Пошкодження діафрагми у дітей
Відео: Родимка після видалення. Невуси у дітей, немовлят, вагітних. пошкодження
Важка тупа травма нижніх відділів грудної клітки або верхніх - живота може привести до пошкодження діафрагми у дітей, найбільш часто з лівого боку. Це пошкодження виникає надзвичайно рідко і, як правило, в дорожньо-транспортних пригодах на високошвидкісних магістралях. Дуже потужний підвищення внутрішньочеревного тиску призводить до розриву діафрагмальної м`язи, п результаті чого органи черевної порожнини переміщаються в грудну клітку. Іноді при цьому відбувається їх обмеження або розвиваються дихальні розлади. Зміна на вертикальній рентгенограмі контурів діафрагми або неправильне розташування зонда підтверджує діагноз. У деяких випадках нерозпізнаними пошкодження діафрагми респіраторні розлади або обмеження органів черевної порожнини можуть розвинутися значно пізніше і зажадати при цьому термінової операції. Дана травма рідко призводить до зміщення в грудну порожнину селезінки, але якщо це сталося, то селезінка в свою чергу може бути пошкоджена під час постановки торакостоміческой трубки. При пошкодженні діафрагми у дітей оперативне втручання краще проводити з лапаротоміческім доступу, що дозволяє не пропустити поєднану травму органів черевної порожнини. При колотих і вогнепальних пораненнях нижніх відділів грудної клітки (нижче сосковой лінії) може бути зачеплена не тільки діафрагма, а й порожні органи черевної порожнини.
