Жовчні шляхи - лікувальне харчування хірургічних хворих
Відео: Китайська медицина печінку і жовчний
| Зміст |
|---|
| передопераційний період |
| післяопераційний період |
| шлунок |
| Травна, різний |
| резекція кишок |
| жовчні шляхи |
| Різне |
| При цукровому діабеті |
| У разі нещасного випадку |
Після операцій на жовчних шляхах, проведених під загальним знеболенням, можна давати пити лише через кілька годин після пробудження. До цього втамовувати спрагу можна протиранием губ або рота ваткою, змоченою кип`яченою водою (краще з додаванням невеликої кількості лимонного соку), або полосканням рота. Через 10-12 год після операції при бажанні хворого може бути дозволений прийом невеликої кількості рідкої їжі (супи, киселі, відвар шипшини і ін.). На 2-з добу призначають дієту № 0А, на 3-5-й день - дієти № 0Б і 0в з заміною м`ясних бульйонів слизовими супами, яєць - паровими білковими омлетами. З 5-6-го дня хворого переводять на дієту № 5а, на якій він повинен знаходитися за сприятливого перебігу післяопераційного періоду протягом 5-7 днів. У міру розширення рухового режиму хворого можна поступово переводити на дієту № 5.
Після видалення жовчного міхура, за даними різних авторів, у 5-20% випадків залишається патологічна симптоматика. Вона може бути наслідком технічних похибок під час операції (звуження загальної жовчної протоки, довга кукса протоки, звуження сфінктера печінково-підшлункової ампули), функціональних порушень (гіпотонія або гіпертонія сфінктера печінково-підшлункової ампули або загальної жовчної протоки) або ж обумовлена залишеними під час операції камінням жовчних проток, загостренням після холецистектомії хронічного панкреатиту, гепатиту та ін. Патологічні стани, які можуть спостерігатися після холецистектомії, прийнято позначати як постхолецистектомічний синдром. Деякі автори включають в це поняття і інші супутні захворювання (гастродуоденіт, виразкова хвороба, коліт і т. Д.).
Природно, при патології, пов`язаної з технічними похибками під час операції, і при наявності каменів у жовчних шляхах необхідно повторне хірургічне втручання. В інших випадках при комплексному консервативному лікуванні важливе значення має лікувальне харчування.
Дієтотерапія спрямована на щадіння функцій уражених органів, стимуляцію жовчовиділення, коригування обмінних порушень, що сприяють утворенню конкрементів у жовчних шляхах. Вона будується з урахуванням характеру патологічних зміні і стану органів травлення.
Відео: Глава Чечні взяв участь у відкритті уніфікованого лікувального корпусу при Гудермесського ЦРЛ
У період загострення лікувальне харчування має відповідати основному патологічного процесу з корекцією за наявності супутніх уражень. Зокрема, при наявності супутнього гастродуоденита показана дієта № 5а. В інших випадках лікувальне харчування має здійснюватися шляхом призначення лікувальної дієти № 5 з деяким обмеженням продуктів, що сприяють утворенню каменів у жовчних шляхах. У їх числі борошняні, круп`яні вироби та продукти, багаті солями кальцію (див. Жовчнокам`яна хвороба). Для профілактики утворення каменів в жовчних шляхах дієту № 5 слід збагачувати продуктами, багатими каротином (морква, абрикоси, персики, апельсини, помідори та ін.).
