Лікувальне харчування при жовчно-кам`яної хвороби

Захворювання характеризується наявністю в жовчному міхурі або жовчних шляхах конкрементів. Їх виникненню сприяють застій жовчі, інфекція в жовчних шляхах і наявність метаболічних порушень, які зазвичай поєднуються між собою. Камені можуть бути холестеринів, пігментними і змішаними.

Лікувальне харчування призначається з тією ж метою, що і при хронічних запальних захворюваннях жовчних шляхів. Тому воно проводиться аналогічним чином, тим більше що жовчнокам`яна хвороба часто поєднується із запальними ураженнями жовчних шляхів і жовчного міхура.

У зв`язку з вищевикладеним зупинимося більш детально лише на реальних шляхи боротьби з обмінними порушеннями, які можуть сприяти каменеутворення.

Оскільки головною складовою частиною жовчних каменів є холестерин, слід усувати порушення обміну холестерину. Перш за все, необхідно боротися з гіперхолестеринемією. В цьому відношенні слід підкреслити шкоду надмірного харчування, яке сприяє гіперхолестеринемії. Для усунення супутнього ожиріння необхідно зменшувати енергетичну цінність раціону в основному за рахунок легкозасвоюваних вуглеводів і жирів, проводити розвантажувальні дні. Важливо обмежити введення холестерину з їжею шляхом виключення продуктів, багатих їм (яєчний жовток, мізки, печінка, жирні сорти м`яса і риби, баранячий і яловичий жири, сало і т. Д.). Зниження вмісту холестерину в крові і виведенню його з організму сприяють солі магнію. Тому заслуговує на увагу використання продуктів, багатих солями магнію.

Необхідно сприяти підтримці холестерину в жовчі в розчинній стані. Розчинність холестерину в жовчі забезпечується утворенням стабільного гідротропние колоїдного комплексу з жовчними кислотами, лецитином, жирними кислотами і їх солями (маслами). Зменшенню стабільності цього комплексного з`єднання і випадання холестерину з розчину крім підвищення концентрації холестерину сприяють зрушення реакції жовчі в кислу сторону, надлишок солей кальцію, зниження вмісту жовчних кислот.

До зрушення реакції жовчі в кислу сторону ведуть борошняні і круп`яні страви. Тому їх вживання слід обмежити. Підвищення лужності жовчі сприяє прийом рослинної їжі і лужних мінеральних вод ( «Боржомі», «Поляна Квасова» та ін.).

При ураженні печінкових клітин страждає продукція жовчних кислот. Для усунення та профілактики ушкодження печінкових клітин показано застосування дієти, що містить достатню кількість повноцінних білків (м`ясо, риба, сир, яєчний білок і т. П.), Рослинних масел (соняшникової, оливкової, кукурудзяного), легкозасвоюваних вуглеводів (цукор, мед, варення і т. д.), вітамінів (філлохинон, групи В, аскорбінова кислота) і ліпотропних чинників.

Недолік ретинолу сприяє злущування епітелію жовчних ходів і утворення кристалізації жовчі. Цим пояснюється необхідність підвищеного введення ретинолу в організм.

Зниженню концентрації жовчі сприяє вживання достатньої кількості рідини.