Капозід

Капозід - комбінований препарат, який надає діуретичну та гіпотензивну дію.

Форма випуску та склад

Випускають Капозід в формі таблеток - овальних, двоопуклих, білого кольору, з рискою на одному і гравировками «SQUIBB» і «50/25» на іншій стороні (у контурних чарункових упаковках по 14 шт., По 2 упаковки в пачці картонній).

Діючі речовини: каптоприл - 50 мг, гідрохлортіазиду - 25 мг.

Допоміжні компоненти:

• Крохмаль кукурудзяний прежелатинізований;
• Целюлоза мікрокристалічна;
• Магнію стеарат;
• лактоза;
• Стеаринова кислота.

Показання до застосування

Капозід застосовують при артеріальній гіпертензії.

Протипоказання

Протипоказання до застосування препарату:

• Гіперчутливість до діючих речовин і допоміжних компонентів, сульфаніламідів і тіазидних діуретиків;
• Ангіоневротичний набряк (в анамнезі на тлі прийому інгібіторів АПФ);
• Аортальний і мітральний стеноз;
• Гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;
• Двосторонній стеноз ниркових артерій;
• Трансплантація нирки;
• Стеноз ниркової артерії єдиної нирки;
• Хронічна серцева недостатність;
• Кардіогенний шок;
• Артеріальна гіпотензія;
• тахікардія;
• Тяжка печінкова недостатність;
• Тяжка ниркова недостатність;
• Первинний гіперальдостеронізм;
• вагітність;
• Період лактації;
• Дитячий вік до 18 років.

З обережністю Капозід призначають у випадках:

• гіпокаліємії;
• Помірній нирковій недостатності;
• гіпонатріємії;
• Підвищеного виділення білка з сечею;
• гіповолемії;
• Системних захворювань сполучної тканини та інших імунних захворювань;
• подагри;
• гіперкальціємії;
• Похилого віку (старше 65 років);
• Одночасного призначення лікарських засобів, що пригнічують захисні реакції організму, алопуринолу, прокаїнаміду та препаратів літію.

Спосіб застосування та дозування

Таблетки приймають внутрішньо за 1 годину до прийому їжі, по 1 шт. один раз в день.

Побічна дія

Застосування Капозіда може викликати побічні ефекти з боку деяких систем організму, а саме:

• Бронхоспазм, риніт, дихальну недостатність, ларингіт, сухий кашель, синусит (дихальна система);
• Порушення водно-електролітного балансу, зниження освіти слізної рідини (водно-електролітний обмін);
• Запаморочення, жар, припливи крові до шкіри обличчя, головний біль, виражене зниження артеріального тиску, набряки гомілок, відчуття слабкості, непритомний стан, тахікардія, серцебиття, інсульт, інфаркт міокарда, синдром Рейно (серцево-судинна система);
• Ангіоневротичний набряк мови, слизових оболонок, кінцівок, губ, обличчя, гортані і глотки, висипання на шкірі, кропив`янка (алергічні реакції);
• Ексфоліативнийдерматит, мультиформну ексудативну еритему та токсичний епідермальний некроліз, що супроводжуються розвитком васкуліту, підйомом температури тіла, болями в м`язах і суглобах (дерматологічні реакції);
• Нудоту, блювоту, оборотне і зазвичай самостійно проходить порушення почуття смаку, стоматит, запор або діарею, зниження апетиту, відчуття дискомфорту в області шлунка, гострий холецистит, біль в животі, геморагічний панкреатит, підвищення активності печінкових ферментів, гепатит, холестатична жовтяниця, астенія, гипербилирубинемию, інтестінальний ангіоневротичнийнабряк, гіперплазію ясен (травна система);
• Гіперурикемію, гіпермагніємію, гіперглікемія, гіперліпідемія (обмін речовин);
• Олигурию, протеїнурію, полиурию, глюкозурию, підвищену частоту сечовипускання, імпотенцію, гипонатриемию, підвищення концентрації в сироватці крові сечовини, креатиніну і іонів калію, нефрит, порушення функції нирок (сечовидільна система);
• Атаксія, відчуття втоми, порушення сну, головний біль, пригніченість, зниження потенції, судоми, парестезії, депресію, порушення відчуття рівноваги, порушення гостроти зору, запаморочення, шум у вухах, тремор, порушення смаку, прогресування короткозорості (центральна і периферична нервова система) ;
• Зниження гематокриту, анемію, лейкопенію, тромбоцитопенію, нейтропенію, еозинофілію, підвищення титру антиядерних антитіл (система кровотворення).

