Сотагексал
зміст:
Відео: Едарбі | Інструкція по застосуванню
Ціни в інтернет-аптеках:
від 88 руб.
Детальніше
Сотагексал - лікарський препарат антиаритмічної дії. бета1-, бета2-адреноблокатор.
Форма випуску та склад
Сотагексал випускається у формі таблеток: білих йди майже білих, круглих, випуклих з одного боку, з гравіюванням «SOT», з рискою з іншого боку (по 10 штук в блістерах, в картонній пачці 1, 2, 3, 5 або 10 блістерів) .
Склад 1 таблетки:
- Діюча речовина: соталола гідрохлорид - 80 мг або 160 мг;
- Допоміжні компоненти: гипролоза, кремнію діоксид колоїдний, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, лактоза, карбоксиметилкрохмаль натрію.
Показання до застосування
Сотагексал застосовують при хронічних і симптоматичних порушеннях серцевого ритму, а саме:
- Шлуночкова екстрасистолія;
- Шлуночковатахікардія, включаючи суправентрикулярна тахікардія при синдромі Вольфа-Паркінсона-Уайта;
- Пароксизмальна форма мерехтіння передсердь.
Протипоказання
абсолютні:
- Кардіогенний шок;
- Синдром слабкості синусового вузла;
- ХСН (хронічна серцева недостатність) IIб-III стадії;
- Синоатріальна блокада;
- Артеріальна гіпотензія (при систолічному артеріальному тиску менше 90 мм рт. Ст.);
- AV-блокада 2 або 3 ступеня;
- Придбаний або вроджений синдром подовженого інтервалу QT;
- Виражена брадикардія (ЧСС (частота серцевих скорочень) менше 50 ударів в хвилину);
- Гострий інфаркт міокарда;
- Облітеруючізахворювання судин;
- Тахікардія типу «пірует»;
- ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) або бронхіальна астма;
- Тяжкий алергічний риніт;
- Ниркова недостатність (КК (кліренс креатиніну) менше 10 мл / хв);
- Метаболічний ацидоз;
- Загальна анестезія, яка веде до придушення функції міокарда (трихлоретилен або циклопропан);
- Феохромоцитома, без одночасного прийому альфа-адреноблокаторів;
- Одночасне застосування інгібіторів МАО (моноаміноксидази);
- Період грудного вигодовування;
- Дитячий і підлітковий вік до 18 років (безпека та ефективність Сотагексала не встановлені);
- Гіперчутливість до основного або допоміжних компонентів препарату та / або сульфонамідів.
Відносні (Сотагексал застосовують з обережністю):
- псоріаз;
- Цукровий діабет;
- Нещодавно перенесений інфаркт міокарда;
- AV-блокада 1 ступеня;
- Подовження інтервалу QT;
- Порушення функції нирок;
- тиреотоксикоз;
- Порушення водно-електролітного балансу (гіпокаліємія, гіпомагніємія);
- Депресія (в тому числі в анамнезі);
- Похилий вік;
- Алергічні реакції (в анамнезі) і проведення десенсибилизирующего лікування (з особливою обережністю, так як препарат знижує чутливість до алергенів).
Спосіб застосування та дозування
Таблетки Сотагексал приймають внутрішньо, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю води або іншої рідини. Препарат приймають за 1-2 години до їжі, так як при одночасному прийомі з їжею, особливо з молоком і молочними продуктами, всмоктування соталолу знижується.
Відео: тріттіко | Інструкція по застосуванню
Доза підбирається індивідуально з урахуванням тяжкості захворювання і реакції пацієнта на лікування.
Початкова доза Сотагексала становить 80 мг на добу. У разі недостатньої ефективності її можна поступово збільшити до 240-320 мг на добу (в 2-3 прийоми). Як правило, найкращий терапевтичний ефект досягався при добовій дозі препарату 160-320 мг, розділеної на два прийоми.
При важких аритміях, що загрожують життю, можливе підвищення дози до максимальної в 480 мг в 2-3 прийоми. Такі дози призначають тільки у випадках, коли очікувана користь перевищує ризик розвитку важких побічних ефектів, особливо проаритмогенну дії.
При порушенні функції нирок (рівень креатиніну сироватки gt; 120 мкмоль / л) потрібна корекція дози, також необхідно регулярно контролювати ЧСС (не менше 50 ударів в хвилину) і КК.
Рекомендовані дози Сотагексала при порушенні функції нирок (рівень креатиніну сироватки - доза препарату):
- lt; 120 мкмоль / л - звичайна доза;
- 120-200 мкмоль / л - звичайної дози;
- 200-300 мкмоль / л - звичайної дози;
- 300-500 мкмоль / л - звичайної дози.
