Відновлення після перелому стегна
Завдання відновлення після перелому стегна - відновлення функції пошкодженої кінцівки, повернення працездатності.
Відео: Як збільшити швидкість сростанія кісток після перелому і стан хрящів суглобів. Гормон росту
Прогноз при закритому переломі стегна і за умови правильного лікування, як правило, сприятливий. Прогноз щодо функціонального результату при ускладнених відкритих і особливо вогнепальних переломах стегна менш сприятливий, так як, окрім виникли деформацій (вкорочення, викривлення), може в значній мірі постраждати функція м`язового апарату кінцівки.
Відновлення після перелому стегна залежить від консолідації перелому, відновлення опороспособности і повернення м`язової сили пошкодженої кінцівки, від відновлення амплітуди рухів великих суглобів, від віку хворого і його професії.
консолідація перелому визначається нерухомістю на місці перелому, відсутністю хворобливості і відповідної рентгенологічної картиною.
опороспособность пошкодженої кінцівки відновлюється поступово і при настала консолідації прогресивно наростає. Однак можливість для хворого ходити з паличкою значить ще, що його працездатність відновилася. Для цього необхідне відновлення м`язової сили пошкодженої кінцівки.
Відновлення м`язової сили визначається поверненням нормального тонусу мускулатури стегна, можливістю для хворого долати опір при згинанні і розгинанні кульшового та колінного суглобів у межах, порівнянних з аналогічними рухами здоровій кінцівці.
Відновлення повної амплітуди рухів великих суглобів нижньої кінцівки, так само як і відновлення опороспособности і м`язової сили кінцівки, є об`єктом впливу всієї системи функціонального лікування. Однак відновлення після перелому стегна може значно запізнюватися в порівнянні з відновленням опороспособности і поверненням м`язової сили кінцівки.
При правильному консервативному лікуванні і при відсутності ускладнень працездатність хворих, як правило, відновлюється через 6 місяців після травми (в залежності від роду роботи). Тому хворих з переломами стегна але слід поспішати переводити на інвалідність. Переклад на тимчасову інвалідність показаний тільки у випадках будь-яких ускладнень, наприклад уповільненої консолідації в результаті відкритого перелому або при неповному вправлении уламків.
При остеосинтезі міцна фіксація уламків стегна штифтом відновлюють функцію кінцівки значно раніше, ніж консервативне лікування. Тому і працездатність оперованих хворих відновлюється раніше: через 3-4 місяці деякі з них можуть приступити до роботи.
Відео: Віктор Мартінез. Відновлення після перелому NYBB Blue Епізод 1
Прогноз щодо працездатності при ускладнених переломах стегна - відкритих, інфікованих, вогнепальних - залежить від ряду причин- тому не можуть бути вказані будь-які середні терміни. У більшості випадків таких хворих доводиться переводити на тимчасову інвалідність, так як вони вимагають тривалого лікування з приводу ускладнень, наприклад остеомієліту, контрактури колінного суглоба, незрощення перелому.
