Фізикальне обстеження - гіперкальціємія
Відео: Дослідження ССС, каф ПВБ, Омськ, 2013 роки
Дані фізикального обстеження у хворого з гіперкальціємією можуть бути абсолютно нормальними. Дійсно гіперкальціємія виявляється у 2,5% обстежуваних індивідів, причому деякі з них можуть бути абсолютно здорові, оскільки значення сироватковоїконцентрації кальцію у них потрапляють в зону верхній частині кінця кривої розподілу. Подальше формування клінічного діагнозу включає в себе фізичне обстеження, яке повинно бути проведено ретельно, однак діагноз залежить від результатів інших досліджень. Обов`язковою є комплексна оцінка даних анамнезу, фізикального обстеження і біохімічних аналізів. Діагностичні труднощі виникають в результаті загального характеру симптомів гіперкальціємії і відсутності фізикальних ознак. В цілому виявляються симптоми можуть мати відношення до урологічним захворюванням, шлунково-кишковим, психіатричним синдромам і патології скелета.
У деяких випадках при гіперкальціємії виявляється м`язова гіпотонія. На пізніх стадіях захворювання при огляді очей може виявлятися поверхнева кератопатія, яка проявляється у вигляді сірувато-білих відкладень кальцію у медіальної і латеральної кордонів поверхневого шару рогівки. У деяких літніх хворих можуть виникати значні порушення ясності мислення. Одним з фізикальних симптомів гіперкальціємії може бути артеріальна гіпертензія. При супутніх злоякісних новоутвореннях відзначається зменшення маси тіла. Панкреатит проявляється хворобливістю в епігастральній ділянці. При камнеобразова-ванні в нирках може спостерігатися макрогематурия. Допомога в діагностиці можуть надати відомості про часті переломах і хворобливості в області суглобів.
Якщо на тлі стійкої гіперкальціємії при повторних фізикальних обстеженнях патологічні симптоми не виявляються, слід думати про можливість приховано протікає злоякісного новоутворення.
