Лакард
Відео: кючека-Лакард 2016
Лакард (Lacardia)
міжнародна та хімічна назви: Labetalol- 5- [1-окси-2 - [(1-метил) -3-фенілпропіл-аміно] етил] салициламид, або 2-гідрокси-5- [1-гідрокси] -2 - [(1-метил- 3-фенілпропіл) аміно] етил] бензамід гідрохлорид;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозорий водний стерильний ізотонічний розчин від безбарвного до блідо-жовтого кольору;
Відео: Children of the Sea (Rehearsal of LaCardia)
склад 1 мл розчину містить лабеталола гідрохлориду - 5 мг;
допоміжні речовини: декстроза безводна, натрію едетат, метилпарабен, пропілпарабен, лимонна кислота, натрію гідроксид, вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для ін`єкцій.
Фармакотерапевтична група. Гіпотензивні засоби. Антіадренергіческіе кошти з периферичних механізмом дії. Код АТС: С02 С.
Фармакологічні властивості:
Фармакодинаміка. Лабеталол блокує переважно b1- і b2-адренорецептори і меншою мірою a1-адренорецептори. Лабеталол - невиборний бета-адреноблокатор, який виробляє одночасно вибіркове a1-адреноблокирующєє, b2-адреномиметическое (частковий агоніст) і пряму судинорозширювальну дію. З`єднання цих властивостей забезпечує швидкий (на відміну від звичайних b-адреноблокаторів), виражений і надійний антигіпертензивний ефект. Лабеталол істотно не впливає на величину серцевого викиду і частоту серцевих скорочень. Знижуючи артеріальний тиск, не викликає тахікардії. Лабеталол як альфа-адреноблокатор в 2-7 разів активніший, ніж фентоламін, а як бета-адреноблокатор в 5-18 разів менше активний, ніж пропранолол. Лабеталол блокує альфа- і бета-адренорецептори у співвідношенні 1: 3. Артеріальний тиск знижується в основному за рахунок зниження периферичного опору при збереженні або незначному зниженні серцевого викиду. Лабеталол зменшує активність реніну плазми. При комбінації з діуретиками активність реніну збільшується, а гіпотензивний ефект посилюється. Це вказує на незалежність гіпотензивного ефекту від активності реніну плазми. Лабеталол підвищує рівень калію в плазмі крові.
Здатність лабеталола, на відміну від пропранололу, швидко знижувати артеріальний тиск при введенні в вену вказує на те, що гіпотензивний ефект більшою мірою залежить від бета-адреноблокуючу властивостей лабеталола.
Препарати, які впливають на різні цепочкаі регуляції артеріального тиску, тобто мають змішаний механізм дії (лабеталол), виявляють високу клінічну ефективність.
Фармакокінетика. Після введення в вену пік концентрації лабеталола спостерігається через 2 хвилини, але вже через 8,5 хвилин знижується. Період напіввиведення становить 3,5-4,5 год і не змінюється при нирковій недостатності. Виводиться з організму в основному з сечею у вигляді неактивних метаболітів.
Показання для використання. Артеріальна гіпертензія різного ступеня тяжкості, в тому числі гіпертонічні кризи, феохромоцитома, ішемічна хвороба серця.
Спосіб використання і дози. При гіпертонічних кризах Лакард входить до складу комбінованої терапії. Лакард вводять у вену по 100-125 мг одним болюсом або повільно у вигляді крапельної інфузії (50-200 мг / добу) в 200 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози. Дозу збільшують поступово з інтервалом 1 тиждень максимально 2000-2400 мг / добу. При гіпертонічному кризі навіть хворим на інфаркт міокарда можна вводити в вену струменево 20 мг і повторювати по 20-80 мг кожні 10 хвилин. (Максимальна загальна доза - 300 мг). Це дозволяє швидко нормалізувати артеріальний тиск. Максимальна дія після кожного введення в вену спостерігається протягом 5 хвилин. При необхідності застосовують інфузію в вену зі швидкістю 1-2 мг / хвилину (максимальна доза 2400 мг / добу). Введення в вену виконують в умовах стаціонару (в положенні хворого лежачи, в зв`язку з швидким і значним зниженням артеріального тиску). Лакард можна використовувати при гіпертонічному кризі, що зумовлений наявністю феохромоцитоме.
Побічна дія. Ортостатична артеріальна гіпотензія, запаморочення, головний біль, підвищення тонусу м`язів бронхів, нудота, блювота, порушення функції печінки, запор або пронос, відчуття втоми, свербіж шкіри.
Протипоказання. Лакард протипоказаний при атріовентрикулярної блокади, вираженої серцевої недостатності, схильності до бронхоспазмов, в перші місяці вагітності. Слід з обережністю застосовувати у хворих на бронхіальну астму.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Лакард можна застосовувати з діуретиками і бета-адреноблокаторами.
Передозування. Ортостатичнагіпотензія, запаморочення, головний біль. Для лікування використовують симптоматичну терапію.
Особливості використання. При гіпертонічному кризі, що зумовлений феохромоцитомою, блокатори бета-блокатори можна застосовувати тільки (!) Після введення блокаторів альфа-адренорецепторів (фентоламін).
Терміни та умови зберігання. Зберігати при температурі до + 25 ° С, в захищеному від світла і недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 3 роки.
