Післяопераційний період - лікувальне харчування хірургічних хворих

Відео: Щадна Дієта Після Операції

Харчування в післяопераційному періоді будується виходячи з того, що у багатьох хворих розвивається дефіцит білка, вітамінів, тенденція до ацидозу, зневоднення. Дієтотерапія спрямована на корекцію метаболічних порушень, забезпечення фізіологічних потреб організму в харчових речовинах і енергії, щадіння уражених органів, підвищення опірності організму і стимуляцію загоєння операційної рани.
Після операцій на органах черевної порожнини з метою попередження метеоризму виключаються незбиране молоко, концентровані розчини цукристих продуктів, рослинна клітковина, газовані напої. У перші дні після операцій на стравоході, шлунку і кишках прийом їжі і рідини через рот забороняється. Надалі призначають максимально щадить і по можливості збалансовану щодо вмісту харчових речовин дієту з поступовим зменшенням ступеня щадіння (рідка, напіврідка, протерта). До початку повноцінного природного харчування показано парентеральне харчування (ізотонічний розчин натрію хлориду, 5% розчин глюкози, білкові гідролізати, плазма, гемотрансфузії і т. Д.), Обсяг якого в міру розширення природного харчування скорочується. Крім того, може використовуватися зондове харчування.

Після операцій на стравоході з розкриттям його просвіту протягом перших 5-6 днів призначається тільки парентеральне і зондове харчування. З 6-7-го дня дозволяється прийом рідкої їжі (солодкий чай з лимоном, настій шипшини, фруктові соки, розведені водою в 2-3 рази і т. Д.) Невеликими ковтками в обсязі до 150-200 мл. Надалі частота прийомів їжі поступово збільшується: 7-8-й день - 2 рази, 8-9-й - 3 рази, 9-10-й - 4 рази, 10-11-й - 5 разів, з 11-12- го дня - 6 разів. Дозволяють слабкий нежирний м`ясний бульйон, вершки, сметану, кефір, киселі, фруктові желе і т. Д. За основу беруть дієту № 0А. На 15-16-й день хворих переводять на дієту № 0Б. При цьому раціон розширюється за рахунок рідких протертих каш, слизових супів на овочевому або м`ясному бульйоні, парового білкового омлету, яєць всмятку, парового суфле або пюре з нежирного м`яса або риби. З 22-23-го дня призначають дієту № 0в. Дозволяють супи-пюре, парові страви з протертого відвареного м`яса, свіжий сир, протертий з вершками, протерті фруктові та овочеві пюре, печені яблука. З 27- 28-го дня протягом 1,5-2 міс. хворі отримують дієту № 1-хірургічну з поступовим переходом на раціональне харчування.

Відео: реабілітація після геморою