Фамотидин

фамотидин. Квамагел. Антодін. Ульфамід. Antodin. Pepcid. Famotidine. Quamatel.

Відео: Фамотидин | Інструкція по застосуванню

Форма випуску. Фамотидин (Pepcid): таблетки по 20 мг, 40 мг-порошок для прийому всередину, розводити безпосередньо перед вживанням 40 мг в 5 мл рідини-розчин для ін`єкцій 10 мг / мл.

Показання до застосування. Лікування виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки різного генезу та інших станів, що вимагають зниження гиперацидности шлункового соку. Препарат особливо показаний при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки з гіперхлоргідріей.

Відео: Смачні ліки від анемії

Спосіб застосування та дози. Перорально: 20 мг 2 рази на день або 20 - 40 мг перед сном.
Внутрішньовенно: 20 мг кожні 12 годин. Для внутрішньовенного введення препарат розвести в 10 мл води дня ін`єкцій або ізотонічного розчину натрію хлориду, вводити повільно протягом 2-х хвилин.
Шляхи виведення: нирки.

фармакологія. Фамотидин - конкурентний антагоніст Н2-гістамінорецепторов, блокуючий ефекти гістаміну, пентогастріна і ацетилхоліну на шлункову секрецію, не впливаючи при цьому на швидкість спорожнення шлунка, тонус нижнього езофагального сфінктера і секрецію підшлункової залози. Він пригнічує спонтанну секрецію і секрецію, стимульовану гастаміном, пентогастріном, кофеїном, а також розтягуваннямшлунка.
Подібно ранитидину, цей препарат не змінює рН вже наявного шлункового вмісту, а підвищує рН знову виробляється шлункового соку.
Чи не впливає наадренергіческіе рецептори, не робить місцевоанестезуючого дії.
За ефективністю аналогічний циметидину і ранітидину, але на відміну від циметидину, не впливає на оксидазную систему цитохрому Р-450 і тому не впливає на метаболізм інших лікарських речовин.
Фамотидин не схильний до кумуляції.

Фармакокінетика. Початок дії: при пероральному прийомі в межах години-при внутрішньовенному введенні менше 30 хвилин.
Максимальна концентрація в плазмі: при пероральному прийомі в 1 - 4 години, при внутрішньовенному введенні менш 30-60 хвилин.
Тривалість дії: при пероральному прийомі / внутрішньовенному введенні - 10-12 годин. Взаємодія з іншими лікарськими речовинами. Всмоктування фамотидину може бути зменшено при прийомі антацидів, антихолінергічні засоби, метоклопраміду.
Біодоступністьпрепарату збільшується при прийомі їжі, знижується при прийомі антацидів.

токсичність: Токсичний діапазон не зареєстрований.

Відео: the famotidin trailer.mpg

Симптоми інтоксикації. Тахікардія, психомоторне збудження, марення, розвиток психозу, пригнічення дихання.
Антидоти. Специфічних антидотів немає.

Лікування ускладнень та отруєння. Припинити введення препарату, провести корекцію порушень водно-електролітного обміну і кислотно-лужного рівноваги- забезпечити нормальну вентиляцію і кровообіг (прохідність дихальних шляхів, оксигенотерапія, внутрішньовенна регідратація, вазопресори).

Очистити шлунок шляхом призначення протиблювотних засобів (наприклад, сиропу кореня іпекакуани в дозі 30 мл або 0,5 мл / кг, запиваючи 200 мл або 4 мл / кг води) або шляхом промивання шлунка з подальшим прийомом всередину активованого вугілля (50 -100 г або 0,5 -1 г / кг).
При тахікардії ввести бета-адреноблокатори (10 - 40 мг есмололу внутрішньовенно або 0,5 - 3 мг пропранололу внутрішньовенно) - симптоматична терапія.

Запобіжні заходи:

1. Швидке внутрішньовенне введення циметидину може привести до гіпотензії, брадикардії, блокаді проведення збудження міокарда.

2. Обережно використовувати у літніх пацієнтів, так як препарат може викликати порушення вищої нервової діяльності (сплутаність свідомості, психомоторне збудження, судомні напади).

Відео: Rustam Famotidine

3. Чи може збільшувати опір дихальних шляхів у пацієнтів з бронхіальною астмою, що відбувається внаслідок виборчої блокади Н2-гістамінорецепторов, активація яких в нормі призводить до бронходилятації. Виробляється гістамін діє на вільні Н1 гістамінорецепторов, викликаючи спазм гладкої мускулатури бронхів.

4. У хворих з порушенням функції нирок дозу препарату необхідно знизити.

Побічні ефекти.
Серцево-судинна система: брадикардія, порушення серцевого ритму.
Дихальна система: бронхоспазм.
ЦНС: сонливість, сплутаність свідомості, запаморочення, дезорієнтація в часі і просторі, напади судом, парестезії, головний біль, шум у вухах, депресія.
Шлунково-кишкового тракту: діарея.
Шкіра: висип.
Кістково-м`язова система: Артралгії.
Кров: тромбоцитопенія, агранулоцитоз, апластична анемія.
Ендокринна система: гінекомастія.
Нирки: незначне підвищення креатиніну в сироватці крові.