Портал
портал (Portal)
Відео: Portal: No Escape (Live Action Short Film by Dan Trachtenberg)
Міжнародна назва: флуоксетин;
Основні фізико-хімічні характеристики: Біло-зелені капсули;
склад 1 капсула містить 20 мг флуоксетину в формі флуоксетина гідрохлориду;
допоміжні речовини: крохмаль желатінізованний, діметілполісілоксан.
Форма випуску. Капсули.
Фармакологічна група. Антидепресанти. Код АТС: N06A B03.
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Флуоксетин є сильним фармакологічно вибірковим інгібітором зворотного захоплення серотоніну в пресинаптичної мембрани. Його спорідненість з норадреналінового і дофаминовой нейромедіаторної системами незначна.
Флуоксетин має дуже слабкий антихолінергічний ефект. Він не має кардіотоксичної дії і не викликає ортостатичної гіпотензії.
Фармакокінетика. Біологічний період напіврозпаду флуоксетину становить 2 - 3 дні-його основного метаболіту - норфлуоксетину - варіює від 7 до 9 днів. Ці особливості повинні бути враховані на початок і в кінці терапії, особливо у пацієнтів, які призупинили приймати флуоксетин і почали лікування інгібіторами МАО.
Показання для використання. Портал призначають при лікуванні всіх типів депресії, незалежно від її проявів (м`яка, помірна, важка), для лікування нав`язливих станів і неврогенної булімії.
Спосіб використання і дози. З огляду на сприятливі фармакокінетичнівластивості флуоксетина, початкова його доза - 20 мг / день у вигляді одноразового прийому може бути достатньою. Максимальна доза не повинна перевищувати 80 мг / день у два прийоми (вранці та вдень).
Для пацієнтів похилого віку доза не повинна перевищувати 60 мг / день.
Підтримуюча терапія. Звичайна доза становить 20 мг / день.
Як і для інших антидепресантів, для визначення повного ефекту флуоксетину може знадобитися три або чотири тижні.
Неврогенна булімія: доза, що рекомендується для виникнення оптимального результату, становить 60 мг флуоксетину на добу.
Побічна дія. Найчастіше спостерігаються такі побічні ефекти, як занепокоєння, нервозність, безсоння, сонливість, втома або астенія, тремор, підвищення потовиділення, анорексія, нудота, діарея, запаморочення, зниження лібідо.
У деяких пацієнтів з`являються висипання на шкірі і / або кропив`янка.
Серйозні системні реакції, що пов`язані з васкулітом, спостерігались у пацієнтів з шкірними висипаннями.
Протипоказання.
- Гіперчутливість до флуоксетину.
- Портал не слід комбінувати з інгібіторами МАО. Період між припиненнями прийому інгібіторів МАО і початком лікування Порталом повинен становити не менше ніж 14 днів. Після скасування Порталу до початку терапії інгібіторами МАО повинно пройти не менше ніж 5 тижнів. Серйозні, а часом з фатальним кінцем реакції (гіпертермія, ригідність, міоклонус, вегетативна нестабільність, бистние зміни життєвих показників і порушення мозкових функцій, включаючи надто велике збудження, делірій і кому) відмічали у пацієнтів, які приймали Портал в комбінації з інгібіторами МАО, а також в тих, хто припиняв його приймати і потім починав терапію інгібіторами МАО.
- Флуоксетин протипоказаний пацієнтам з тяжкими порушеннями функції нирок (клубочкова фільтрація lt; 10 мл / хв).
- Періоди вагітності і лактації.
- Дитячий вік (до 14 років).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Поєднання флуоксетину з триптофаном може привести до посилення серотонінергічних ефектів флуоксетину. При одночасному призначенні флуоксетину і літію рівень останнього в плазмі може підвищуватися або знижуватися.
Флуоксетин може потенціювати дію альпразолама, діазепаму та алкоголю.
Відео: Minecraft: BUILD A PORTAL - Animation
Передозування. Ступінь безпеки при передозуванні Порталу щодо великий. Специфічного антидоту не існує. Рекомендуються звичайні заходи для підтримки життєвих функцій. Форсований діурез або діаліз малоефективні при передозуванні флуоксетина.
Спеціальні застереження. При появі висипань або інших ознак алергії невідомої етіології прийом флуоксетину слід припинити.
У зв`язку з можливою епілептогенного дією Портал необхідно з обережністю призначати пацієнтам, які хворіють на епілепсію.
Портал може викликати зниження ваги, небажано для пацієнтів з недостатньою масою тіла.
У пацієнтів з нирковою або печінковою недостатністю доза флуоксетину при необхідності може бути знижена.
У пацієнтів з діабетом Портал може змінювати рівень глікемії. Під час терапії флуоксетином відмічалося гіпоглікемія, після відміни препарату розвивалася гіперглікемія. Може виникнути необхідність в корекції дози інсуліну або / та оральних гіпоглікемічних препаратів. Якщо поліпшення не настає в перші дні або тижні лікування, хворих необхідно спостерігати протягом усього курсу лікування.
Можливість спроби самогубства властива хворим на депресію і зберігається до наступної ремісії.
Флуоксетин, як і інші антидепресанти, може викликати манію чи гіпоманію (приблизно в 1% пацієнтів).
Особливості використання.
Використання у дітей, в період вагітності і лактації. Ефективність та безпечність дії Порталу у дітей, а також у жінок в період вагітності та лактації не виявлено, тому застосовувати препарат для лікування дітей, матерів-годувальниць та вагітних жінок не рекомендується.
Вплив на розумові та / або фізичні здібності. У зв`язку з тим, що Портал може порушувати розумові та фізичні здібності, пацієнтам слід рекомендувати утримуватися від керування автомобілем або механізмами в період лікування.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С, в недоступному для дітей місці!
Термін зберігання - 3 роки. Застосовувати Портал після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці, забороняється.
