Гінекей
гінекей (Ginekitum)
Основні фізико-хімічні характеристики: Набір з 4 таблеток, який включає:
1 таблетку червоного кольору, овальної форми, вкриту плівковою оболонкою;
Відео: Місячні 2 рази в місяць
2 овальні таблетки білого кольору, вкриті плівковою оболонкою;
1 круглу таблетку білого кольору без оболонки;
Відео: Місячні, ахринеть
склад набір з чотирьох таблеток. До кожного набору входить:
(А) 1 таблетка Азитроміцину (червоного кольору, овальної форми, вкрита плівковою оболонкою, містить 1 г азитроміцину;
Відео: Що зробити щоб місячні пройшли швидше?
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль, натрію бензоат, магнію стеарат, натрію крохмальгліколат, аеросил, тальк, гідроксиметилпропілцелюлоза, пропіленгліколь, титану діоксид, крохмаль розчинний;
(В) 2 таблетки білого кольору, вкриті плівковою оболонкою. 1 таблетка містить 1 г секнідазолу;
допоміжні речовини: крохмаль, лактоза, целюлоза мікрокристалічна, натрію бензоат, магнію стеарат, натрію крохмальгліколат, аеросил, тальк, гідроксиметилпропілцелюлоза, пропіленгліколь, титану діоксид, крохмаль розчинний;
(С) 1 таблетка білого кольору без оболонки. 1 таблетка містить 150 мг флуконазола- допоміжні речовини: крохмаль, лактоза, целюлоза мікрокристалічна, натрію бензоат, магнію стеарат, натрію крохмальгліколат, аеросил, тальк.
Форма випуску. Пігулки покриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Протимікробні та антисептичні препарати, які застосовуються в гінекології. Код АТС G01A X10 **.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.
азитроміцин в залежності від концентрації проявляє бактеріостатичну або бактерицидну активність щодо аеробних грампозитивних мікроорганізмів (Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Аеробних грамнегативних мікроорганізмів (Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella cataerhalis, Neisseria gonoroeae- Chlamidia pneumoniae, Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae). Виявляє перехресну стійкість до еритроміцин-резистентним грамнегативних мікроорганізмів, а також Enterococcus faecalis і більшості метіціллінстойкіх штамів. Діє шляхом зв`язування з 50S рибосомальної субодиницею і таким чином гальмує синтез білків в клітинах мікроорганізмів. Синтез нуклеїнових кислот при цьому не змінюється. Накопичується у фагоцитах та фібробластах, що полегшує його надходження в джерело запалення.
Секнідазол, подібно іншим похідним нітроімідазолу, діє бактерицидно на більшу частину анаеробних бактерій і найпростіших. Взаємодіє з ДНК мікробних клітин, порушує її спіральну структуру, виробляє розрив ниток і пригнічує синтез нуклеїнових кислот. Пригнічує відновлювальні реакції у мікробних клітинах.
флуконазол ефективний проти Criptococcus neoformans і грибів роду Candida spp. Виробляє вибіркову дію на цитохром Р450 і, як результат - пригнічує синтез стеролів у клітинах грибів. Діє фунгостатіческі.
Фармакокінетика.
Азитроміцин. Стійкий в кислому середовищі, має ліпофільні властивості, швидко всмоктується з травного тракту. Після одноразового прийому в дозі 500 мг біодоступність становить приблизно 37% (ефект "першого проходження"). Максимальна концентрація в крові досягається через 2 - 3 годину і становить 0, 4 мг / л. Зв`язується з білками обратнопропорцііно концентрації в крові. Зв`язування з білками становить 7 - 50%. Період напіввиведення становить 68 год.
Азитроміцин легко проходить крізь гістогематичні бар`єри. Проникає через мембрани клітин, тому активний щодо внутрішньоклітинних збудників інфекцій. Концентрація в клітинах і тканинах в 10 - 50 разів вище за таку у плазмі, а у вогнищі запалення - на 24 - 30% більша, ніж у здорових тканинах. Прийом їжі суттєво змінює фармакокінетику.
У печінки деметилюється. З жовчю і сечею відповідно виводиться близько 50% і 6% препарату в незмінному вигляді.
Секнідазол. Після прийому всередину досить добре (приблизно 80%) всмоктується. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 4 годину після прийому. Піддається біотрансформації в печінці. Період напіввиведення майже 20 год. Проникає через плацентарний бар`єр і в грудне молоко. Виводиться повільно, переважно з сечею.
Флуконазол. Максимальна концентрація в крові реєструється через 0, 5 - 1, 5 годину після прийому натщесерце. Зв`язування з білками плазми становить 11 - 12%. 80% препарату виводиться нирками в незмінному вигляді. Кліренс препарату пропорційної кліренсу креатиніну. Період напіввиведення - 30 год.
