Тенокс

Тенокс - лікарський препарат антигіпертензивного і антиангінальної дії, блокатор кальцієвих каналів.

Форма випуску та склад

Тенокс випускається у формі таблеток: двоопуклі, круглі, білого або майже білого кольору, з рискою і фаскою на одній стороні (по 10 штук в блістерах, в картонній пачці 3 або 9 блістерів).

Склад 1 таблетки:

• діюча речовина: амлодипін (у вигляді амлодипіну малеату) - 5 мг або 10 мг (що відповідає 6,42 мг або 12,84 мг амлодипіну малеату);
• допоміжні компоненти: кремнію діоксид колоїдний безводний, крохмаль прежелатинізований, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, карбоксиметилкрохмаль натрію.

Показання до застосування

Тенокс застосовують для лікування артеріальної гіпертензії (як монотерапевтичного кошти або в комплексній терапії з іншими антигіпертензивними препаратами), а також вазоспастичну стенокардії та стабільної стенокардії напруги (у вигляді монотерапії або у комплексній терапії з іншими антиангінальними препаратами).

Відео: Аліса знає, що робити! Дивитися всі серії безкоштовно онлайн

Протипоказання

абсолютні:

• кардіогенний шок;
• клінічно значущий стеноз аорти;
• виражене зниження артеріального тиску (систолічний тиск нижче 90 мм рт. ст.);
• нестабільна стенокардія (виняток - вазоспастична стенокардія, або стенокардія Принцметала);
• колапс;
• дитячий та підлітковий вік до 18 років (дані про безпеку та ефективність застосування препарату у даної вікової групи відсутні);
• період вагітності та годування груддю;
• гіперчутливість до компонентів препарату та / або інших похідних дигідропіридину.

Відносні (Тенокс застосовують з обережністю):

• хронічна серцева недостатність неішемічного походження III-IV функціонального класу по градації NYHA (Нью-Йоркської Асоціації кардіологів);
• виражена тахікардія або брадикардія;
• аортальнийстеноз;
• гострий інфаркт міокарда (а також період протягом одного місяця після нього);
• м`яка або помірна артеріальна гіпотензія;
• мітральний стеноз;
• порушення функції печінки;
• гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;
• похилий вік.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки Тенокс призначені для прийому всередину.

При стенокардії та артеріальної гіпертензії початкова доза препарату - 5 мг на добу одноразово. Максимальна добова доза - 10 мг одноразово. Підтримуюча доза варіює від 2,5 до 5 мг на добу.

При стенокардії Принцметала і стабільної стенокардії напруги Тенокс приймають один раз на добу по 5-10 мг. Для профілактики стенокардических нападів призначають по 10 мг препарату на добу одноразово.

Хворим з порушеннями функції печінки, як засіб для зниження артеріального тиску, амлодипін призначають в початковій дозі 2,5 мг, а при стенокардії - в дозі 5 мг.

Пацієнтам з нирковою недостатністю і в літньому віці корекція дози не потрібна.

Спільно з бета-адреноблокаторами, тіазиднимидіуретиками і інгібіторами АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту) Тенокс застосовують в стандартних дозах.

Побічна дія

• травна система: часто - болі в животі і тошнота- іноді - спрага, блювота, анорексія, метеоризм, запірний рідко - підвищення аппетіта- дуже рідко - сухість в ротовій порожнині, диспепсія, гіперплазія ясен, гастрит, жовтяниця, гепатит, діарея, панкреатит , підвищення активності ферментів печінки, гіпербілірубінемія;
• серцево-судинна система: часто - припливи крові до шкіри обличчя, виражене зниження артеріального тиску, набряклість стоп і щиколоток, серцебиття, ортостатична гіпотензія- іноді - задишка, васкуліт, надмірне зниження артеріального тиску-рідко - серцева недостатність (розвиток або посилення вже наявної) - дуже рідко - синкопе, головний біль;
• центральна і периферична нервова система: часто - стомлюваність, запаморочення, головний біль, сонлівость- іноді - безсоння, незвичайні сновидіння, депресія, парестезії, тремор, емоційна лабільність, тривога, нервозность- рідко - апатія, судоми, волненіе- дуже рідко - астенія, периферична невропатія, атаксія, загальне нездужання, амнезія;
• кістково-м`язова система: іноді - м`язові болі, болі в спині і суглобах, артроз, судоми м`язів-рідко - міастенія;
• сечостатева система: іноді - хворобливі позиви на сечовипускання, поллакиурия, ніктурія, збільшення грудних залоз у чоловіків-дуже рідко - поліурія, дизурія, імпотенція;
• органи чуття: іноді - порушення акомодації, біль в очах, диплопія, кон`юнктивіт, ксерофтальмія, перекручення смаку, дзвін у вухах дуже рідко - нюхові галюцинації;
• дерматологічні та алергічні реакції: іноді - висип (в тому числі макулопапульозний та еритематозний), облисіння, свербіж зуд- рідко - дерматіт- дуже рідко - кропив`янка, порушення пігментації шкіри, мультиформна еритема, ангіоневротичний набряк;
• інші реакції: іноді - риніт, носова кровотеча, зниження або підвищення маси тіла, посилене потовиділення, озноб- дуже рідко - лейкопенія, кашель, тромбоцитопенія, холодний липкий піт, тромбоцитопенічна пурпура, гіперглікемія.

особливі вказівки

Під час лікування препаратом Тенокс необхідно контролювати масу тіла, споживання натрію (потрібно призначення відповідної дієти), а також стежити за стан зубів і ясен і регулярно відвідувати стоматолога.

При виражених порушеннях функції печінки, невисоким пацієнтам або особам з недоліком маси тіла може знадобитися більш низька доза препарату.

Дані про безпеку та ефективність амлодипіну при гіпертензивному кризі відсутні.

Відео: Quick Mender забивання тріщин в бетонних покриттях

Тенокс не впливає на здатність керувати автотранспортом і працювати з потенційно небезпечними механізмами, однак, з огляду на деякі побічні реакції, які можуть виникнути на початку лікування (сонливість, запаморочення), слід дотримуватися обережності при заняттях діяльністю, пов`язаною з необхідністю високої концентрації уваги і швидкості реакції.

лікарська взаємодія

Тенокс можна призначати одночасно з бета-адреноблокаторами, тіазиднимидіуретиками, альфа-адреноблокаторами, інгібіторами АПФ, іншими антиангінальними препаратами, антибактеріальними, гіпоглікемічними і нестероїдними протизапальними засобами.

При одночасному застосуванні з верапамілом, бета-адреноблокаторами, «петльовими» і тіазиднимидіуретиками, нітратами та інгібіторами АПФ можливе посилення гіпотензивної і антиангінальної дії амлодіпіна- з нейролептиками, альфа₁-адреноблокаторами, ізофлураном - також посилюється гіпотензивний ефект.

Деякі блокатори кальцієвих каналів (в тому числі Тенокс) можуть збільшувати негативну інотропну дію антиаритмічних препаратів, які подовжують інтервал QT (наприклад, хінідин і аміодарон).

Препарати кальцію можуть знижувати ефект амлодипіну, противірусні засоби - підвищувати його концентрацію у плазмі.

При спільному прийомі з препаратами літію можуть посилитися нейротоксические ефекти (шум у вухах, блювота, нудота, тремор, атаксія, діарея).

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі не більше 30 ° C. Берегти від дітей.

Термін придатності - 4 роки.