Теночек
Теночек (Tenochek)
Основні фізико-хімічні характеристики: Білі, круглі, плоскі, зі скошеними краями таблетки з гравіруванням "ТС" на одній стороні і лінією розлому на іншому;
склад 1 таблетка містить атенололу - 50 мг, амлодипін - 5 мг;
допоміжні речовини: крохмаль, крохмаль висушений, кальцію фосфат двоосновний безводний, целюлоза мікрокристалічна, повідон, натрію крохмальгліколят, вода очищена, тальк очищений, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Бета-адренорецептори в комбінації з іншими гіпотензивними препаратами. Код АТС С07С F.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Теночек - гіпотензивний комбінований препарат, до складу якого входять амлодипін - блокатор кальцієвих каналів та атенолол - b1-адреноблокатор.
Антиангінальний та антигіпертензивний ефекти амлодипіну обумовлені прямою дією на гладкі м`язи судин, що призводить до зниження загального периферичного опору судин і артеріального тиску. Внаслідок цього виникає зниження потреби міокарда в кисні і вживанні енергії серцевим м`язом. З іншого боку, амлодипін, ймовірно, виробляє розширення коронарних артерії великого калібру і коронарних артеріол як інтактних, так і ішімізірованних ділянок міокарда. У такій спосіб забезпечується надходження кисню до міокарда при спазмах коронарних артерій.
атенолол діє переважно на b1-адренорецептори серця. Чи не проявляє внутрішньоїсимпатоміметичної і мембраностабілізуючої дії. Виробляє антигіпертензивнудію. Виявляє антиангінальну та антиаритмічну дію, механізм якого пов`язаний з уповільненням ЧСС та зниженням скоротливості міокарда, наслідком чого є зниження потреби міокарда в кисні, внаслідок чого зменшується кількість нападів стенокардії.
Комбінація атенололу та амлодипіну виявляє більш виражений гіпотензивний ефект, ніж монотерапія із застосуванням кожного окремого компонента.
Фармакокінетика. Чи не вивчалася.
Показання для використання. Артеріальна гіпертензія, хронічна ішемічна хвороба серця, (стабільна стенокардія).
Спосіб використання і дози. Дози встановлюють індивідуально. Препарат приймають всередину 1 раз на добу незалежно від прийому їжі.
Дорослим призначають: при гіпертензії - 1 таблетка на добу, при стенокардії - 1 таблетка Теночек на добу.
Відео: Розвиваючий МУЛЬТИК про МАШИНКИ: НІЧОГО не БАЧУ !!! Евакуатор і ОЧКИ
Побічна дія. Зазвичай препарат переноситься добре, але іноді спостерігаються побічні ефекти: головний біль, запаморочення, відчуття втоми, сонливість, серцебиття, периферичні набряки, диспепсичні порушення, м`язові судоми, гіперплазія ясен. Зрідка - алергічні реакції у вигляді висипів на шкірі.
можливі брадикардія, порушення AV-провідності, артеріальна гіпотензія, відчуття сухості в роті, загострення псоріазу, недовга м`язова слабкість, судоми литкових м`язів, парестезії, похолодання кінцівок, пітливість, запаморочення, порушення сну, депресії, галюцинації, кон`юнктивіт, зниження толерантності до глюкози у хворих на цукровий діабет, бронхоспазми, зниження потенції.
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату. гіпотензія, серцева недостатність, AV-блокада ІІ - ІІІ ступенів, синоатріальна блокада, синдром слабкості синусового вузла, інфаркт міокарда з артеріальною гіпотензією, брадикардія, кардіогенний шок, ацідоз- важкі захворювання печінки і нирок, синдром Рейно, алергічні реакції, псоріаз- хворі на цукровий діабет- вагітність і період лактації. Діти до 18 років.
Передозування. Головним клінічним симптомом передозування є зниження артеріального тиску-можуть спостерігатися запаморочення, брадикардія, нерегулярний пульс, бронхоспазм, ціаноз пальців верхніх і нижніх кінцівок.
Лікування. Промивання шлунка, контроль за об`ємом циркулюючої крові і діурезом. Для відновлення тонусу судин і підвищення артеріального тиску можливе введення судинозвужувальних засобів, для вилучення блокади кальцієвих каналів можливе введення препаратів кальцію внутрішньовенно. При вираженій брадикардії призначають атропін- при тяжкій артеріальній гіпотензії - добутамін або допамін- агоністи b2-блокатори (при бронхоспазмі), при необхідності встановлюють тимчасовий водії ритму серця.
Специфічного антидоту немає.
Відео: Найдовший браслет з гумок (прикол)
Особливості використання. З обережністю призначати хворим з вираженим аортальним стенозом, серцевою недостатністю, порушеннями функції печінки і нирок.
Пацієнтам, хворим на цукровий діабет і з гіперфункцією щитовидної залози слід призначати з обережністю, оскільки це може маскувати тахікардію, викликану гіпоглікемією або тиреотоксикозом.
У разі проявлянія у хворих похилого віку наростаючі брадикардії (менше 50 уд. / Хв.), Гіпотензії (систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт.ст.), AV-блокади, бронхоспазму, шлуночкових аритмій, тяжких порушень функції печінки і нирок необхідно зменшити дозу або припинити лікування. Терапію Теночек слід припиняти поступово, зменшуючи дозу протягом 10 - 14 днів.
Пацієнти з ішемічною хворобою серця в період відміни препарату повинні перебувати під ретельним наглядом лікаря.
Відео: Браслет з гумок Шамбала без станка.Как сплести на рогатці. Bracelet loom bands
З обережністю призначати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов`язана з підвищеною концентрацією уваги.
Під час терапії рекомендується запобігати вживання алкоголю.
Взаємодія Теночек з іншими лікарськими засобами. Атенолол. Антиаритмічні і наркозні засоби посилюють кардіодепресивну дію (підвищується ризик розвитку брадикардії, аритмії, гіпотензії, серцевої недостатності). Резерпін, альфа-метилдопа, клонідин, гуанфацин, серцеві глікозиди потенціюють негативну хроно-, дромо- і батмотропний ефект, інсулін та інші протидіабетичні засоби - гіпоглікемію. Нестероїдні протизапальні засоби, естрогени, симпатоміметики, ксантіни послаблюють гіпотензивний ефект, збільшують - симпатолітики, нітрогліцерин, апресин, антациди - уповільнюють всмоктування. Циметидин гальмує метаболізм. Пролонгує дію антідеполяціонний ефект кумаринів. Трітетрацікліческіе антидепресанти, нейролептики, седативні, снодійні засоби і алкоголь потенціюють пригнічення ЦНС. Несумісний з інгібіторами МАО.
Амлодіпід. Сумісний з основними групами антигіпертензивних засобів (діуретики, інгібітори АПФ, бета-адреноблокатори), нітратами і гіпоглікемічними препаратами. Засоби для інгаляційного наркозу (похідні вуглеводів), аміодарон, хінідин та інші антагоністи кальцію (можуть посилити дію).
Нестероїдні протизапальні засоби також не зменшують достовірно гіпотензивний ефект амлодипіну.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.
