Ефективність лікування - левемір

Відео: Ефективне лікування раку

Ефективність лікування інсуліном Детемир

11) Чи є дія інсуліну детеміру більш передбачуваним, ніж НПХ-інсуліну та інсуліну гларгіну?

• За даними досліджень фармакокінетики і фармакодинаміки, варіабельність зниження рівня глюкози в крові після введення інсуліну детеміру менше в порівнянні з НПХ-інсуліном та інсуліном ГЛАРГИН⁵. Це може зменшувати ризик виникнення гіпер- і гіпоглікемії.

• У порівнянні з НПХ-інсуліном, при лікуванні інсуліном Детемир відзначена істотно менша варіабельність рівня глюкози в крові натще^3.4.8-11.

12) Чи знижується рівень НbА_1с при лікуванні інсуліном Детемир більш виражено, ніж при лікуванні НПХ-інсуліном?

• При аналізі трьох клінічних досліджень, проведених на хворих діабетом 1 типу, при лікуванні інсуліном Детемир, рівень НbА_1с знижувався більш вираз ніж при лікуванні НПХ-інсуліном¹². У всіх клінічних дослідженнях ефективність контролю інсуліном Детемир рівня НbА_1с суттєво не відрізнялася від такої НПХ-інсуліну.

Відео: Ефективне лікування гонартрозу

• У клінічному дослідженні було показано, що поєднання інсуліну детеміру з препаратом НовоРапід, що вводиться перед їжею, більш виражено знижує рівень НbА_1с ніж комбінація НПХ-інсуліну з вводиться перед прийомом їжі людським інсуліном¹³.

• Слід зазначити, що аналогічний або більш досконалий (в порівнянні з НПХ-інсуліном) контроль інсуліном Детемир рівня НbА_1с відбувається на тлі зниження, як ризику розвитку гіпоглікемії, так і приросту маси тіла.

13) Чи знижується рівень глюкози в крові натще при лікуванні інсуліном Детемир більш виражено, ніж при лікуванні НПХ-інсуліном?

• У клінічних дослідженнях було показано, що при лікуванні інсуліном Детемир рівень глюкози в крові натще знижується істотно нижче, ніж при лікуванні НПХ-інсуліном^3.4.11.

14) Чи було проведено пряме порівняння дії інсуліну детеміру і інсуліну гларгіну?

• Дослідженнями фармакокінетики і фармакодинаміки було показано, що варіабельність ступеня зниження рівня глюкози в крові після введення інсуліну детеміру істотно менше в порівнянні з НПХ-інсуліном та інсуліном ГЛАРГИН⁵.

• Тому фармакодинамика інсуліну детеміру більш передбачувана, ніж НПХ-інсуліну та інсуліну гларгіну.

• В даний час проводяться клінічні дослідження тривалого лікування інсуліном Детемир.

15) Вариабельность ефекту інсуліну детеміру в порівнянні з інсуліном ГЛАРГИН і НПХ-інсуліном

Уже в перших систематичних дослідженнях особливостей фармакодинаміки інсуліну детеміру (в порівнянні з інсуліном ГЛАРГИН і НПХ-інсуліном), була показана суттєво менша варіабельність змін значень досліджених показників у одного і того ж хворого після введення інсуліну детеміру, що робило його ефект більш передбачуваним, в порівнянні з іншими широко вживаними в даний час препаратами базального інсуліну. Цей висновок був зроблений на підставі даних, отриманих в рандомізованому контрольованому подвійному сліпому дослідженні, проведеному на 54 хворих на діабет 1 типу, підрозділених на групи, яким 4 дні поспіль в умовах еуглікеміческого глюкозного клемп підшкірно вводили, відповідно, інсулін детемір, інсулін гларгин або НПХ- інсулін з розрахунку 0,4 Е / кг маси тіла⁹.

Heise T, Nosek L, Draeger E, et.al. Lower within-subject variability of insulin detemir in comparison to NPH insulin and insulin glargine in subjects with type 1 diabetes. Diabetes 2003-52 (Suppl.1): A121.