Самомасаж за допомогою механізованих пристроїв - можливості самомасажу
Крім масажних інструментів, нашою промисловістю випускається найпростіша електроапаратура для використання в косметичних цілях. Це щітка масажна електрична «Агідель» для масування шкіри голови, електроприлад для жінок «Харків`янка-3» для масажу голови і кистей, тепломассажер «Молодість» і кульової для теплових косметичних процедур і ін.
З апаратних видів масажу найбільш широко застосовуються вібро-, гідро-, пневмо- і ультразвуковий масаж і різні їх поєднання. З цих видів доступніше всього вибромассаж.
Вібраційна терапія як один з найбільш старих методів апаратної фізіотерапії розвивалася відповідно до можливостей того чи іншого періоду розвитку техніки. Спочатку вібратори наводилися в рух вручну за типом ножний швейної машини або годинниковим механізмом. Використовувалися навіть камертон різної конструкції.
Відео: Апарат мікрострумової терапії для обличчя, шиї і рук IM 9001 | Замовити на Scopula.ru
Самомасаж за допомогою вібраторів
Створюють вібрації апарати розрізняються принципово:
електро моторні, в яких збудження коливальних рухів виробляється через ексцентрик або шляхом обертання гнучкого вала з ексцентріком- електромагнітні - при проходженні змінного електричного струму через електромагнітного
пневматичні - за рахунок змінного тиску повітря-
гідравлічні - за рахунок змінного тиску води, створюваного компресором.
У сучасних апаратах для вібраційного масажу найчастіше застосовуються електромотори. Визначальними ознаками вібрації є амплітуда і частота коливань.
Амплітуда коливань означає величину відхилення від стійкого положення. Чим вона більше, тим глибше проникають в тканини вібраційні впливу. Амплітуда коливань залежить від ступеня притиснення вібруючого наконечника до тіла пацієнта, в цьому одна зі складностей в підборі потрібного дозування.
Частота коливань висловлює кількість переміщень через стійку точку в одиницю часу. Частота коливань вимірюється в герцах. 1 Гц - це одне повне коливання за одну секунду. Фізіологічна дія вібрації на організм багато в чому залежить від її частоти - це друга труднощі в підборі дозування. Практично використовуються звукові частоти від 16 до 2000 Гц.
Передача коливань від апарату тілу масажованого відбувається через різні за формою і твердості насадки - вібратори. При необхідності енергійного і глибокого впливу на тканини застосовуються тверді вібратори - металеві, пластмасові, ебонітовие- для більш ніжного і поверхневого впливу використовуються м`які вібратори - гумові, губчасті. Для того щоб зробити вібрацію ще ніжніше, між пацієнт областю тіла і вібратором вводять кисть, палець, губку.
За ступенем поширення вібрації апарати поділяються на місцеві та апарати загального дії. Апарати для загальної вібрації можуть бути у вигляді вібраційного стільця, створеного ще в 1874 р в Лондоні М. Грінвіль, велосипеда - так званого велотраба Д. Гоффа (1907), вібраційної кушетки Герца (кінець XIX ст.). В даний час апарати для загального вібраційного впливу через дорожнечу, громіздкість і ваговитості мало поширені.
Значно більшого поширення набули апарати, призначені для місцевого вібраційного масажу. По-перше, через малу вартості, портативності, зручності експлуатації та, по-друге, від того, що, як показали дослідження Л. Буму (1892), основоположника радянської фізіотерапії А. Щербака (1902), М. Брейтмана (1915) , локальна вібрація надає не тільки місцеве, а й рефлекторну дію, впливаючи на органи і системи, розташовані далеко від вібріруємой ділянки.
Фізіологічний вплив вібраційного масажу дуже різноманітно і залежить від частоти, амплітуди і тривалості вібрації (А. Креймер). До дії вібраційного подразника найбільш чутливі судинна, м`язова і нервова (зокрема, вегетативна) системи. У механізмі лікувального ефекту вібрацій має велике значення їх знеболювальну дію в зв`язку з розвитком охоронного гальмування в коркових клітинах. Разом з тим анестезуючий ефект на місці впливу більше виражений при дії вібрації з частотою 100 Гц, ніж при 50 Гц.
