Введення в оториноларингологію - сестринська справа в оториноларингології
Відео: Практичні навички з біохімії БДМУ частина 1
ЗМІСТ ЗАНЯТЬ
Конкретні цілі заняття: студент повинен мати уявлення про історію, сучасні досягнення оториноларингології, визначити місце цієї дисципліни в загальній патології, знати роль середнього медичного працівника при наданні планової або термінової оториноларингологической допомоги дорослим і дітям.
Розподіл робочого часу.
Лекція - 2 години.
Короткий зміст. Дається визначення оториноларингології як фундаментальної медичної спеціальності, що вивчає морфологічні та функціональні особливості верхніх дихальних шляхів (ВДП) і вуха, а також патологію, суміжних з ними областей. Визначається місце цієї спеціальності в загальній клінічної патології, а також соціальна значимість аналізаторів, розташованих в ЛОР органах, насамперед слухового і вестибулярного.
Можливі поєднання патологічних проявів при ЛОР та інших захворюваннях: I) патологія ЛОР органів викликає розлади інших органів і систем організму-2) захворювання інших органів і систем обумовлюють патологічні стани вуха і верхніх дихальних шляхів- 3) патологічний процес в ЛОР та інших органах є ознаками одного загального захворювання-4) з 2-х і 3-х захворювань одне є основним, а інші супутніми.
Організація оториноларингологической допомоги в РФ: кабінети (дорослі, дитячі) загального ЛОР прийому і спеціалізовані (фониатрической, СУРДОЛОГІЧНИЙ та слухопротезування) - ЛОР стаціонари (дорослі, дитячі, змішані). Дуже актуальним є визначення завдань і обов`язків медичної сестри в забезпеченні повноцінної діяльності цих підрозділів.
Вивчення захворюваності, проведене в останні роки, показало, що до 16% всіх звернень до лікувальних установ викликані хворобами вуха, горла і носа.
У структурі ЛОР патології на першому місці стоять ангіни, на другому отити, далі йдуть синусити та інші хвороби ВДП і вуха.
Ангіни є одним з чільних місць серед захворювань з тимчасовою втратою працездатності та складають 8-10 випадків на 100 працюючих в рік, а в деяких галузях виробництва цей показник ще вище.
Рівень захворюваності населення ангінами в ряді регіонів РФ коливається в межах 67-86 випадків на 1000 населення. У дітей він вище. У хворих на хронічний гнійний середній отит цей рівень становить 3-10 на 1000.
Серед причин летальності госпіталізованих ЛОР хворих перше місце належить риносинусогенного і отогенний внутрішньочерепних ускладнень.
Діяльність медичної сестри спрямована на надання кваліфікованої сестринської допомоги пацієнтам та членам їх сім`ї, включаючи зміцнення здоров`я, профілактику захворювань, догляд в період хвороби і реабілітації.
Медична сестра повинна знати:
• філософію сестринської справи, розуміти його сутність і соціальну значімость-
• чітко знати межі своїх повноважень і своєї відповідальності-
• морально-етичні та правові норми, що регулюють відносини людини до людини, суспільству, навколишньому природному середовищу в сфері професійної діяльності-
• функції, правила і засоби спілкування, методи навчання і консультування дорослих-
• основні закономірності розвитку і життєдіяльності людини в різні вікові періоди, сутність фізіологічних і патологічних процесів, що відбуваються в організмі, їх вплив на образ життя-
• анатомофизиологические і психологічні особливості, універсальні потреби людини в різні вікові періоди-
• систему організації медичної допомоги та принципи бюджетно-страхової медицини в Росії-
• структуру медичних закладів, функціональні обов`язки, принципи організації та оплати праці медичного персоналу, сертифікації, ліцензування та контролю якості медичної допомоги-
• основи здорового способу життя, форми і методи санітарно-освітньої роботи;
Медична сестра повинна вміти:
• забезпечити високий рівень професійного спілкування-
• підготувати робоче місце, раціонально організувати свою працю в лікувально-профілактичних установах (ЛПУ) -
• планувати роботу і аналізувати показники, що свідчать про результативність власної діяльності-
• забезпечити безпечне середовище для пацієнта і персоналу-
• забезпечити інфекційну безпеку пацієнта і персоналу (дотримання санітарно-гігієнічного та протиепідемічного режиму) -
• виконувати стандартизовані сестринські технології (профілактичні, лікувальні та діагностичні маніпуляції і заходи) -
• здійснювати всі етапи сестринського процесу в період повсякденної життєдіяльності, хвороби і реабілітації пацієнта-
• здійснювати сестринська консультування і навчання пацієнта і / або його сім`ї-
• надавати хворим і постраждалим невідкладну долікарську медичну допомогу при травмах, отруєннях, гострих станах і в осередках катастроф відповідно до державних стандартамі-
• вести облік і аналіз демографічної та соціальної структури населення на ділянці, здійснювати медико-соціальний патронаж-
• здійснювати пропаганду здорового способу життя і вести санітарно-просвітницьку роботу-
• оформляти обліково-звітну медичну документацію-
• координувати свою професійну і громадську діяльність з роботою інших співробітників і колективів в інтересах пацієнта-
• дотримуватися техніки безпеки і заходи з охорони здоров`я персоналу-
• самостійно отримувати додаткові професійні знання і вміння.
Функціональні обов`язки медичної сестри оториноларингологічного кабінету (відділення):
1. Підготовка до роботи інструментарію, медикаментів і документації.
2. Під час прийому хворих здійснювати за вказівкою лікаря наступні діагностичні маніпуляції:
а) дослідження слуху шепотной і розмовної речью-
б) ольфактометрію-
в) вимірювання температури тіла-
г) взяття мазка з носа, зіву, зовнішнього слухового проходу.
3. Активна участь в лікуванні хворих:
а) вливання крапель в ніс і вухо-
б) змазування слизової оболонки носа і глоткі-
в) вдування лікарського порошку в вухо, порожнину носа-
г) туалет ушей-
д) введення в вухо турунд з лікарськими веществамі-
е) видалення сірчаних пробок промиванням зовнішніх слухових проходов-
ж) продування вух по Політцеру-
з) масаж барабанних перетинок (за допомогою пневматичної воронки Зігле) -
і) введення антибіотиків в верхньощелепну (гайморову) пазуху методом
перемещенія-
к) промивання лакун піднебінних міндалін-
л) накладення зігріваючого напівспиртовим компресу.
4. За призначенням лікаря виконувати перераховані нижче процедури:
а) заповнення різної медичної документації (направлення на лікування, обстеження, статистичні талони і ін.) -
б) виписування листка нетрудоспособності-
в) реєстрація операцій та заповнення операційного журналу
г) облік диспансерних хворих.
5. Після закінчення роботи медсестра повинна провести обробку інструментарію, прибрати медикаменти, привести в порядок медичну документацію.
література
1. Вознесенський Н. Л., Пальчун В. Т. Хвороби вуха, горла і носа. М.: Медицина. -1981. -272с.
2. Гриненко А. Я. Довідник операційної та перев`язочній медсестри. СПб. : Синтез-Поліграф. -2000. -206с.
3. Мухіна С. А., Тарановська І. І. Теоретичні основи сестринської справи. -М. : Медицина. -1996. -182с.
4. Красикова А. Ф. Сестринська справа. Самара. : Перспектива. -1998. -Т. 1-368с.
