Атенолол

Атенолол - це лікарський препарат, що відноситься до класу бета-блокаторів. У свою чергу, бета-блокатори впливають на серцево-судинну систему (вени і артерії) і серце. Препарат призначають для зниження кров`яного тиску, зняття больового синдрому в грудях (стенокардії), Уповільнення ритму серця, зменшення ризику розвитку повторюваних серцевих нападів.

Атенолол випускається у формі таблеток з вмістом активної речовини в кількостях 25, 50 і 100 мг в одній таблетці. Також можна зустріти препарат під назвою Атенолол Нікомед, що володіє тими ж властивостями, що і класичний засіб.

Фармакологічна дія Атенололу

Препарат блокує нервові імпульси, що є причиною зниження частоти і сили скорочень серця. Багато відгуки про атенолол підтверджують і такі фармакологічні властивості, як зниження тиску (гіпотензивну дію), усунення порушень серцевого ритму (антиаритмічну дію), усунення симптомів ішемії міокарда (антиангінальну дію).

Протягом першого дня після прийому засобу спостерігається реактивне збільшення загального периферичного опору кровоносних судин на тлі зниження серцевого викиду. Але протягом кількох діб вираженість такої дії починає знижуватися. Гіпотензивний ефект проявляється зниженням хвилинного і ударного обсягу, найбільшого і найменшого артеріального тиску внаслідок дії активної речовини препарату.

Відгуки про атенолол кажуть, що зниження тиску під впливом лікарського засобу триває в середньому 24 години, і якщо застосовувати його регулярно, тоді вже через півтора-два тижні результати стабілізуються.

Антиангінальна дія препарату спрямована на зменшення потреби міокарда в кисні завдяки зниженню кількості серцевих скорочень. Проведені клінічні дослідження підтверджують, що застосування атенололу в дозуваннях, рекомендованих лікарем в залежності від поставленого діагнозу, істотно знижує смертність серед пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда. Цей результат є наслідком зниження частоти шлуночкових аритмій і нападів стенокардії.

Всмоктування Атенололу відбувається в шлунково-кишковому тракті і становить половину прийнятої дози. Зв`язування з білками крові досягає від 6 до 16 відсотків. Через 2-4 години після прийому перорально спостерігається терапевтичний ефект препарату, який триває добу.

Печінкою лікарський засіб майже не метаболізується. Виведення Атенололу здійснюється нирками і при проведенні гемодіалізу. Слід врахувати, що даний препарат в незначній кількості проникає в грудне молоко, а також через гематоенцефалічний і плацентарний бар`єри.

Показання до застосування Атенололу

За інструкцією до атенололу показаннями до застосування засоби є:

Артеріальна гіпертензія (підвищений тиск), гіпертонічна хвороба;
Зниження м`язового тонусу у мітрального клапана і гіперкінетичний кардіальний синдром;
Нестабільна стенокардія, стенокардія напруги і стенокардія спокою;
Есенціальний тремор, старечий тремор і тремор, який супроводжує абстинентний синдром;
нейроциркуляторні збої з гіпертонічними ускладненнями;
ішемічна хвороба серця.

Також в інструкції до атенололу зазначено, що препарат можна використовувати з профілактичною метою по відношенню до наступних хвороб:

Аритмії різної етіології;
Інфаркт міокарда;
Тріпотіння передсердь;
синусова тахікардія, пароксизмальна передсердна тахікардія, надшлуночкова і шлуночкова екстрасистолії.

Нерідко з`являються позитивні відгуки про атенололу при комплексному лікуванні тиреотоксикозу і гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатії.

Спосіб застосування Атенололу

За інструкцією Атенолол рекомендується приймати до їди з невеликою кількістю рідини (запивати таблетки). Препарат не слід розжовувати. Дозування лікарського засобу встановлюються індивідуально кожному пацієнту його лікуючим лікарем.

Для лікування стенокардії, артеріальної гіпертензії і тахіаритмій на початковому етапі рекомендована доза становить 50 мг на добу, дана кількість потрібно прийняти за раз. Якщо внаслідок застосування Атенололу тиск не знижується, тоді дозування збільшують до 100 мг за прийом.

Щоб досягти стабільного гіпотензивного ефекту, необхідно приймати засіб 1-2 тижні. Якщо після 2 тижнів у пацієнта не спостерігається зниження тиску, призначають інші препарати, які знижують артеріальний тиск.

При застосуванні підтримуючої дози препарату (25 мг) для лікування артеріальної гіпертензії потрібно контролювати стабільність ефективності даної терапії, а саме вимірювати артеріальний тиск перед призначенням наступної дозування.

Максимальна кількість препарату для хворих на стенокардію дорівнює 0,2 г за добу.

Пацієнтам з порушенням функції нирок призначають по 0,05 г на добу щодня, якщо КК 15-35 мл / хв, і по 50 мг через день при КК менше 15 мл / хв.

Згідно з інструкцією до атенололу, різко припиняти прийом ЛЗ не можна, тільки в поступовому режимі - по чверті дози кожні три-чотири дні.

Побічні дії Атенололу

Згідно відгуками про атенолол, цей препарат може викликати такі негативні дії:

галюцинації, тремор, неспокій, депресії, судоми;
зниження концентрації уваги, запаморочення, підвищення стомлюваності, слабкість, зниження пам`яті;
аритмія, серцева недостатність, гіпотензія, брадикардія, біль у грудях, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, атріовентрикулярна блокада;
зниження активності залоз зовнішньої секреції, порушення функції зору;
задишка, ларингоспазм, бронхоспазм;
сухість у роті, порушення функції печінки, нудота, блювота, болю в епігастральній ділянці, порушення стільця;
зниження лібідо, зниження температури тіла в кінцівках, зміна активності деяких ферментів, імпотенція, підвищення рівня білірубіну в крові;
алергічні реакції на шкірі.

Протипоказання до застосування Атенололу

Атенолол протипоказаний при таких захворюваннях:

синусова брадикардія;
синоаурикулярная блокада;
кардіогенний шок;
атріовентрикулярнаблокада 1 і 3 ступеня;
гостра і хронічна серцева недостатність;
артеріальна гіпотензія;
бронхіальна астма;
порушення кислотно-лужного балансу в бік ацидозу.

Також не призначають препарат людям з підвищеною чутливістю до компонентів лікарського засобу.

Необхідно здійснювати контроль за вагітними та жінкам, що годують, дітьми та людьми похилого віку, пацієнтами з псоріаз, міастенією і депресією, які приймають Атенолол.