особливі вказівки

У пацієнтів з нирковою недостатністю, хронічною серцевою недостатністю та тяжкою формою артеріальної гіпертензії на початку може надмірно знижуватися артеріальний тиск.

Перед початком лікування необхідно визначити показники функції нирок, а також компенсувати дефіцит іонів натрію і об`єму циркулюючої крові.

У період терапії необхідно регулярно контролювати концентрацію в плазмі крові глюкози, кальцію, калію, ліпідів сечовини і креатиніну, сечової кислоти і активність печінкових ферментів, особливо у літніх пацієнтів і хворих, які приймають глюкокортикоїди, препарати наперстянки і проносні засоби.

Ретельний контроль рівня артеріального тиску і лабораторних показників у період застосування Капозіда потрібно у випадках:

• Ниркової недостатності;
• Артеріальної гіпертензії тяжкого перебігу;
• Порушень водно-електролітного балансу;
• Декомпенсированной хронічної серцевої недостатності;
• Одночасного прийому прокаїнаміду, солі літію, алопуринолу та лікарських засобів, що знижують імунітет.

При збільшенні лімфатичних вузлів, появі пропасниці, ознак фарингіту або ларингіту слід негайно визначити число лейкоцитів.

Пацієнтам у період лікування необхідно дотримуватися обережності при веденні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкої реакції.

Слід враховувати, що Капозід:

• Збільшує біодоступність пропранололу;
• Підвищує концентрацію в плазмі крові дигоксину (на 15-20%);
• Зменшує виведення хінідину;
• Збільшує нейротоксичность саліцилатів;
• Підвищує ризик розвитку алергічних реакцій при використанні під час проведення гемодіалізу з використанням певних діалізних мембран високої проникності;
• Зменшує дію адреналіну, норадреналіну, противоподагрических і пероральнихгіпоглікемічних лікарських засобів;
• Підсилює побічні ефекти серцевих глікозидів;
• Підвищує дію етанолу і недеполяризуючих міорелаксантів конкурентного типу дії;
• Підсилює дію препаратів для ініціювання наркозу та анестетиків, які використовуються в хірургії;
• При комбінованому застосуванні з препаратами, які блокують канальцеву секрецію і прокаїнамідом - збільшує ризик розвитку иммунодепрессивного дії.

Циметидин збільшує концентрацію Капозіда в плазмі, так як уповільнює метаболізм каптоприлу в печінці.

Антигіпертензивній дії препарату і всмоктуваність гідрохлоротіазиду можуть:

• індометацин;
• Інші нестероїдні протизапальні засоби;
• Кухонна сіль;
• Інгібітори циклооксигенази.

Посилювати гіпотензивний ефект препарату можуть:

• нітрати;
• Діуретики;
• верапамілом;
• Бета-адреноблокатори;
• етанол;
• Трициклічніантидепресанти;
• Інгібітори МАО;
• гангліоблокатори;
• Снодійні засоби.

У зв`язку з тим, що гідрохлоротіазид може пригнічувати дію сульфинпиразона, пероральних антикоагулянтів і пробенециду може знадобитися коригування їх доз.

Діуретичний ефект препарату підсилюють лікарські засоби, інтенсивно зв`язуються з білками.

При одночасному призначенні з діазоксидом необхідно перевіряти концентрацію сечової кислоти і вміст глюкози в крові, тому що таке поєднання препаратів збільшує антигіпертензивну, гіперурикемічну і гіперглікемічний дію Капозіда.

аналоги

Лізоретик, Фозінотек Н, Престанс, Ко-пренесса, Зоніксем НЛ, Аккузид ®, Берліприл ® плюс, Ірузід, Ензікс.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 ° С в захищеному від світла, сухому та недоступному для дітей місці.

Термін придатності таблеток - 3 роки.