Під впливом механічних коливань в місці впливу з`являється відчуття тепла, виявляється місцева гіперемія (почервоніння) і підвищується температура, причому більшою мірою зі збільшенням застосовуваних частот коливань або тривалості процедур- У той же час важливо знати, що при частоті 100 Гц частіше спостерігається підвищення артеріального тиску (АТ) і частоти пульсу, при більш низьких частотах (50 і особливо 10 Гц) - зниження артеріального тиску і уражень пульсу.
Під впливом вібрації поглинання кисню м`язовою тканиною підвищується вже після першої процедури, активізуються окислювально-відновні процеси, підвищується працездатність, що пов`язано зі збільшенням кровообігу і видаленням продуктів обміну.
Короткочасна вібрація активізує систему гіпофіз - кора надниркових залоз і підвищує вміст в крові глюкокортикоїдних гормонів, які стримують активність щитовидної залози. Така реакція організму має протизапальну і десенсибілізуючу дію.
Вібраційний масаж стимулює при травмах регенерацію периферичних нервів.
У той же час необхідно сказати, що характер відповідної реакції організму на вібраційний вплив залежить не тільки від частоти і амплітуди механічних коливань, тривалості процедури, але і від локалізації впливу. Наприклад, вібраційне подразнення шкіри епігастральній ділянці впливає на рухову і секреторну функції шлунка, стимулює секрецію жовчі і перистальтику кишечника. Вибромассаж області проекції нирок (на поверхні тіла) збільшує ниркову секрецію, в області серця - викликає почастішання пульсу, черевної стінки - рефлекторне його уповільнення. При впливі на каротидні зони максимальне артеріальний тиск знижений в середньому на 10 мм рт. ст.
Тому тільки знання механізмів реакцій організму може забезпечити правильне і ефективне використання вібрацій з лікувальною метою.
Самостійне вивчення апаратного самомасажу
Вибір пацієнт області залежить від цілей масажу, загального стану організму, характеру патологічного процесу і його локалізації. В одних випадках вибір обумовлений необхідністю безпосереднього впливу на патологічний осередок (по ходу нервових стовбурів і судин, на область больових точок, навколо суглобів, на ту чи іншу групу м`язів). В інших випадках - необхідністю непрямого впливу, через різні рефлексогенні зони (зокрема, на вертебральні і паравертебральні ділянки, зони Захар`їна - Геда, ендокринні залози, область живота).
Вибромассаж може проводитися по так званим лабільною і стабільної методикам. Згідно лабільною методикою вібратор постійно пересувається без відриву від шкіри масажованого ділянки, головним чином по ходу струму лімфи, тобто в напрямку до найближчих лімфатичних вузлів. І треба сказати, що цей основний принцип класичного ручного масажу обов`язковий і при виконанні апаратного вібраційного масажу.
За стабільної методикою вібратор встановлюється на одному місці тривалістю від 3 с до кількох хвилин. Вібраційний масаж за стабільною методикою передачі коливань вимагає знання місць знаходження точок акупунктури, «канальної залежності», принципу підбору точок. Масажист повинен знати принаймні точки загальнозміцнюючий дії.
Основні варіанти розташування вібраторів:
вертикальне розташування, коли коливання відбуваються перпендикулярно поверхні м`язи і її кісткового ложа-
горизонтальне розташування - вібратори знаходяться з одного або обох сторін м`язи. Дана дія особливо рекомендується для сухожиль і переходу м`язів в сухожилля;
горизонтально-вертикальне розташування - вібратори знаходяться під кутом 90 ° один до одного, один з них здійснює вертикальні, а інший - горизонтальні коливання.
Вибір того чи іншого вібратора в кожному конкретному випадку залежить від форми і протяжності пацієнт поверхні. На великих площах застосовуються плоскі вібратори з великою прилеглою поверхнею, на опуклих поверхнях - увігнуті, кульові. Для глибокого і енергійного впливу застосовуються тверді (пластмасові) або ударні вібратори- для більш поверхневого і м`якого впливу - гумові або губчасті.
Прийоми вібраційного масажу розрізняються за формою рухів, графічно представлених на малюнку.