Показання до застосування. Гінекей застосовують для лікування захворювань, які передаються статевим шляхом, спричинені чутливими до дії препарату змішаною мікрофлорою, в тому числі, Neisseria gonoroeae, Trichomonas vaginalis та інших збудників бактеріальних вагіноз, вагінітів, цервицитов, уретритів і т.д. (Gardnerella vaginalis та інші анаеробні бактерії, Candida albicans, Haemophylus ducreyi).
Відео: Месячние.Как скоротити тривалість місячних
Спосіб використання і дози. Таблетки з набору, а саме 1 таблетку (1 г) азитроміцину, 2 таблетки (2 г) секнідазолу, 1 таблетку (150 мг) флуконазолу приймають внутрішньо одноразово протягом одного дня.
Азитроміцин приймають по 1 г одноразово за 1 годину до їди або через 2 години після їжі. Секнідазол приймають одноразово по 2 г під час їжі, щоб уникнути його дратівної дії на слизову травного тракту.
Флуконазол приймають одноразово по 150 мг незалежно від прийому їжі.
Побічна дія. При рекомендованому режимі використання побічні реакції виникають рідко і мають переважно алергічний характер (висипання на шкірі, ангіоневротичний набряк, еозинофілія). З інших побічних реакцій в чутливих пацієнтів можуть зустрічатися порушення травлення, металевий присмак у роті, нудота, блювота, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, мелена, глосит, стоматит, холестатична жовтяниця та інші порушення функції печінки, біль у грудях, серцебиття , слабкість, головний біль, запаморочення, сонливість, порушення координації рухів, атаксія, парестезія, полінейропатія, нефрит, вагініт, лейкопенія, нейтропенія або нейтрофілія, тромбоцитопенія (у осіб з ослабленим імунітетом), псевдомембранозний коліт, алопеція, фотосенсибілізація.
Протипоказання. Підвищена чутливість до азитроміцину, секнідазолу, флуконазолу та інших похідних нітроімідазолу, азолу, антибіотиків-макролідів, а також до будь-якої з допоміжних речовин, що входять до складу таблеток.
Патологічні зміни з боку формули крові (в тому числі в анамнезі), тяжкі порушення функції печінки, органічні захворювання центральної нервової системи (активне стадія), вагітність і лактація (на час лікування годування припиняють).
Передозування. При по інструкції режими використання випадки передозування не були зареєстровані.
Особливості використання. Перед початком лікування Гінекітом необхідно зробити посів і визначити чутливість мікрофлори до препаратів, що входять до складу даного набору.
Хворі з інфекційними уретритами і Цервіцити перед початком лікування Гінекітом повинні пройти відповідні серологічні тести стосуються сифілісу.
Використання при вагітності та лактації.
Не рекомендується використання Гінекіта в період вагітності, особливо в її першому триместрі.
Гінекей не рекомендується для використання в матерів, які годують грудьми. У разі необхідності використання набору в період лактації, годування дитини в період лікування повинно бути припинено.
Використання у дітей і підлітків.
Дані щодо використання Гінекіта у дітей і підлітків відсутні, тому не рекомендується його використання в цих категорій хворих.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.
З огляду на, що в чутливих хворих при застосуванні Гінекіта можуть виникнути сонливість, порушення координації рухів, на час прийому препарату краще утриматися від керування транспортними засобами і механізмами, виконання інших робіт, що потребують концентрації уваги.
Чи не можна застосовувати алкогольні напої під час лікування через вірогідність розвитку нервових порушень і порушень функції печінки.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При застосуванні набору необхідно пам`ятати про взаємодію препаратів, що входять до його складу, з іншими лікарськими засобами, в тому числі: антацидними препаратами, що містять гідроокис алюмінію та магнія- леводопой, трициклічнимиантидепресантами, інгібіторами МАО, флуоксетином, пероральними гіпоглікемічними препаратами - похідними сульфонілсечовини, антикоагулянтами кумаринового ряду, циклоспорином, рифампицином, гидрохлортиазидом, фенітоїном, теофіліном, терфенадином.
Так, антацидні препарати, що містять гідроокис алюмінію та магнію, знижують всмоктування азитроміцину.
Секнідазол підвищує ефекти леводопи. При одночасному застосуванні секнідазолу з трициклічнимиантидепресантами, інгібіторами МАО і флуоксетином можуть виникнути токсичні реакції - гіпертермія, ригідність м`язів, міоклонус, коматозний стан.
Флуконазол підвищує ефект пероральних гіпоглікемічних препаратів (похідних сульфонілсечовини), антикоагулянтів кумаринового ряду, виділення з сечею циклоспорину та рифампіцину. При одночасному застосуванні з гідрохлортіазидом, концентрація флуконазолу підвищується на 40%. Флуконазол підвищує концентрацію в плазмі фенітоїну та теофіліну.
Одночасне використання з терфенадином може призвести до серйозних порушень ритму серця.
Терміни та умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому місці, при температурі нижче 30 ° С. Термін придатності - 24 місяці.