Сиофор тисячі
Сиофор тисячі. Siofor тисячі.
Відео: Сиофор схуднути
міжнародна та хімічна назви: метформін- 1,1-діметілбігуанідгідрохлорід;
Основні фізико-хімічні характеристики: Білі, довгасті таблетки, вкриті оболонкою, які мають з одного боку поглиблення для полегшення розламування, а з іншого -насечку для поділу;
Відео: Сиофор | Інструкція по застосуванню
Склад. 1 таблетка, вкрита оболонкою, містить 1 000 мгметформіна гідрохлориду;
допоміжні речовини: повідон (значення К = 25) -гіпромелоза- магнію стеарат- титану діоксид Е 171- макрогол 6000.
Форма випуску. Пігулки покриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Протидіабетичні засоби і пероральниегіпоглікемізірующіе препарати. Код АТС А10ВА02.
дія ліків. Метформін - це бігуанід, який імеетсахаросніжающее дію і забезпечує зниження як базальної, так і постпрандіальної концентраціісахара в крові. Метформін не стимулює секрецію інсуліну і тому не призводить кгіпоглікеміі. Вплив метформіну ймовірно засноване на таких механізмах: пониження вироблення глюкози в печінці за рахунок пригнічення глюконеогенезу і глікогеноліза- підвищення чутливості м`язів до інсуліну, що призводить кулучшенію поглинання глюкози на периферії і її утілізаціі- затрудненіявсасиванія глюкози в печінці. Метформін за допомогою своєї дії наглікогенсінтетазу стимулює внутрішньоклітинного синтез глікогену. Метформінповишает транспортну ємність для глюкози всіх відомих до цього часу мембраннихтранспортних протеїнів (GLUT). У людини метформін сприятливо впливає на жіровойобмен, незалежно від його впливу на рівень цукру в крові. Він знижує в плазмекрові рівень загального холестерину, холестерину низької щільності і тригліцеридів.
Фармакокінетика. Після перорального пріемаметформіна його максимальна концентрація в крові досягається через 2,5 часа.Абсолютная біодоступність приблизно - 50-60%. При пероральному пріёмевсасиваніе метформіну неповне і має характер насичення. Вважається, чтометформін має нелінійну фармакокінетику. При рекомендованих дозах і обикновеннихінтервалах прийому стан рівноваги стосуються концентрацій в плазмі досягається через24-48 годин. Зв`язування з білками плазми можна не враховувати. Метформінпереходіт в еритроцити. Максимальна концентрація в цільної крові менше, ніж вплазме і встановлюється приблизно в той же час. Метформін виводиться в незміненому стані з сечею. У людини продукти розкладання до цього часу не визначилися. Ренальний кліренс метформіну більше 400 мл / хв, що вказує на те, чтометформін виводиться за рахунок клубочкової фільтрації та канальцевої секреціі.Прі перорально прийнятій дозі час напіввиведення становить 6,5 годин. Прісніженіі ниркової функції ренальний кліренс знижується пропорційно кліренсукреатініна, таким чином час напіввиведення подовжується і концентраціяметформіна в плазмі підвищується.
Відео: сиофор 1000 для схуднення
Показання до застосування. Цукровий діабет ІІ типу, особливо у больнихс зайвою масою тіла, у яких тільки однією дієтою та фізичними нагрузкамідостаточная корекція рівня цукру в крові не досягається.
Спосіб використання і дози. Препарат приймають під час або після едидважди або три рази на добу. Початкова доза становить 500 мг на добу (½-таблетки, вкритої оболонкою, препарату Сіофор® 1000). Через 10-15суток дозу слід відкоригувати відповідно до показників рівня цукру в крові.Постепенность підвищення дозування сприятливо впливає на чутливість до препаратупіщеварітельного тракту. Максимальна добова доза становить 3 г або 3 таблетки, покритиеоболочкой, препарату Сіофор 1000. Для досягнення кращої коррекцііуровня цукру в крові метформін можна комбінувати з інсуліном. Його призначають у звичайних дозах (по 500 мг - 850 мг 2-3 рази на добу), в той час як дозаінсуліна залежить від виміряних показників цукру крові.
Побічна дія. Травний тракт. Дуже часто (gt; 10%) вознікаютжалоби на нудоту, блювання, пронос, біль у животі і втрату апетиту. Вони з`являються найчастіше на початку лікування і в більшості случаевпроходят спонтанно. Часто (1 - 10%) виникає скарга на металевий присмак у рту.Кожа. Дуже рідко (lt; 0,01%) у пацієнтів з підвищеною чутливістю з`являється легка еритема. Порушення з боку обміну речовин. Дуже рідко (lt; 0,01%) відзначається зниження всмоктування вітаміну В12, а також, при тривалому лікуванні, пониження його концентрації в сироватці крові. Вклініческом щодо ймовірно це спостереження не має значення. Лактатацідоз.Очень рідко (0,03 випадки на 1000 пацієнтів на годину).
