Оксикодон

Відео: "крокодил" з`їдає Америку - наркотик, назва якого прийшло з Росії

оксикодон. Oxycodone.

Відео: Героїн за рецептом

форми випуску: Оксикодон (Роксікодон): таблетки 5 мг, оральний розчин 5 мг / 5 мл. Оксикодон і ацегамінофен (Тілокс, Роксілокс): капсули, оксикодону 5 мг і ацетамінофену 500 мг.
Оксикодон і ацегамінофен (Перкоцет- Оксіцет, Роксіцет): таблетки, оксикодону 5 мг і ацетамінофену 325 мг-оксикодону 5 мг і ацетамінофену 500 мг.
Оксикодон і ацетамінофен (Роксіцет): розчин, оксикодону 5 мг / 5 мл і ацетамінофену 325 мг / 5 мл.
Оксикодон і аспірин (перкодан-Демі): таблетки, оксикодону 2,25 мг і аспірину 325 мг.
Оксикодон і аспірин (перкодан, Кодоксін, Роксіпрін): таблетки, оксикодону 4,5 мг і аспірину 325 мл.

Спосіб застосування та дози. Анальгезия: перорально 5-10 мг 4-6 годин. Внаслідок порушення елімінації накопичення і перевищення седативного ефекту може спостерігатися у пацієнтів з нирковою або печінковою дисфункцією. Анальгезия може бути збільшена додатковим призначенням інших наркотичних засобів, НПЗЗ, антидепресантів і немедикаментозної терапією.
Елімінація: в печінці, нирках.

Показання до застосування. Лікування гострих, хронічних болів, знеболюючий засіб в онкології.

фармакологія. Оксикодон виявляє помірну знеболювальну дію. Він може бути більш ефективний при болях гострого характеру, ніж при тривалих болях. 10 мг орально прийнятого оксикодону еквіваленти по ефективності 20 мг орального сульфату морфію, 30 мг орального кодеїну, 5 мг внутрішньом`язового оксикодону і 33 мг внутрішньом`язового сульфату морфію. Психологічна і фізична залежність може розвиватися при повторному прийомі. Небезпека зловживання подібна прийому кодеїну. Оксикодон тільки частково пригнічує абстиненцію у пацієнтів, фізично залежних від інших наркотиків. Оксикодон проникає через плацентарний бар`єр. Реєструється в низьких дозах в грудному молоці. Однак жодних побічних ефектів не були зазначені у новонароджених.

Фармакокінетика.
Початок дії: перорально 10-15 хвилин. Максимальний ефект: перорально 30 - 60 хвилин.
Тривалість дії: перорально 3-6 годин.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами. Посилюється ефект при використанні одночасно з іншими наркотичними препаратами, НПЗЗ, антидепресантами, седативними препаратами, з алкоголем. Відзначено зниження ефективності оксикодону у курців.

токсичність: Токсичний діапазон 0,6-10 мг / мл.

Симптоми інтоксикації. Сонливість, кома, зупинка дихання, асфіксія, аритмія серця, дихальний та метаболічний ацидоз, судинна недостатність, зупинка серця, смерть.
Антидоти. Налоксон 0,4 - 2 мг внутрівенно- повторювати дозу кожні 2-3 хвилини, доводячи до максимуму в 10-20 мг.

Лікування ускладнень та отруєння. Припинити медикаментозну терапію- забезпечити адекватну вентиляцію і кровообіг (прохідність дихальних шляхів, киснева терапія, внутрішньовенна регідратація, вазопресори) - ввести антидот, дихальні аналептики, провести контроль газів крові та електролітов- промивання шлунка з подальшим призначенням активованого вугілля (0,5 -1 г / кг).

Відео: Болезаспокійливі Нешкідливі?!?

Запобіжні заходи:

1. Зменшити дозу у літніх пацієнтів з гіповолемією, при одночасному використанні інших наркотичних засобів, седативних препаратів.

2. Форма лікарського засобу може містити метабізульфін натрію, який може викликати алергічні реакції у сприйнятливих індивідуумів.

3. При нудоті або блювоті призначати протиблювотний засіб, наприклад, церукал (10 мг внутрішньовенно кожні 6 годин).

Відео: Чим корисний героїн?

4. Для запобігання або лікування запорів збільшити обсяг споживаної рідини, призначити лікувальну фізкультуру і легкі проносні засоби.

5. Толерантність проявляється шляхом зменшення тривалості дії і зростаючій потребі в лікарському засобі. В цьому випадку додати інші наркотичні анальгетики, антидепресанти, перейти до прийому альтернативних опиодов або додати нелікарські терапію.

6. Різке переривання прийому опиодов у пацієнтів з фізичною залежністю може проявлятися симптомами синдрому відміни. Щоб уникнути синдрому відміни дози повинні бути поступово зменшені (наприклад, зменшення на 75% кожні 2 дні). Подальше лікування синдрому відміни симптоматичне.

7. Комбінації лікарського засобу з іншими наркотичними анальгетиками підсилюють анальгезию.

8. Посилення анальгетіческого ефекту домагаються призначенням регіональних блокад.

9. Немедикаментозні терапія включає в себе черезшкірну електричну стимуляцію нерва і методики типу теплових і холодових аплікацій, ультразвуку, масажу.

10. Пацієнти повинні бути попереджені, що оксикодон може пригнічувати їх здатність до вирішення складних завдань, що вимагають концентрації уваги або фізичної координації, наприклад, водіння автомобіля або робота у важкій промисловості.

Побічні ефекти.
Серцево-судинна система: гіпотензія, брадикардія, непритомність.
Легенева система: пригнічення дихання.
ЦНС: седативний ефект, сонливість, ейфорія, дисфорія, дезорієнтація.
Нирки: затримка сечі.
Шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, біль у животі, запор, анорексія, печінкова дисфункція.
Очі: міоз.
Алергічні реакції: висипання, кропив`янка,
кожний зуд.