Прямолінійний рух (1) - Вібратори просуваються строго по прямій лінії на пацієнт області, головним чином по ходу струму лімфи. При виконанні цього руху тиск, який чиниться рукою на вібратор, найчастіше мінімальне. Вібрація фактично поширюється на шкіру і підшкірну клітковину, що дозволяє говорити про імітацію ручного прийому погладжування.
Зигзагоподібне рух (2) - Амплітуда зигзага може бути різною. При виконанні цього руху рука, що тримає вібратор, додатково виробляє поштовхи з боку в бік або поштовхи з ручною вібрацією.
Спіралеподібне рух (3) - Амплітуда спіралі залежить від обсягу пацієнт області, напрямок обертання - в будь-яку сторону. Тиск на вібратор може бути середньої сили (2 4 кг), вібрація поширюється на шкіру і м`язи, відбувається імітація ручного прийому розтирання. При посиленні тиску до 9 кг вібрація проникає через всі тканини до кісткової си-стеми. Це нагадує ручний прийом розминання.
Колоподібне рух (4) -використовується найчастіше в якийсь локальної області, наприклад, з метою ліквідації локального гіпертонусу м`язів.
Штріхообразним рух (5) - Вібратори здійснюють два-три рухи вперед-назад. Прийом використовується дуже часто при виборчому масажі якийсь м`язи або області.
Поперечний рух (6) - Використовується при масажі великих за обсягом областей, головним чином спини і задньої поверхні нижніх кінцівок.
Оптимальний час впливу на одну массируемую область - 3 хв, максимальне - не більше 5 хв. Тривалість сеансу залежить від цілей масажу, методики вібромасажу, загального стану і реакції організму. Тут можуть бути самі різні варіанти. Вибромассаж можна проводити щодня і через день, підряд 2-3 дня з наступним одноденною перервою.
На початку курсу лікувальні сеанси вібромасажу призначаються тривалістю 8-10 хв, потім поступово час експозиції подовжують до 15 хв (більше викликає почуття втоми). Кількість процедур визначається індивідуально, залежно від їх переносимості, характеру патологічного процесу і його стадії, віку хворого. Зазвичай призначають 10-15 процедур.
Вітчизняною промисловістю випускаються наступні апарати для місцевого вібраційного масажу: ЕМА-2, ВМП-1, «Бадьорість», «Ельво», ПЕМ-1, «Спорт», «Тонус», ВМ-1.
Принцип дії, наприклад електромассажного апарату ЕМА-2 конструкції Н. Васильєва, полягає в тому, що перепади тиску повітря в циліндрі апарату через гумові шланги передаються на дві ударні або гумові насадки з частотою до 50 Гц. Апарат цей в основному використовується по лабільною методикою з описаними вище варіантами розташування і руху вібраторів по пацієнт області.
Схема загального сеансу масажу за допомогою ЕМА-2М застосовна до будь-якого
іншому вібраційному апарату, що має навіть один вібратор.
Так, при прижатии вібратора до масажованої поверхні з силою 0,2-1,0 кг і переміщенні його зі швидкістю 3-4 см / с імітується ручної прийом погладжування. Притиснення з силою 2-4 кг і швидкістю 5-10 см / с імітує розтирання, а з силою 5-9 кг і швидкістю 2-3 см / с - розминка.
Загалом сеансі масажу рекомендується наступна послідовність дій: спина, включаючи комірцеву область (3 хв) - поперек і сідниці (2 хв) - стегно (3 хв) - гомілку однієї кінцівки (2 хв), потім іншого-передня поверхня однієї нижньої кінцівки - від низу до верху (4 хв), потім іншого-груди (2 хв) - одна верхня кінцівка - зверху вниз (3 хв), потім інша. При показаннях загальний сеанс масажу закінчується масажем області живота.
Хороший ефект дає комбінований масаж, тобто поєднання ручного масажу з вібраційним. Механічна вібрація, маючи сильний рефлекторним впливом, значно доповнює і поглиблює фізіологічне дію ручного масажу (3. Хайруш-ва, 1966).
