Естрімакс

Естрімакс (Estrimax)

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: estradiol;

екстра-1, 3, 5 (10) -три-3, 17 -діол;

основні фізико-хімічні властивості: світло-сірі опуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою;

склад 1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить 2, 0 мг естрадіолу (2, 07 мг естрадіолу гемігідрату);

допоміжні речовини: силікон колоїдний безводний, магнію стеарат, крохмаль картопляний, повідон, тальк, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат;

склад оболонки: силікон колоїднийбезводний, заліза оксид чорний Е172, СІ 77499, титану діоксид Е171, СІ 77891, макрогол 6000, "Sepifilm 003" (Склад. Гіпромелоза і макрогола стеарат).

Форма випуску. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Фармакотерапевтична група. Прості препарати природних і напівсинтетичних естрогенів. G03С A03.

дія ліків. Естрімакс - препарат естрогенного гормону естрадіолу. Естрімакс надає таку саму фізіологічну дію, що і ендогенний естрадіол, який виробляється яєчниками. Препарат поповнює дефіцит ендогенних гормонів, рівень яких зменшується після менопаузи. Регулює обмін білків, жирів і вуглеводів, водно-електролітний баланс, знижує рівень холестерину в крові. Викликає проліферативні зміни в ендометрію, підтримує нормальну структуру кісткової тканини, покращує настрій, підвищує лібідо.

Естрімакс не є контрацептивних препаратом!

Фармакокінетика. Естрадіол повністю всмоктується в шлунково-кишковому тракті. У крові зв`язується зі специфічними білками.

Естрадіолу гемігідрат метаболізується в печінці шляхом гідролізу з відділенням гемігідрату від естрадіолу. Надалі метаболізм естрадіолу виникає природним шляхом.

Естрадіол виводиться з сечею у вигляді метаболітів (глюкуронідів), і, частково, в незмінному вигляді (незначна кількість) - з калом.

Відео: Людина какашка! .flv

Показання для використання.

Препарат рекомендується жінкам з недостатністю в організмі жіночих статевих гормонів:

клімактеричний синдром:

нейро-вегетативні порушення ("припливи", Тахікардія, кардіалгія, нестабільний артеріальний тиск, головний біль, пітливість);

психо-емоційні порушення (дратівливість, сонливість, депресія, порушення сну і уваги, забудькуватість, зниження лібідо);

урогенітальні порушення (сухість піхви, відчуття болю в період статевого акту, свербіж, печія, цисталгія, полакірія, нетримання сечі);

ураження шкіри і її похідних (сухість, зневоднення, зниження тургору шкіри);

остеопороз і пов`язані з ним переломи кісток.

Як монотерапія може застосовуватися жінками після видалення матки. В інших випадках для захисту слизової оболонки матки необхідно додаткове введення гормону жовтого тіла.

Спосіб використання і дози. Естрімакс застосовують по одній таблетці на добу, безперервно, бажано в один і той же час протягом доби. Лікування жінок, що мають менструацію, потрібно починати з п`ятого дня менструального циклу. В інших випадках терапію можна починати в будь-який час.

Побічна дія.

У перші місяці терапії можуть спостерігатися хворобливість молочних залоз, проривні кровотечі, але ці явища, як правило, мають минущий характер.

Можуть виникнути нудота, блювота, головний біль, мігрень, запаморочення, хорея, депресія, зміна маси тіла, зміни лібідо, спазми в животі. Рідко спостерігалися затримка натрію і води в організмі, гіпертензія, хлоазми, вугри, алергічні шкірні явища, алопеція, гірсутизм, холестатична жовтяниця, кандидоз піхви, зростання міоми матки, цистит, жовчокам`яна хвороба, холецистит, доброякісна аденома печінки, напад порфірії, дискомфорт в період носіння контактних лінз.

Протипоказання.

- Молодий вік (період росту кісток).

Тромбофлебіт, тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, тромбоемболічні захворювання іншої локалізації, в тому числі в анамнезі.

Відео: FUNNY MINIONS PLAY | Best of Minions Short Mini-Movie [The Competition]

Цереброваскулярні захворювання, ішемічна хвороба серця.

