Моно мак депо

Моно Мак депо (Моno Маск depo)

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: Ізосорбіду мононітрат- 1, 4, 3, 6-діангідро-D сорбіту-5;

мононитрат;

Основні фізико-хімічні властивості: Жовтувато-білі таблетки подовженої форми, з

відбитком "М" зліва і "100" праворуч на одному боці та рискою з обох

боків;

Склад. 1 таблетка Моно Мак депо містить ізосорбіду мононітрата- 100 мг;

допоміжні речовини: віск монтангліколевий, метилгідроксипропілцелюлоза, тальк, кремнію

діоксид дробнодісперсний, натрію стеарилфумарат.

Форма випуску лікарського засобу. Таблетки пролонгованої дії.

Фармакологічна група. Вазодилататори з групи органічних нітратів, які застосовують в кардіології. АТС С01D А14.

дія ліків. Периферичний вазодилататор з переважно взаємодією на венозні судини. Антиангінальний препарат. Під впливом препарату зменшується як переднавантаження (за рахунок розширення периферичних вен), так і після навантаження (за рахунок зниження периферичної судинної опірності), що призводить до зниження потреби міокарда в кисні. Препарат розширює також коронарні артерії і покращує коронарний кровотік, сприяє його перерозподілу в області зі зниженням кровопостачання. При застосуванні препарату відзначалося підвищення толерантності до фізичного навантаження у хворих на ішемічну хворобу серця.

при серцевої недостатності препарат сприяє розвантаженню міокарда за рахунок зниження переднавантаження.

Фармакокінетика. Препарат швидко і повністю всмоктується в кишечнику після прийому всередину. Біодоступність становить від 90 до 100%. Існує пряма залежність концентрації препарату в крові від дози препарату, який застосовується.

Ізосорбіду мононітрат виводиться нирками майже виключно у вигляді метаболітів. Приблизно 2% виводиться в незмінному вигляді. Період напіввиведення для Моно Маку Депо становить 6, 5 годин.

показання для використання. Профілактика нападів стенокардії. Лікування хронічної серцевої недостатності (у складі комбінованої терапії), підвищений тиск в малому колі кровообігу (легенева гіпертензія).

Спосіб використання і дози. Приймати 1 раз на день 1 таблетку тривалої дії (100 мг).

Для пацієнтів, які не використали нітрати та / або мають нестійкий кровотік,

рекомендується починати лікування з використання звичайної форми Моно Маку 20 або 40.

Тільки на п`ятий день вперше приймається таблетка 100 мг.

Таблетку слід ковтати цілою, запиваючи невеликою кількістю рідини.

Тривалість лікування визначає лікар.

Ефективність та безпечність застосування препарату у дітей не встановлені.

Побічна дія. Головний біль ("нітратний головний біль") Може виникати на початок лікування, звичайно зменшується через кілька днів при продовженні лікування.

Перший прийом препарату або збільшення його дози можуть призводити до падіння

артеріального тиску і / або порушення регуляції кровообігу при зміні положення тіла

(Ортостатичнагіпотензія), що може супроводжуватися рефлекторним збільшенням частоти

пульсу, сонливістю, а також запамороченням і слабкістю.

Зрідка можуть розвинутися нудота, блювота, короткочасне почервоніння шкіри.

Є повідомлення про поодинокі випадки, коли значне зниження артеріального тиску

супроводжувалося посиленням симптоматики стенокардії.

Зрідка спостерігалися колаптоїдний стан, іноді з порушенням ритму серця - уповільненням

частоти серцевих скорочень (брадиаритмия) і непритомністю (раптова втрата свідомості).

Можливі окремі випадки розвитку ексфоліативного дерматиту (запальні захворювання шкіри).

Щоб запобігати зниженню або втраті ефективності (розвитку толерантності до препарату), слід уникати безперервного прийому великих доз препарату.