Методика комбінованого масажу наступна: після ручних прийомів погладжування, розтирання, розминання застосовується вібрація на одній області протягом 1 але не більше 3 хв. Рекомендується однією рукою користуватися вібратором, інший - виконувати річний прийом. Потім сеанс закінчується іншими прийомами ручного масажу.
З огляду на загальні методичні рекомендації за запропонованою схемою, масаж і самомасаж можна виконувати за допомогою будь-якого вібраційного апарату, що випускається нашою промисловістю.
Вібраційний прилад для масажу моделі ВМП-1 (50 Гц з регульованою амплідудоі 0,2-2 мм), вібромасажер ВМ-1 (50 Гц і 0,11-0,7 мм відповідно) і «Бадьорість» (50 і 100 Гц) застосовуються не тільки з косметичними, але можуть бути використані і з лікувальною метою з урахуванням вищевикладених методичних рекомендацій.
Ефективним для самомасажу і простим в експлуатації є електричний вибромассажер «Ельво». Вібрація з частотою 100 Гц і амплітудою 4 мм передається на массируемую область через чотири знімні насадки. Для масажу спини, живота і кінцівок рекомендуються насадки: плоска, з сферичними виступами і дзвонами-присосками. Масаж шиї і голови краще виконувати за допомогою шиповий насадки.
Менш зручний електромассажний апарат моделі ПЕМ-1 «Елмаз», хоча і він має регульовану частоту вібрації 50 і 100 Гц. Апарат портативний і доступний, але з його допомогою можна використовувати тільки стабільну методику, проводити масаж тільки на одній області. Зміна вихідних положень пацієнта створює додаткові труднощі як для масажиста, так і для самого масажованого.
У автомассажерах типу АМ-2 «Спорт» і АМ-1 «Тонус» вібрація з частотою 45-50 Гц і амплітудою 12 мм і 2-3 мм діє на массируемую область через широкий масажний пояс. Амплітуда вібрації регулюється самим массируемим силою натягу пояса (в середньому до 7-8 кг). Подібні апарати за кордоном стали широко використовуватися у вигляді автоматів.
Загальний сеанс самомасажу протягом 10-15 хв цими апаратами починають в положенні стоячи - з області спини та попереку (тривалість 3 хв), потім масажують ділянку сідниць (2 хв) і стегна (3 хв). Гомілку і стопу масажуються в положенні сидячи (2 хв), після чого пацієнт протягом 1-2 хв зміщує вібруючий пояс до верхнього плечового пояса. Одночасно з цим в положенні сидячи масажуються верхні кінцівки (3 хв). Природно, що час на самомасаж збільшується, якщо кінцівки масажуються окремо.
За останній час вібраційний масаж став застосовуватися ще й у вигляді пневмовібромассажа (поєднання вібрації з присмоктуються дії повітря).
Пневмовібромасаж проводиться за допомогою серійного апарату ЕМА-2, в якому ефект вібрації здійснюється через воронкоподібні насадки (шляхом стискання та розрідження повітря, що надходить від циліндра апарату). При масажі насадки переміщаються і прямолінійно, імітуючи річний прийом погладжування, і зигзагоподібно - розтирання, і шляхом кругових рухів - розминання.
Загальний сеанс пневмовібромассажа проводиться протягом 25-30 хв за схемою: спина (3 хв), сідниці (2 хв), стегно (2 хв), гомілку (1 хв) однієї кінцівки, потім другий-гомілку і стегно з передньої поверхні (3 хв), груди (2 хв), руки (4 хв) (за Б. Новикову, 1973).
Гідромасаж. Існує кілька способів проведення гідромасажу: руками під водою, водяним струменем в повітрі, водяним струменем (високого тиску) під водою.
Ручний масаж під водою являє собою поєднання ручного масажу з теплової водної процедурою у вигляді ванни або дощового душу з простої або мінеральної води.
Масаж на повітрі водяний струменем поєднує температурне і механічний вплив. Широко застосовується в відновлювальних центрах, в фізіотерапевтичної практиці. Використовується також в лазнях у вигляді душа Шарко або струевой душа (струмінь під тиском 1,5-3 атм подається в шланг з наконечником діаметром 1 -1,5 см і на відстані 3-4 м цієї струменем води з температурою 20-30 ° С проводять по тілу масажованого від низу до верху протягом не більше 3 хв). Відомий і у вигляді шотландського душа або контрастного (протягом процедури температура води весь час змінюється від 40 до 20 ° С), циркулярного душа (водяний струмінь впливає на масажованого з усіх боків).