При тяжкій нирковій недостатності потрібен регулярний контроль концентрації соталолу в сироватці і ЕКГ.
Тривалість лікування визначає лікар.
При пропуску чергової дози в наступний прийом не слід приймати подвоєну дозу, препарат приймають строго в призначеному кількості.
Побічна дія
- Шлунково-кишковий тракт: сухість у роті, блювота, нудота, біль в животі, запор, метеоризм, діарея;
- Серцево-судинна система: задишка, AV-блокада, серцебиття, зниження артеріального тиску, брадикардія, аритмогенное дію, загрудинний біль, непритомність, посилення симптомів серцевої недостатності, отекі- рідко - посилення стенокардических нападів;
- Дихальна система: бронхоспазм (особливо в разі порушення вентиляції легенів);
- Центральна нервова система: підвищена стомлюваність, відчуття тривоги, головний біль, астенія, стан пригніченості, запаморочення, тремор, парестезії в кінцівках, зміни настрою, депресія, порушення сну (безсоння або сонливість);
- Органи почуттів: запалення кон`юнктиви і рогівки (що потрібно враховувати людям, які використовують контактні лінзи), порушення зору, смакових відчуттів, слуху, зменшення сльозовиділення;
- Сечостатева система: зниження потенції;
- Ендокринна система: гіпоглікемія (частіше спостерігається у пацієнтів з цукровим діабетом або строго дотримуються дієти);
- Лабораторні показники: спотворення (підвищення) результатів фотометричного аналізу сечі на метанефрин;
- Дерматологічні реакції: почервоніння, кропив`янка, свербіж, псоріазоформні дерматоз, шкірний висип, облисіння;
- Інші реакції: судоми, м`язова слабкість, лихоманка, похолодання кінцівок.
особливі вказівки
Під час лікування препаратом Сотагексал потрібно контроль артеріального тиску, частоти серцевих скорочень і ЕКГ. При необхідності добова доза коригується.
Препарат відміняють поступово і під контролем лікаря, особливо після тривалого застосування.
У пацієнтів з тривалою або тяжкою діареєю, а також хворих, які отримують препарати, що знижують вміст калію і / або магнію в організмі, необхідно контролювати кислотно-лужний стан та електролітний баланс.
При тиреотоксикозі препарат Сотагексал може маскувати деякі клінічні ознаки тиреотоксикозу. У пацієнтів з тиреотоксикозом не можна проводити різку відміну препарату, тому що можливе посилення симптоматики захворювання.
Бета-адреноблокатори з обережністю призначають хворим, які отримують гіпоглікемічні препарати, так як під час тривалих перерв у прийомі їжі можливий розвиток гіпоглікемії, однак її симптоми (тремор, тахікардія) можуть маскуватися через дії Сотагексала.
лікарська взаємодія
Слід уникати одночасного прийому соталолу і внутрішньовенного введення дилтіазему і верапамілу, а також призначення ніфедипіну та інших похідних 1,4-дигідропіридину, оскільки можливе зниження величини артеріального тиску.
Лікарські препарати, що збільшують тривалість інтервалу QT, з обережністю застосовують одночасно з препаратами, які подовжують інтервал QT, наприклад, з трициклічними антидепресантами, деякими антибіотиками хінолонового ряду, астемізолом, терфенадином, фенотіазинами, антиаритмічними засобами I класу.
При одночасному застосуванні інгібіторів МАО або норадреналіну, а також раптовій відміні клонідину може виникнути артеріальна гіпертензія, тому Клонидін відміняють поступово і тільки через кілька днів після відміни Сотагексала.
Антигіпертензивні засоби, вазодилататори, барбітурати, опіоїдні засоби, діуретики, трициклічні антидепресанти і фенотіазини можуть викликати різке зменшення артеріального тиску.
При спільному призначенні з клонідином, гуанфацином, резерпіном, серцевимиглікозидами і метилдопою може виникнути виражена брадикардія і сповільнитися проведення збудження в серці.
При цукровому діабеті потрібна корекція доз гіпоглікемічних препаратів та / або інсуліну при одночасному застосуванні з Сотагексалом.
Калійвиводящіх діуретики (гідрохлортіазид, фуросемід) можуть спровокувати аритмію, викликану гипокалиемией.
При спільному прийомі з соталолом може знадобитися використання більш високих доз сальбутамолу, ізопреналіна, тербуталина та інших бета-адреноміметиків.
Терміни та умови зберігання
Зберігати при температурі не більше 25 ° C. Берегти від дітей.
Термін придатності - 5 років.