Ступеня тяжкості - пневмонії
Зміст |
---|
пневмонії |
Патогенез і класифікація |
Клінічна картина пневмонії |
діагностика пневмонії |
ускладнення пневмонії |
ступеня тяжкості |
терапія пневмоній |
На підставі вираженості клінічних проявів (легеневих і позалегеневих) необхідно оцінити ступінь тяжкості пневмонії. Це має велике значення при виборі виду і обсягу антибактеріальної, дезінтоксикаційної і симптоматичної терапії. Тяжкість пневмонії визначається виразністю дихальної недостатності (зокрема, ціанозу, задишки), синдрому інтоксикації, декомпенсації супутніх захворювань.
Ступеня тяжкості пневмонії представлені в таблиці
основні ознаки | ступеня тяжкості | ||
легка | середня | важка | |
Температура тіла | до38 | 38-39 | вище 39 |
число подихів у хвилину | до 25 | 25-30 | понад 30 |
ціаноз | зазвичай відсутня | помірно виражений | виражений значно |
інтоксикація | відсутній або не різко виражена | помірно виражене | різко виражена |
порушення свідомості | свідомістьясне | свідомістьясне, можлива легка ейфорія | затемнене свідомість, можливо марення, галюцинації |
Обсяг ураження за даними рентгеноло- | 1 - 2 сегмента | Велика частина частки або вся частка або декілька сегментів в обох частках | велика запальна інфільтрація (ураження двох часток або полісегментарноепораженіе обох легенів) |
ускладнення | зазвичай відсутні | можуть бути: найчастіше ексудативний плеврит з невеликою кількістю випоту | часто (емпієма плеври, абсцедування, інфекційно-токсічекій шок та ін.) |
Аналіз периферичної крові | помірний лейкоцитоз, збільшення ШОЕ, | лейкоцитоз, із зсувом вліво до юних форм | виражений лейкоцитоз, токси-чна зернистість лейкоцитів, різко вираженнийсдвіг лейкоцитарної формули вліво, лімфопенія, еозінопенія, можливо лейкопенія, анемія, значне підвищення ШОЕ |