Для проведення підводного масажу під високим тиском застосовуються відцентрові насоси, які підвищують тиск водяного струменя до 12 атм. Гідромасаж проводиться в спеціальних мікробассейнах розміром 2 X 1 X 0,8 м за допомогою апаратів «тангентор» (НДР), ЕТН «Універсал» (ФРН). Температура прісної або мінеральної води 34-38 ° С. Насадки мають отвори різного діаметру.
Дозування інтенсивності гідромасажу здійснюється шляхом видалення-наближення водяного струменя або збільшення-зменшення кута нахилу рукоятки наконечника до масажованої частини тіла, тривалості сеансу і температури води. Необхідно враховувати також чутливість окремих ділянок тіла до тиску і температурі.
Відео: Мікрострумова терапія обличчя, шиї та рук на апараті IM 8001 | Замовити на Scopula.ru
Оптимальний тиск для масажу спини 2-5 атм, стегна 2-4 атм, тривалість загального сеансу 15-35 хв. Всього на курс призначають 6-10 процедур. Починають масаж з викиду струменя води на відстань не менше 15 см від поверхні тіла масажованого. Масажні маніпуляції виконуються круговими рухами за годинниковою стрілкою (від периферії до центру).
Гідромасаж підсилює кровопостачання шкірних покривів і гемодинаміку в цілому, підвищує діурез і обмін речовин, активізує трофічні функції, сприяє швидкому розсмоктуванню крововиливів і випотів, прискорює відновні процеси.
На апараті типу «Універсал» можна також застосувати вібруванні (з силою струму 0,1-2,5 ампер). Дозування струму індивідуальна - до легкого приємного поколювання, що нагадує дію кропиви, і незначною вібрації. Тривалість сеансу 10-15 хв, на курс 8-10 процедур. Крім того, використовується віброгідромассаж тривалістю 25-45 хв (10 хв вібромасажу і 15-35 хв гідромасажу). На курс 5 8 процедур (А. Журавльова, 1977).
Стаціонарні апарати використовуються в відновлювальних центрах і в фізіотерапевтичних відділеннях. Це і апарати для Баромассаж (камера В. Кравченко), гідровібромассажа
( «Хвиля»), ультразвукові та ін. Розробляються моделі апаратів для пневмомассажа. Однак масаж за допомогою цих установок може виконуватися тільки фахівцями.
Післямова автора
На закінчення хотілося б відзначити, що рекомендації по тривалості ручного самомасажу або апаратного для окремих областей тіла не є догмою. Час це може змінюватися (зменшуватися або збільшуватися) в залежності від самопочуття самомассірующегося, стану тканин масажованих областей, тих цілей, яких необхідно досягти за допомогою самомасажу. В одних випадках, наприклад при самомасаж області шиї, досить 1-2 хв, в інших ця область може масажувати протягом 7-10 хв, особливо при наявності напруги і хворобливості м`язів.
Послідовність і порядок чергування масажних прийомів також можуть бути різними. В одних випадках після погладжування можна виконати розминку, знову погладжування, потім розтирання і знову розминка. В інших випадках обмежитися тільки прийомами погладжування і легкого розтирання. Яких-небудь точних рецептів дати неможливо, та й це було б неправильним. Орієнтуватися треба на свій досвід, але в будь-яких випадках стан організму має поліпшуватися. Якщо настає погіршення, то ви або невірно вибрали прийоми, або провели їх з темпом і тривалістю, неадекватними для одномоментного стану організму.
Крім того, завжди треба пам`ятати, що масаж або самомасаж не є єдиним і головним методом відновлення сил, підтримання тонусу організму або лікування того чи іншого захворювання. Масаж не виключає використання інших відновлювальних або лікарських засобів і методів. Самомасаж не замінить ходьбу, біг, спортивну гру, інші необхідні фізичні навантаження, і тим більше призначені лікарем лікарські препарати. Масаж лише доповнить їх, посилить відновне або лікувальну дію.