Протипоказання. Моно Мак Депо не слід застосовувати при:

підвищеної чутливості до нітросоедіненіям- гострих порушеннях кровообігу (шок, судинний колапс);

кардіогенному шоці, якщо тільки використання внутреннеаортальной контрапульсації або препаратів з позитивною інотропною дією не гарантує підтримку досить високого кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку;

супутньому застосуванні силденафілу (Віагри - препарату для лікування порушень функції ерекції, тому що в такому випадку силденафіл сприяє більш виразного зниження артеріального тиску);

- низькому кров`яному тиску (систолічний артеріальний тиск нижче 90 мм рт.ст., діастолічний - нижче 60 мм рт.ст.);

ураженні міокарда зі зниженням обсягу порожнин серця (гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія), Констриктивном запаленні навколосерцевої сумки (констриктивний перикардит) і тампонада навколосерцевої сумки (тампонада перикарда);

низькому тиску наповнення, наприклад, в разі гострого інфаркту міокарда, порушення функції лівого шлуночка (лівошлункової недостатність). Слід уникати падіння систолічного артеріального тиску до рівня менше 90 мм рт.ст.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Одночасний прийом інших вазодилататорів, засобів, які знижують артеріальний тиск (антигіпертензивних засобів), -блокаторів, антагоністів кальцію, нейролептиків або трициклічних антидепресантів, силденафілу (Віагра), а також алкоголю може потенціювати здатність препарату Моно Мак Депо знижувати артеріальний тиск.

Поєднання Моно Мак Депо з дигідроерготаміном нераціонально, оскільки може привести до підвищення біодоступності останнього, посилення дії дигідроерготаміну щодо підвищення артеріального тиску і зниження антиангінального ефекту ізосорбіду мононітрату.

Передозування. У разі передозування препарату Моно Мак Депо слід терміново довести до відома лікаря.

Залежно від ступеня передозування можуть спостерігатися: виражене зниження артеріального тиску (гіпотензія) з рефлекторним збільшенням частоти пульсу, різкою слабкістю, запамороченням, сонливістю, а також головний біль, приливами, нудотою,

блювоті і проносом.

У такому випадку слід промити желудок- надати пацієнтові горизонтальне положення.

При вираженій артеріальній гіпотензії і / або шоку можна вводити кровозамінники, а також норадреналін і / або допамін.

При важкої метгемоглобінемії рекомендується обмінне переливання крові-в менш критичних випадках призначають внутрішньовенно 10 - 20 мл 1% розчину метиленового спирту.

особливості використання. Моно Мак Депо непридатний для лікування гострого нападу

стенокардії, гострого інфаркту міокарда).

Прийом препарату може призвести до короткочасного зниження вмісту кисню в артеріальній

крові (гіпоксемії) через відносний перерозподіл кровотоку в гіповентіліруемих сегменти

легких (гіповентіліруемих альвеолярні ділянки). Це може викликати недостатнє

кровопостачання серця (ішемію) у пацієнтів з порушенням кровопостачання коронарних

Відео: Calico: Mac OSX Install & Run (includes Mono install)

судин серця.

При перших ознаках підвищеної чутливості до препарату слід припинити його використання.

З метою безпеки Моно Мак Депо в період вагітності та годування груддю слід приймати

тільки в разі, якщо він рекомендований лікарем.

Відео: Mono - C # /. Net on linux / mac os x - 1

При прийомі препарату можливе зниження здатності до швидких психічних і рухливих

реакцій, тому не рекомендується керувати транспортними засобами та займатися іншими

потенційно небезпечними видами діяльності.

З обережністю приймають Моно Мак Депо в таких випадках:

звуження аортального та / або мітрального клапана (аортальний та / або мітральний стеноз);

схильність до порушення регуляції кровообігу, зумовлена низьким артеріальним тиском (ортостатичні порушення регуляції кровообігу);

захворювання, які супроводжуються підвищеним внутрішньочерепним тиском (до цього часу подальше підвищення внутрішньочерепного тиску спостерігалося тільки при внутрішньовенному введенні великої дози гліцеротрінітрата).

Терміни та умови зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С, в недоступному для дітей місці місцях. Термін зберігання - 5 років.