Виявлені в анамнезі або підозра на естрогензалежні злоякісні пухлини молочних залоз, виявлено естрогензалежних пухлина (наприклад, карцинома ендометрія), або підозра на неї, пухлини геніталій.

Гострі або хронічні захворювання печінки, або наявність таких захворювань в анамнезі, після яких параметри функції печінки не повернулися до норми. Холестатичнажовтуха, свербіж шкіри в період попередніх вагітностей, синдром Дубіна-Джонсона або синдром Ротора.

Аномальні генітальні кровотечі нез`ясованої етіології.

Вагітність або підозра на неї.

Наявність в анамнезі герпесу (herpes gestationis), отосклерозу, який прогресував в період вагітності.

Гіперліпопротеїнемія.

Гемоглобинопатии.

Порфирія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При спільному застосуванні з індукторами печінкових ферментів (барбітурати, фенітоїн, рифампіцин та карбамазепін) метаболізм естрогенів посилюється і ефективність препарату знижується.

інші взаємодій. Прийом препарату може тривалий час (до трьох місяців) впливати на результати таких лабораторних показників: тест на метірапон (зниження відкликання), функціональні показники щитовидної залози (рівень ТЗГ збільшується), рівень кортизолу (рівень кортикостероїдзв`язуючого гормону збільшується), функціональні показники печінки, фактори згортання крові (рівень деяких факторів згортання крові може збільшуватися, а агрегація тромбоцитів може посилювати), прегнандіол (зменшується виведення з сечею), лужна фосфатаза, рівень заліза в сироватці крові, толерантність до глюкози, рівень фолієвої кислоти в сироватці крові (може знижуватися), загальна здатність крові зв`язувати залізо, рівень міді в сироватці крові, рівень тригліцеридів в сироватці крові (може збільшуватися).

Передозування. симптоми: нудота, блювота, біль у молочних залозах, надмірне утворення шейковой слизу.

лікування: специфічного антидоту немає. Проводиться симптоматичне лікування.

Особливості використання.

До початку терапії необхідно зібрати індивідуальний і сімейний анамнез і провести ретельне медичне обстеження. Особливу увагу слід приділяти контролю за артеріальним тиском, фіскального дослідженню молочних залоз і органів черевної порожнини, а також гінекологічному обстеженню і мамографії. При тривалому застосуванні Естрімакс контрольні обстеження слід проводити 1 раз на годину.

При інтактною матці слід застосовувати в комбінації з прогестагеном.

З огляду на здатність препарату затримувати натрій і воду, його слід застосовувати з обережністю при захворюваннях серця, порушення функції нирок, епілепсії, гіпертонії, бронхіальної астми, глаукомі. Внаслідок зниження толерантності до глюкози - застосовувати з обережністю при цукровому діабеті.

Якщо в період терапії або після її завершення з`являються аномальні, нерегулярні менструальноподібні кровотечі, необхідно провести діагностичне вишкрібання порожнини матки або аспирационную біопсію для виключення можливого злоякісного процесу в матці.

терапію Естрімакс потрібно терміново припинити в разі розвитку:

тромбозу глибоких вен,

Відео: Midget Apple Plays - Stupid Zombies 3

тромбоемболії іншої локалізації,

цереброваскулярних порушень,

жовтяниці;

мігренеподібного болю;

різкого погіршення / порушення зору, набряку соска зорового нерва, судинних порушень сітківки, птоз століття;

тривалої нерухомості (після операцій, травм),

значного підвищення артеріального тиску.

Ризик серцево-судинних побічних дій посилюється при тютюнопаління.

Оскільки прийом статевих стероїдів може трохи збільшувати ризик розвитку доброякісної аденоми печінки та холестазу, необхідно контролювати стан печінки і жовчовивідних шляхів. При проведенні гормональної терапії необхідний регулярний контроль артеріального тиску.

Для зниження можливості тромбозу за 4-6 тижнів до великих хірургічних втручань терапію Естрімакс слід припинити.

Використання Естрімакс не впливає на водіння автомобілем, і на виконання робіт, пов`язаних з підвищеним ризиком травматизму.

Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі 15 - 30 ° С, в недоступному для дітей місці.

Строк зберігання - 3 роки.