Протипоказання. Підвищена чутливість до метформіну або до остальнимкомпонентов препарату-діабетичний кетоацідоз- діабетична прекома- почечнаянедостаточность або порушення ниркової функції (наприклад, креатинін сивороткікрові gt; 135 мкмоль / л у чоловіків і gt; 110 мкмоль / л у жінок) - гострі стани, які можуть призводити до погіршення ниркової функції (наприклад, дегідратація, тяжка інфекція, шок) - внутреннесосудістое введення контрастних речовин, коториесодержат йод гострі і хронічні захворювання, які можуть призводити до гіпоксії (наприклад, серцева або дихальна недостатність, інфаркт міокарда в остриестадіі, шок) - печінкова недостатність- гостра алкогольна інтоксикація-Алкоголізм- вагітність і період годування груддю.
Відео: препарат сиофор 1000 можна від нього походить
Передозування. При дозі до 85 г метформіну гіпоглікемія не розвивається, навіть якщо в цих же умовах розвивався лактатацидоз. При значітельнойпередозіровке і наявності супутніх факторів ризику може развітьсялактатацідоз. При цьому мова йде про екстрений клінічний випадок, при которомнеобходімо стаціонарне лікування. Найбільш ефективний метод видалення лактату і метформіну - це гемодіаліз.
Особливості використання. У зв`язку з відсутністю досвіду іспользованіяне рекомендується застосовувати Сіофор® 1000 у дітей. Перед початком і регулярно протягом лікування метформіном слід контролювати функцію нирок, аіменно: не рідше 1 разу на рік у пацієнтів з нормальною функцією нирок-2-4 рази рік у пацієнтів з рівнем креатиніну, який перебуває біля верхньої граніцинорми, а також у людей похилого віку. Особлива обережність необхідна всітуаціях, коли може мати місце обмеження ниркової функції (наприклад, началолеченія антигіпертензивними препаратами, діуретиками або нестероідниміпротівовоспалітельнимі засобами). Оскільки внутреннесосудістое введення контрастних веществпрі радіологічних дослідженнях може призводити до ниркової недостатності, следуетпрекратіть прийом метформіну перед дослідженням, в період дослідження і в теченіе48 годин після дослідження. Продовжити терапію можна лише в разі, якщо прісвежем дослідженні визначається нормальна функція нирок. За 48 годин дозапланірованних хірургічних втручань, які будуть проводиться під наркозом, следуетпрекратіть прийом метформіну. Продовжити лікування рекомендується не раніше, чемчерез 48 годин після операції. Під час лікування метформіном рекомендуетсятакое: всім пацієнтам продовжувати дотримуватися дієти, а пацієнтам з лішнімвесом продовжувати дотримуватися низькокалорійної дієти-проводити регулярниелабораторние обстеження, які рекомендуються хворим на цукровий діабетом- метформінсам по собі не призводить до гіпоглікемії, але при комбінації з інсуліном іліпрепаратамі сульфонілсечовини необхідно бути обережним. Монотерапія метформіном не приводиться до гіпоглікемії і тому не впливає на здатність до вожденіюавтотранспортом і управління механізмами. Але необхідно довести до відома пацієнта про те, що при комбінації метформіну з іншими протидіабетичними засобами (препаратисульфонілмочевіни, інсулін, репаглінід) з`являється ризик розвитку гіпоглікеміі.Необходімо уникати вживання алкоголю і ліків, які містять алкоголь.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Комбінації, які не рекомендуються. Алкоголь.Прі гострих алкогольних інтоксикаціях з`являється підвищений ризик розвитку лактатацидозу, в першу чергу при супутньому голодованіі, недостатньому харчуванні або пріпеченочной недостатності. Комбінації, при яких необхідна особлива осторожность.Глюкокортікоіди (системні і для зовнішнього використання) мають повишеннуюендогенную гіперглікемічну активність. Тому необхідний більш частий контроль уровнясахара в крові у хворих, які застосовують такі препарати, особливо на началолеченія. При необхідності, проводиться корегування дози протіводіабетіческогосредства в період такого лікування і після його припинення. Інгібіториангіотензінпревращающего ферменту можуть призводити до зниження рівня цукру вкрові, що також може зажадати корекції дози протидіабетичних препаратів в період і після лікування.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 30 ° С! Лікарський засіб зберігати в недоступному для дітей місці! Термін придатності -3 роки.
