Азитроміцин-кр
Азитроміцин-КР (Azithromycin-KR)
Відео: Цедекс | Інструкція по застосуванню
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: Azithromycin- 9-деокси-9а-аза-9а-метил-9а-гомоерітроміцін А (у вигляді дигідрату);
основні фізико-хімічні властивості: тверді желатинові капсули білого кольору з заокругленими кінцями. Концентрація капсул - порошок білого або майже білого кольору;
склад азитроміцину дигідрату 0,25 г;
інші складові: Цукор молочний, натрію кроскармелоза, магнію стеарат - до маси вмісту капсули 0, 34 м
Форма випуску лікарського засобу. Капсули.
Фармакотерапевтична группа.Протівомікробние засоби для системного застосування. макроліди
і азаліди. Азитроміцин. Код АТС J01FA10.
Відео: Хемомицин | Інструкція по застосуванню
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Азитроміцин є представником нової групи макролідних антибіотиків - азалідів. Має широкий спектр антимікробної дії: активний проти ряду як грампозитивних (стафілококів), так і грамнегативних (кишкова і гемофільна палички, шигели, сальмонели) мікроорганізмів, а також мікоплазм, легіонел, бактероїдів.
Порівняно з еритроміцином більш ефективний проти грамнегативних мікроорганізмів, більш стійкий в кислому середовищі шлунку, повільніше виводиться з організму, діє більш тривалий час і краще переноситься. У більшій концентрації забезпечує бактерицидний ефект. Пригнічує синтез білка рибосомами мікроорганізмів, пригнічуючи пептидтранслокази на стадії трансляції.
Фармакокінетика. Азитроміцин стійкий в кислому середовищі, ліпофільний, швидко всмоктується з травного тракту. Після одноразового прийому препарату внутрішньо біодоступність становить близько 37%. Зберігається в бактерицидних концентраціях у вогнищі інфекційного запалення протягом 5-7 днів після прийому останнього дози, що дозволяє використовувати короткі (3-5 днів) курси лікування. Чи не зв`язується з ферментами комплексу цитохрому Р 450. Максимальна концентрація (0, 4 мг / л) досягається через 2-3 години при прийомі всередину 0,5 г препарату. Легко проходить через гістогематичні бар`єри і мембрани клітин. Концентрація препарату в тканинах в 10-15 разів вище, ніж в плазмі, а у вогнищі інфекції - на 24-34% вище, ніж у здорових тканинах, і корелює зі ступенем запального процесу. Є ефективним засобом при інфекціях, які викликані внутрішньоклітинними збудниками. Незважаючи на високу концентрацію в фагоцитах, азитроміцин суттєво не впливає на їх функцію. Прийом їжі змінює його фармакокінетику. Близько 35% препарату метаболізується в печінці. Виводиться з плазми в 2 етапи: період напіввиведення становить 14-24 годину між 8 і 24 год після прийому препарату і 41 годину - в інтервалі від 24 до 72 год. З організму виводиться в незміненому вигляді з жовчю (близько 60%) і сечею (близько 5%).
Показання для використання. Інфекції верхніх (бактеріальний фарингіт, тонзиліт, скарлатина) і нижніх (бактерійні ускладнення хронічної обструктивної пневмонії, інтерстиціальна і альвеолярна пневмонія, бактеріальний бронхіт) дихальних шляхів, ЛОР-органів (середній отит, ларингіт, синусит), інфекції урогенітального шляху (неускладнений уретрит і цервіцит), інфекції шкіри і м`яких тканин (бешиха, імпетиго, вторинні інфіковані дерматози, хронічна стадія мігруючої еритеми, хвороба Лайма) , захворювання шлунку і дванадцятипалої кишки, асоційовані з Helicobacter pylori.
Спосіб використання і дози. Препарат приймають 1 раз на добу. Азитроміцин-КР слід приймати за годину до або за 2 години після їжі, тому що одночасний прийом знижує всмоктування азитроміцину.
Дорослим при інфекціях верхніх і нижніх дихальних шляхів, шкіри і м`яких тканин (За винятком хронічної мігруючої еритеми): 500 мг (2 капсули одноразово) на добу, протягом 3 днів.
При хронічній мігруючої еритеми: 1 раз на добу протягом 5 днів (1-й день-1 г, з 2-го по 5-й день-по 0,5 г).
При інфекції, що передається статевим шляхом: 1 г одноразово.
При захворюваннях шлунка і дванадцятипалої кишки, асоційованих з Helicobacter pylori: 1 г на добу протягом 3 днів у поєднанні з антисекреторним засобом та іншими лікарськими засобами за призначенням лікаря.
Дітям старше 3 років призначають препарат з урахуванням маси тіла: 10 мг / кг маси тіла 1 раз на добу протягом 3 днів.
Побічна дія. Препарат добре переноситься. Іноді можуть виникнути нудота, блювота, біль у животі, слабкість, головний біль, запаморочення, сонливість, висипання, серцебиття, ангіоневротичний набряк, еозинофілія. Крім цього, у дітей - гіперкінезія, нервозність, безсоння, кон`юнктивіт, збудження.
Протипоказання. Препарат не слід призначати при гіперчутливості до макролідів, тяжких порушеннях функції печінки, вагітності, годуванні груддю, дітям до 3 років включно.
Передозування. Про випадки передозування препарату не повідомлялося.
особливості використання. З обережністю застосовують при порушеннях функцій печінки, нирок, серцевих аритміях (можливі шлуночкові аритмії і подовження інтервалу QT). Після відміни лікування реакції гіперчутливості у деяких випадках можуть зберігатися, що вимагає специфічної терапії під наглядом лікаря.
У разі пропуску прийому однієї дози препарату слід пропущену дозу прийняти якомога раніше, а наступні - з перервами в 24 години.
Літнім особам і хворим з порушеною функцією нирок немає необхідності змінювати дозування. Для застосування препарату вікових обмежень не існує.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Антацидні засоби, які містять гідроксид алюмінію або магнію, знижують всмоктування та концентрацію азитроміцину. Рекомендується перерва не менше 2 годин між прийомом Азитроміцину-КР та антацидних препаратів. Не відмічено взаємодії препарату з теофіліном, пероральними антикоагулянтами, карбамазепином, фенітоїном, дигоксином, циклоспорином і ерготаміном.
Терміни та умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей та сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С. Термін зберігання - 3 роки.
