Зміни при хвороби крона
Відео: Їжа та хвороби. Що можна і не можна при хворобі Крона
Морфологічні зміни при хворобі Крона зазвичай описуються як неспецифічну гранулематозное запалення, ступінь вираженості якого залежить від стадії захворювання. У гострому періоді знаходять гіперемію і набряк стінки залученого в процес органу. Уражені кишечник, шлунок набувають багряно-синюшний колір, можуть бути покриті фібрином. Під їх серозним покривом видно білясті горбки. Брижа кишки з крапковими крововиливами, потовщена за рахунок відкладення жирової і розростання сполучної тканини. Збільшено регіонарні лімфатичні вузли. Колір їх рожевий, консистенція м`яка.
У слизовій оболонці залучених в запальний процес органів визначаються множинні ділянки гранулематозной гіперплазії діаметром 1-3 мм, що нагадують туберкуломи і чергуються з зонами зовні незміненій слизової. Це надає їй вид "бруківки". Надалі в осередках запалення формуються глибокі виразки, які проникають в підслизовий і м`язовий шари. У кишечнику вони розташовуються головним чином на брижових стороні. Нерідко виразки перфорируют в вільну черевну порожнину або ускладнюються кровотечею. Між ураженими і здоровими відділами кишки є чітка межа. Поступово стінка органу піддається фіброзу, стає ригидной, потовщується аж до повного зникнення просвіту і склерозується. Одночасно відбувається зрощення запально змінених органів чи їх окремих сегментів між собою, з прилеглими органами і тканинами і подальшим утворенням інфільтратів, абсцесів, внутрішніх або зовнішніх свищів.
При мікроскопічному дослідженні на ранніх стадіях розвитку хвороби Крона знаходять набряк і гіперплазію лімфатичних фолікулів, набряк і інфільтрацію лімфоїдними і плазматичними клітинами. Поступово відбувається нагноєння і виразка змінених лімфоїдних фолікулів, слизова оболонка заміщається набряку грануляційною тканиною. Інфільтрація поширюється на всі шари кишкової стінки. У підслизовій основі з`являються осередки склерозу, скупчення епітеліоїдних і гігантських клітин безказеозного розпаду (на відміну від туберкульозу). М`язовий шар потовщується і складається з м`язових вузлів, розділених інтерстиціальним склерозом.
