейкопенія, тромбоцитопенічна пурпура, тромбоцитопенія;
• З боку кістково-м`язової системи: нечасто - біль у спині, біль у м`язах, артроз, судоми м`язів, артралгія- рідко - міастенія;
• З боку органів чуття: нечасто - спотворення смаку, порушення зору, кон`юнктивіт, біль в очах, ксерофтальмія, диплопія, дзвін у вухах, порушення аккомодаціі- дуже рідко - паросмія;
• Алергічні реакції: нечасто - висипання на шкірі, зуд- дуже рідко - кропив`янка, ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема;
• Інші: нечасто - озноб, зниження або збільшення маси тіла, гінекомастія- дуже рідко - холодний піт.

особливі вказівки

При артеріальній гіпертензії Амлорус можна комбінувати з інгібіторами АПФ, альфа-і бета-адреноблокаторами, тіазиднимидіуретиками.

При стенокардії Амлорус може бути призначений в комбінації з іншими антиангінальними засобами, наприклад, бета-адреноблокаторами, нітратами короткої або пролонгованої дії.

Амлодипін не впливає на плазмові концентрації креатиніну, сечової кислоти, азоту сечовини, тригліцеридів, ліпопротеїдів низької щільності, загального холестерину, глюкози та іонів калію, тому може застосовуватися для лікування хворих на цукровий діабет, подагру і бронхіальну астму.

Амлорус можна застосовувати для терапії пацієнтів, схильних до вазоконстрикції (судинному спазму).

Під час лікування слід контролювати масу тіла, обмежити споживання натрію, дотримуватися призначеної лікарем дієти, спостерігатися у стоматолога (для запобігання кровоточивості, хворобливості і гіперплазії ясен), а також бути обережними при керуванні автомобілем і виконанні потенційно небезпечних видів робіт.

Амлодипін не викликає синдрому відміни, проте перед його відміною рекомендується поступово зменшувати дозу.

лікарська взаємодія

• Препарати кальцію: зменшується ефект амлодипіну;
• Інгібітори мікросомального окислення: збільшується концентрація амлодипіну в плазмі крові і посилюється ризик розвитку побічних ефектів;
• Препарати літію: можуть посилюватися прояви їх нейротоксичності (атаксія, діарея, нудота, блювання, шум у вухах, тремор);
• Індуктори ферментів: зменшується концентрація амлодипіну в плазмі крові;
• Антиаритмічні препарати, що викликають подовження інтервалу QT (хінідин, аміодарон, прокаїнамід): можливе посилення вираженості їх негативного інотропного дії;
• Інгібітори АПФ, бета-адреноблокатори, петльові та тіазидні діуретики, нітрати, верапаміл: посилюється антигіпертензивний та антиангінальну дію амлодипіну;
• Нейролептики, альфа₁-адреноблокатори, хінідин, аміодарон: може посилюватися антигіпертензивна дія;
• Противірусні препарати (ритонавір): збільшується плазмова концентрація амлодипіну.

Відео: Детралекс

При вживанні грейпфрутового соку під час лікування Амлорусом можливе зниження концентрації амлодипіну в плазмі крові, однак при одноразовому прийомі 240 мг соку і 10 мг амлодипіну істотні зміни фармакокінетики препарату не відзначаються.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в місці, захищеному від світла, сухому та недоступному для дітей, при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності - 3 роки.