Характеристика дослідження - виявлення злоякісних новоутворень шкіри
Відео: Проф. Халюк Думан - Злоякісна меланома
Відео: Новини науки від 13.11.2015 (трікодер з Star Trek)
ГЛАВА 2
Загальна характеристика ДОСЛІДЖЕННЯ
Дослідження проводилося в лікувальному об`єднанні, організованому за принципом наступності (поліклініка-стаціонар-центр реабілітації-поліклініка) в м Москві протягом 1985-1991 рр. Досліджувана популяція чисельністю 70 тисяч чоловік не відрізнялася за основними параметрами від населення м Москви. Прикріплене населення перебувало під постійним наглядом дільничного лікаря-терапевта і щорічно проходило диспансерний огляд.
Дослідження проводилося в три етапи:
- на першому етапі - 1985-1990 рр.- проведено аналіз захворюваності на рак шкіри і меланому;
- на другому етапі - 1989 р розроблена і впроваджена програма заходів по виявленню ранніх форм ЗНК. Здійснення запропонованої програми базувалося на тому обладнанні і штатах, на які могли розраховувати підрозділу лікувального об`єднання;
- третій етап - 1990-1991 рр.- передбачав:
а) оцінку доцільності виділення груп підвищеного ризику розвитку ЗНК (або груп активного спостереження) -
б) оцінку ефективності запропонованої програми заходів активного виявлення ранніх форм ЗНК за такими параметрами: місце виявлення, обставини виявлення, стадія до моменту виявленія-
в) оцінку частоти рецидивів і смертності хворих від раку і меланоми шкіри.
- МЕТОДИКА дескриптивное ЕПІДЕМІОЛОГІЧНОГО
ДОСЛІДЖЕННЯ
Перша частина роботи присвячена вивченню захворюваності епітеліоми і меланому шкіри постійного контингенту населення.
Вивчення захворюваності проводилося в три етапи: збір матеріалу, обробка даних і розрахунок повозрастних стандартизованих показників захворюваності.
Відео: Пухлини передміхурової залози
Матеріалом для дослідження служили «сповіщення про хворого з вперше в житті встановленим діагнозом раку або іншого злоякісного новоутворення» (облікова форма N 090 / У). На кожного хворого на рак або меланому шкіри заповнена карта (див. Стор. 28). Вся інформація, що міститься в картах, введена в комп`ютерну базу даних. Обробка даних проводилася на персональному комп`ютері типу ROBOTRON REI286-12 із застосуванням прикладних програм.
На етапі обробки зібраної інформації проведено підрахунок випадків за статтю та віком. Розраховані повікова, інтенсивні і стандартизовані показники захворюваності на 1000 чоловік населення. Для розрахунку стандартизованих показників узятий віковий стандарт розподілу населення СРСР (1989 г.).
- Частота рецидивів ЗНК. СМЕРТНІСТЬ
Після закінчення лікування у всіх хворих простежено віддалені результати протягом 3-5 років. Проведено аналіз частоти рецидивів ЗНК в залежності від методу лікування.
Вперше вивчена смертність і причини смерті хворих на рак і меланому шкіри, виявлених в 1985-1990 рр. Матеріалом для дослідження служили заповнені раніше на кожного хворого карти (див. Стор. 28). Інформація, що міститься в них, була введена в комп`ютерну базу даних. Розраховані повікова, інтенсивні і стандартизовані показники смертності. Проведено порівняння смертності хворих від прогресування пухлинного процесу і загальної смертності хворих з ЗНК (в тому числі від конкуруючих захворювань).