Синусоїдальні модульовані струми - преформовані лікувальні фактори в лікуванні серцево-судинних хвороб
Первинний механізм дії синусоїдальних модульованих струмів вельми відрізняється від дії постійного або змінного низькочастотного струму завдяки значно меншому опору шкірних покривів току високої частоти. Тому СМТ на відміну від постійного і низькочастотного струму легко проходять через шкіру і глибоко проникають в тканини-їхня енергія поглинається головним чином м`язами. Збудливу дію окремих серій коливань струму на чутливі нерви, пропріорецептори і м`язові волокна передається в центральну нервову систему (проприоцептивная імпульсація). Порушення рецепторів є пусковим механізмом для реакцій з боку багатьох систем (пропріососудістие, пропріовісцеральние рефлекси).
Одним з головних механізмів дії СМТ є виражене дію на нервову систему. Воно полягає в дратівному дії на нервові закінчення в шкірі і м`язах, пропріоцептивної апарат, вегетативні ганглії і нерви, вищі вегетативні центри і кору великого мозку.
Численними дослідженнями показано поліпшення функціонального стану центральних і периферичних відділів нервової системи під впливом СМТ, в клінічних спостереженнях чітко виявляється знеболюючий ефект.
В експериментальних дослідженнях ЦНІІКіФ виявлені істотні морфологічні та біохімічні зміни в структурах різних відділів нервової системи. Так, в експериментальних дослідженнях О. А. Крилова (1977) і його співробітників - 3. А. Соколової, Л. А. Михайлик показано збільшення кількості ДНК, розмірів нервової клітини, її енергетичних і пластичних можливостей при впливі СМТ на стегно тварин, які перебувають в стані гіпокінезії.
Згідно з даними В. Г. Ясногородська (1985), змінюючи частоту модуляцій струму, можна досягати різної інтенсивності дратівної дії на нервові структури. При відповідній частоті модуляцій СМТ викликають збудження і скорочення не тільки поперечно-смугастої мускулатури, але і м`язових елементів внутрішніх органів.
СМТ мають виражену дію на систему кровообігу. Крім місцевих змін кровообігу у вигляді розширення судин і припливу крові до м`язів в місці впливу, СМТ надають дію на кровопостачання внутрішніх органів і головного мозку. Воно полягає в розширенні артеріол, прискоренні кровотоку в них, в розкритті нефункціонуючих судин, поліпшення венозного відтоку. Зміни регіонарного кровообігу розвиваються переважно по сегментарному типу, т. Е. В органах, що відносяться до того метамеру тіла, в зоні якою проводиться вплив СМТ. Так, при впливі в зоні шийно-грудного відділу хребта поліпшується кровопостачання головного мозку, рефлекторно змінюється хроно- і іонотропних функція серця, центральна і внутрішньосерцева гемодінаміка- при локальному застосуванні СМТ на задню поверхню грудної клітини посилюється кровопостачання легенів, на поперекову область - змінюється ниркова гемодинаміка і посилюється кровопостачання нирок і т. д. Найбільш виражені зміни центральної гемодинаміки, переважно у вигляді зниження периферичного coпротівленія судин і збільшення серцевого викиду, а також зниження артеріального тиску, спостерігаються під впливом впливів CMТ на шийно-грудний відділ хребта.
Отже, здатність СМТ впливати на нерв систему (різні її «рівні»), реґіонарну, периферичну і центральну гемодинаміку і внаслідок цього змінювати рівень функціонування серцево-судинної системи з`явилася теоретичною передумовою для розробки лікувального застосування цього методу електротерапії в кардіології.
Накопичені дані клініко-інструментальних методів дослідження і досвід клінічного застосування СМТ дозволили обґрунтувати його як патогенетичний, ефективний метод лікування гіпертонічної хвороби I і II стадій [Іноземцев В. В., 1973- Комарова Л. А .. 1979], хронічної apтеріальной недостатності нижніх кінцівок , обумовлений атеросклеротичними оклюзії магістральних судин [Акулова Р. Ф. та ін., 1976- Ясногородський В. Г., Давгонюк А. П., 1980], ІХС з рідкісними нападами стабільної стенокардії [Кулава С. Н., 1977], цукрового діабету з периферійними ангіопатіями [Боголюбов В. М. та ін., 1984].
Застосування СМТ на область сінокаротідних зон синхронно з роботою серця викликає виражений гіпотензивний ефект у хворих на гіпертонічну хворобу та поліпшення функціонального стану мікроциркуляції на периферії [Кобрік В. А., 1980].
СМТ використовуються і для введення лікарської речовини (СМТ-електрофорез). Є дані про те, що СМТ сприяють проникненню лікарської речовини на велику глибину і, менш затримуючись в депо, воно в більшій кількості потрапляє в кров [Улащик В. С, 1981- Комарова Л. А., Витушкина С. М, 1976].
Для отримання СМТ використовують апарат «Ампліпульс» і вдосконалені його варіанти ( «Ампліпульс-3», «Ампліпульс-4»), що мають 4 роду роботи.
СМТ застосовують для лікування гіпертонічної хвороби I і II стадій, в тому числі ускладненої вертебробазилярной недостатністю, ІХС (стабільна стенокардія I і II ФК), а також для лікування супутніх больових синдромів, обумовлених дистрофічними змінами в хребті.
Протипоказання: нестабільна стенокардія, стенокардія напруги III і IV ФК, стенокардія спокою, гіпертонічна хвороба III стадії, недостатність кровообігу вище II А стадії.
