Азітро

Азітро (Azitro)

міжнародне найменування: azithromycin;

Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки білого кольору, вкриті оболонкою, по 250 мг - круглої форми двоопуклі, по 500 мг - овальної форми з розподільчою рискою на одному боці;

склад 1 таблетка містить азитроміцину 250 мг або 500 мг;

допоміжні речовини: МКЦ, повідон, натрію лаурилсульфат, тальк, натрію крохмальгліколят, натрію кроскармелоза, магнію стеарат, гідроксипропілметилцелюлоза, поліетиленгліколь 6000, титану діоксид.

Форма випуску. Пігулки покриті оболонкою.

Фармакотерапевтична група. Протимікробні засоби для системного застосування. Макроліди. Азитроміцин. Код АТС J01F А10.

дія ліків. Фармакодинаміка. Азитроміцин має широкий спектр антимікробної дії. До препарату чутливі грампозитивні коки: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, стрептококи груп З, F і G, Staphylococcus aureus- грамнегативні бактерії: Нaemophylus influenzae, H. parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordatella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis- деякі анаеробні мікроорганізми: Bacteroides bivins, Clostridium perfinges, Peptostreptococcus spp., А також Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum і спірохети treponema pallidum і Borrelia burgdoferi. Чи не впливає на грампозитивні мікроорганізми, стійкі до еритроміцину.

Фармакокінетика. Азитроміцин швидко всмоктується з травного каналу, що обумовлено стійкістю в кислому середовищі і ліпофільність. Максимальна концентрація в сироватці крові досягається через 2,5 - 3 годину і становить 0,4 мг / л при прийомі внутрішньо 0,5 г азитроміцину. Препарат добре проникає в дихальні шляхи, органи і тканини урогенітального тракту, в тому числі, в підшлункову залозу, в шкіру та м`які тканини. Концентрація препарату в тканинах і клітинах у 10 - 15 разів вище, ніж в сироватці крові. Велике концентрація в тканинах і тривалий період напіввиведення обумовлені низьким зв`язуванням азитроміцину з білками сироватки крові, а також здатнiстю проникати в еукаріотичні клітини і концентруватися в середовищі з низьким рН, що оточує лізосоми. Це в свою чергу визначає великий обсяг уявного розподілу (31,1 л / кг) і високий плазмовий кліренс. Доведено, що фагоцити доставляються препарат в місця локалізації інфекції, де і вивільняють його. Швидке і повне проникнення азитроміцину в клітини і накопичення у фагоцитах, з якими він транспортується в осередки запалення, сприяє антимікробний активності препарату. Незважаючи на високу концентрацію в фагоцитах, азитроміцин суттєво не впливає на їх функцію. У бактерицидних концентраціях в осередках запалення препарат зберігається протягом 5 - 7 днів після прийому останнього дози, що дозволило розробити не тривалою (3-х і 5-денні) курси лікування.

Елімінація азитроміцину з сироватки крові виникає в два етапи: період напіввиведення становить 14 - 20 год між 8 і 24 год після прийому препарату і 41 годину - в інтервалі від 24 до 72 год, що дозволяє застосовувати препарат один раз на добу.

Біодоступність становить 37%.

Показання до застосування. Таблетки Азітро застосовуються при лікування інфекційних захворювань, спричинених чутливими до препарату збудниками: інфекції верхніх дихальних шляхів і ЛОР-органів: ангіна, фарингіт, тонзиліт, синусит, середній отіт- інфекції нижніх дихальних шляхів: гострий бронхіт, хронічний бронхіт в стадії загострення, інтерстиціальна і альвеолярна пневмоніі- інфекційно-запальні захворювання шкіри і підшкірної тканини (хронічна мігруюча еритема - перша стадія хвороби Лайма (бореліозу), бешиха, імпетиго, повторно інфіковані дерматити) - інфекції, які передаються статевим шляхом (неускладнений уретрит, цервіцит ), інфекції шлунка і дванадцятипалої кишки, викликані Helicobacter pylori.

Протипоказання. Підвищена чутливість до азитроміцину. Вагітність і період лактації. Діти до 12 років.

Спосіб використання і дози. Таблетки Азітро приймають всередину за 1 годину до або 2 години після прийому їжі. Препарат приймають 1 раз на добу.

Дорослим і дітям старше 12 років при інфекційно-запальних процесах верхніх і нижніх дихальних шляхів, шкіри та підшкірної клітковини призначають по 500 мг в перший день, потім по 250 мг з іншого по п`ятий день або по 500 мг на добу протягом 3 днів.

Курсова доза становить 1,5 г.

При захворюваннях, які передаються статевим шляхом, а також уретритах, запаленнях шийки матки, обумовлених трихомонадною або гонорейний інфекцією, Азітро призначають одноразово по 1 мг, тобто по 2 таблетки по 500 мг.

При хронічній мігруючої еритеми: 1-й день - 1 г (2 таблетки по 500 мг) одноразово, 2 - 5-й день - по 500 мг в день.

Побічна дія. Побічні ефекти виникають рідко. Найчастіше спостерігаються порушення з боку шлунково-кишкового тракту і печінки (нудота, блювота, метеоризм, діарея, біль в животі, транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ). Дуже рідко може виникнути неприємне відчуття в області серця, ангіоневротичний набряк, шкірний висип, головний біль.

Передозування. При передозуванні виникає втрата слуху, сильна нудота, блювота і діарея.

лікуванняСимптоматичне. Специфічного антидоту немає.

Відео: атопічна бронхіальна астма у дітей

Особливості використання. У зв`язку з особливостями фармакокінетики препарату при зазначених показаннях не виникає необхідності для застосування препарату протягом більш тривалого часу, ніж це зазначено в інструкції.

Для осіб літнього віку немає необхідності змінювати дозу.

Слід обережно застосовувати таблетки Азітро у хворих з тяжким порушенням видільної функції нирок і печінки в зв`язку з недостатньою кількістю досліджень.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Абсорбція азитроміцину істотно не змінюється при одночасному прийомі антацидних засобів або блокаторів Н₂-гістамінових рецепторів, але рекомендується, щоб інтервал між прийомом цих препаратів стає не менше 2 години. Слід обережно призначати азитроміцин одночасно з теофіліном, терфенадином, варфарином, карбамазепином, фенітоїном, триазоламом, дигоксином, ерготаміном, циклоспорином, оскільки макролідні антибіотики можуть посилювати ефект останніх.

Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при температурі від 15 - 25 ° С.

Термін придатності - 3 роки.